Preguntas de pacientes (15)

Por lo general los niveles desmedidos de ansiedad se asocian a manifestaciones en el sistema gastrointestinal.
La psicología cognitiva cuenta con técnicas que se trabaja conductualmente con las respuestas fisiológicas adversas.
Como así también la reestructuración cognitiva de estímulos asociados que desencadenan respuestas gástricas que sostenidas en el tiempo pueden causar irritabilidad y daño de órganos.
Es la terapia cognitiva el abordaje más adecuado a este tipo de dificultades.

Estas situaciones suelen poner en evidencia cuestiones que necesitan ser atendidas. Cualquiera sea el lugar desde el cual se vive esta situación. El proceso terapéutico individual favorece el reconocimiento de cuestiones de fondo y brinda herramientas para resolver la separación, eventualmente, de manera tranquila, buscando alternativas favorables para ambos.
La sugerencia ideal sería que ambos realizaran su terapia individual. No obstante, si uno de los dos puede asumir una terapia, favorecerá a vivir un proceso mas tranquilo, independientemente de la consecución o no de la pareja-
Estos momentos vitales suelen ser las grandes oportunidades para acceder a una terapia, y si es así se estima que la persona puede lograr un cambio de vida positivo y radical.

Hola, esta fobia suele ser frecuente en determinados perfiles. Pero como fue expresado ya es importante que tomes conciencia que el tratamiento es posible, lo recomendable es terapia cognitiva y probablemente interconsulta con un psiquiatra. Con el tratamiento seguramente solucionarás este tema que es muy importante para poder cuidar tu salud; pero también otras cosas que suelen estar asociadas, que pueden parecer mas manejables pero todas afectan el desarrollo normal de tu vida, la toma de decisiones y la concreción de objetivos.

Lamento mucho tu experiencia pero por supuesto que hay modos de contenerte y lograr que pases este momento muy doloroso de una manera más tolerable. También es importante salir adelante para que tu vida y la de tu familia siga su rumbo. La psicoterapia te va a ofrecer un espacio personal y la contención para que encuentres tu sanación, puedas tomar decisiones y te encuentres con tus afectos que seguramente están a tu lado queriendo darte fuerzas.

Hay dos cosas importantes con relación a tu pregunta. Primero la prescripción de toda medicación debe ser realizada por el médico especialista y controlar los efectos esperables.
La segunda es que si su esposo tiene dificultades para dormir adecuadamente esto puede tener que ver con muchas cosas y deben ser reconocidas y tratadas.
Por lo general el sueño es una señal inequívoca de que algo no está bien, y atenderlo a tiempo, con los profesionales adecuados (médicos, psicólogos, especialistas) es el único medio para prevenir y tratar la enfermedades.

Sería muy importante y útil realizar la consulta con el psiquiatra, y en lo posible con psicoterapeuta también. En primer lugar la prescripción debe hacerla el especialista, pero es fundamental realizar un análisis de los factores y la presentación de este nuevo estado. Trabajar sobre esos elementos, te va a ayudar a reconocerte y prevenir a futuro estados no positivos, pudiendo afrontar momentos de la vida con mayor claridad.

Las alteraciones del sueño es la señal mas clara del Estres Postraumático, Esta es la respuesta que toda persona desarrolla ante la exposición de un hecho traumático. Es esperable que fundamentalmente durante un mes posterior al hecho se sienta en estado de alerta permanente, con sobresaltos y sustos por cualquier ruido; despertares en la noche o dificultades para conciliar el sueño. También la reviviscencia del hecho (flash back): se viene la imágen de repente con la emoción desagradable. Dependiendo de la intensidad del hecho, y de las experiencias previas de traumas, esto puede ir pasando de a poco en los días. Pero si persiste, sobre todo por mas de 1 mes es necesario consultar a un psicólogo y muy posiblemente requiera medicación para ordenar el sueño y bajar el alerta. Se sugiere no contar reiteradamente el episodio, dado que en el relato se revive y se grava en la memoria con mayor intensidad.

Con respecto a la supresión o cambio de medicación, siempre tener en cuenta que el mismo es realizado por el profesional que puede evaluar, en función del diagnóstico, la estrategia terapéutica y los cambios logrados. También la indicación por protocolo es medicación y Psicoterapia Cognitiva, dado que la misma puede potenciar el beneficio de los medicamentos y tiene por objeto enseñar a la persona a reconocer indicadores para trabajar o reportar como dificultades que persisten. La organización del ritmo de vida, y la resignificación de pensamientos e historias de vida también permite reconocer reacciones emocionales de síntomas.
No obstante, los protocolos de medicación recomiendan tiempos mínimos, aunque la persona manifieste estar mejor, se continúa para consolidar el nuevo estado buscado de las funciones cerebrales que tienen que ver con el pensamiento y las emociones. De este modo la supresión es paulatina y requiere bastante tiempo, con supervisión permanente del profesional.

