Es un síntoma de ansiedad, dónde muchas veces predominan pensamientos que buscan "el control" sumado a viejos patrones de prohibición y miedos adquiridos durante las primeras masturbaciones , para lo cual propongo desprenderse primero de esas fijaciones psíquicas para luego comenzar a encontrar el propio ritmo y disfrutar la sexualidad a pleno, sin necesidad de depender de un fármaco para lograrlo. El objetivo terapéutico es regular la ansiedad y aumentar la tolerancia a los estímulos para poder sostener el placer propio y de la pareja.

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Las pruebas clínicas sugieren que la dificultad en el control eyaculatorio tiende a estar íntimamente asociada a la presencia de ansiedad durante el acto sexual. A causa de la enorme prevalencia de la ansiedad, así como de sentimientos de culpa, el coito inicial (en lucha con los tabúes del sexo prematrimonial) se efectúa, habitualmente, en un clima de tensión, prisa y miedo a ser descubierto. Los hombres jóvenes de la actualidad tienen su primer encuentro sexual con muchachas de su grupo; a menudo estas experiencias tienen lugar en un automóvil estacionado, en peligro inminente de ser descubiertos por la policía o en el dormitorio de la chica.