Es difícil conocer lo esperable cuando no se conoce el diagnóstico y la estrategia planteada. No obstante el proceso de recuperación asociado a este tipo de medicación tiene tiempos claros y reconocibles que DEBEN ser acompañados por el acompañamiento de los profesionales. Lo sugerido por Protocolo es Psicólogo Cognitivo y Psiquiatra. De este modo, se realiza una reorganización de la vida cotidiana en primera instancia de modo tal de favorecer fundamentalmente el descanso. Es esperable y necesario que aparezca la búsqueda de dormir mas. El tema es que esto debe organizarse para lograr fundamentalmente noches más largas, y así tener días más lúcidos. Progresivamente, y a medida que se recupera energía se reconoce mayor disponibilidad energética que impacta en ánimo y humor, Pero fundamentalmente se accede a mayor claridad en cuanto a la toma de decisiones y puesta de límites. DE ESO SE TRATA EL PROCESO TERAPEUTICO, dado que simultáneamente se generan múltiples replanteos de vida.

Ante una pregunta tan tajante la sugerencia principal es tratar de no plantar las cosas en esos términos. Dado que, los trastornos se reconocen y tipifican cada véz con mayor claridad, lo que permite mejores estrategias de abordaje, y seguramente esto será mas preciso en un futuro. Por tal motivo, lo fundamental es reconocer la esencia del problema, realizar un abordaje farmacológico especializado, (hay criterios renovados y fundamentalmente poco agresivos) y por supuesto Psicoterapia Cogitiva para la persona que lo padece, pero especialmente para este trastorno, es fundamental trabajar con la familia y allegados, dado que los cambios de estados pueden ser advertidos tempranamente y limitados. También los comportamientos y la estimulación del entorno puede incrementar o disminuir la expresión de estados y sus consecuencias.

En acuerdo con mis colegas, es el Psiquiatra quien decide el esquema terapéutico en función de un objetivo. Tal vez la sugerencia es trabajar mas intensamente cuál es el objetivo, los cambios esperables y los tiempos para los mismos. En función de esto con el terapeuta cognitivo se trabaja en los cambios comportamentales y la reestructuración cognitiva (pensamientos) para favorecer lo buscado con la medicación.
Este camino permite mejor conocimiento de la acción farmacológica, (sus alcances y limitaciones) y la posibilidad de involucrarse activamente en el cambio.

A priori, según su descripción del padecimiento lo indicado es realizar un tratamiento integrado para lo cual el profesional médico y el psicólogo coordinan la estrategia terapéutica. La indicada para esta línea de problemas es la Terapia Cognitivo Conductual. Existen técnicas muy eficaces que combinadas con la acción farmacológica logran mejoras importantes de las expectativas de vida, sobre todo si se trata de un adolescente.
Destaco como significativo en el relato que el jóven procura lograr algún efecto mediantel una sustancia que actúa en el sistema nervioso que en este caso es el alcohol. Por tal motivo es fundamental que sea el médico quien decida si corresponde accionar con drogas, cual en tal caso y que supervise el efecto buscado.

Muy interesante las sugerencias de mis colegas.
Agregaría al tema un par de cuestiones relacionadas. Por ejemplo: por lo general de un modo u otro el trastorno cursa por etapas y tiene una resolución espontánea con el tiempo. El detalle está en la intensidad del trauma vivido y la historia de traumas previos. Estos son aspectos importantes a nivel terapéutico.
Y otro detalle es si el riesgo o la percepción de volver a vivir un trauma similar ha desaparecido.Uno de los elementos fundamentales del cuadro es el estado de arousal o alerta permanente. Esto genera mucho cansancio e interfiere significativamente la vida cotidiana.
En este sentido parte del abordaje terapéutico es la toma de medidas que resguarden de la percepción de riesgo, y de este modo impedir que se generen conductas fóbicas (de evitación) que alteran la vida personal y social.

Es importante contextualizar la consulta. Si el profesional tratante es un Psiquiatra, es probable que los síntomas que usted describe en el marco de un interrogatorio que ha indagado otros aspectos y ha interpretado el cuadro en forma mas compleja. Este esquema farmacológico puede encontrarse dentro de los posibles para estados depresivos, pero no es exclusivo, también los Trastornos de Ansiedad, pueden ser abordados con un esquema de este tipo, independientemente de la edad de la persona.
Lo importante de DESTACAR es que TODO esquema farmacológico DEBE ser acompañado por psicoterapia, y la recomendada según protocolos internacionales es la tipo COGNITIVO CONDUCTUAL.
Se cuenta con técnicas que permiten interpretar la historia vital, resignificarla y también generar cambios de vida importantes y duraderos, dándole a la persona herramientas para que pueda interpretar y generar sus propios cambios una vez dado de alta el tratamiento.

Un concepto asociado a estos parámetros especificados arriba se encuentra la lateralidad interhemisférica que determina las Modalidades de Procesamiento de la Información, que se relaciona con el uso prevalente de alguno de los dos Hemisferios en la capacidad de resolver problemas.
Este tema es muy interesante tanto en la estimulación del cerebro en crecimiento, como el entrenamiento de habilidades alternativas para incrementar la capacidad de resolución de problemas.
En este sentido, la inteligencia se entiende como la habilidad de utilizar la estrategia de resolución más adecuada al problema. Independientemente de la modalidad prevalente que posea una persona. En definitiva, entrenar más alternativas de resolución, utilizando todas las funciones cerebrales, significa aumentar la inteligencia y también crear más alternativas y capacidades del cerebro, dándole más posibilidades de rehabilitación en caso de sufrir algún daño.