Preguntas de pacientes (66)

  • Costo de la cirugia del síndrome de tunel carpiano de forma particular? Gracias

    Costo de la cirugia del síndrome de tunel carpiano de forma particular? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Eric M. Persig

    Primero antes de ver y evaluar una cirugía habría q ver si el problema esta realmente ahí o en otro de los desfiladeros por donde discurren los nervios mediano, radial y cubital. Si perder el objetivo q se forman del plexo braquial, origen en las cervivales, por lo q en muchos casos (experiencia personal) el problema radica en agujero de conjunción las cervicales, entre los escalenos y la clavicula, entre clavicula y 1ra costilla, en el surco deltopectoral, en el codo y por ultimo en la muñeca. Por lo q antes de someter a una cirugía q tiene mas complicaciones q beneficios (fiibrosis, retracciones, adherencias, infecciones,etc) probar con otras terapias físicas.
    Y tampoco descartar q el canal carpiano tiene q ver con un conflicto de valorización y movimiento, el querer hacer algo y no poder o no nos dejan, el de soltar riendas, de ambigüedad en desiciones, de poder soltar o querer retener y q se mos escape.


  • Tengo dolores intestinal y me duele la espalda ¿sera del mismo dolor intestinal que tengo?

    Tengo dolores intestinal y me duele la espalda ¿sera del mismo dolor intestinal que tengo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Eric M. Persig

    Los dolores gastrointestinales suelen tener dolores a nivel dorsal (interescapular) debido a reflejos del sistema neurovegetativo que conlleva a fijaciones vertebrales a nivel de T5 a T9/10. También a nivel de T11/12 se insertan los pilares del diafragma, músculo que separa la esfera torácica de la abdominal, y ademas es considerado un músculo receptor de muchas emociones.
    Y cuando hay afecciones viscerales, es sistema fascial abdominal genera retracciones que al anclarse en la zona lumbar puede general dolores secundarios en esa zona sumado a posiciones antalgicas de encorvamiento.
    Pero eso debe evaluarse minusiosamente y puede tratarse para aliviar las sintomatologías, pero es fundamental saber cual es la causa emocional (conflicto biológico) que se esta atravesando para desactivar posibles recaídas.


  • Estoy con presión alta y una contractura en el cuello que me genera un dolor de cabeza tremendo. Estoy

    Estoy con presión alta y una contractura en el cuello que me genera un dolor de cabeza tremendo. Estoy amamantando que relajante muscular puedo tomar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Eric M. Persig

    Osteopatía - arnica enebro tomillo y menta.


  • Orino con frecuencia, sin dolor ni ardor etc que puede ser?

    Orino con frecuencia, sin dolor ni ardor etc que puede ser?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Eric M. Persig

    Lo primero es tener un diagnostico preciso, determinar alguna disfunción orgánica, pero no debemos descartar que no solo somos un cuerpo, somos mente y alma, somos un conjunto de emociones y programas de supervivencia, por lo que podrías fijarte cuando empezó el síntoma y ver si no estabas atravesando alguna situación donde debías o necesitabas marcar tu territorio, si te sentías invadida....


  • Tengo 35 años y escoliosis de 40° dorsal y 32° lumbar. En los últimos años estuvo estable y no tengo

    Tengo 35 años y escoliosis de 40° dorsal y 32° lumbar. En los últimos años estuvo estable y no tengo dolores. Quisiera saber: se recomienda la cirugia? Hay opciones poco invasivas? En un futuro cuando los músculos se debiliten por la edad, o por algun embarazo puede avanzar? Por salud y estética.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Eric M. Persig

    Si careces de sintomatología lo que habria q buscar es mantener la curvas dentro de los parámetros que sean indoloras...manteniendo la flexibilidad y la Biomecánica funcional de la musculatura implicada. También podes realizar terapias posturales como RPG, tres escuadras, etc.
    Y buscar una actividad fisica bilateral para evitar compensaciones. A través de la Osteopatía se pueden trabajar las posibles complicaciones de adaptación.


  • Qué tratamiento hay para la entesis en cadera? En la inserción la cresta ilíaca derecha. Troto hace

    Qué tratamiento hay para la entesis en cadera? En la inserción la cresta ilíaca derecha. Troto hace 1 año aprox y desde hace 3 meses comencé con los dolores y suspendí la actividad. Tengo tratamiento con fisioterapia, cronocorteroid y al retomar la caminata volvió el dolor. Qué me aconsejan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Eric M. Persig

    Tratar el síntoma te va a dar el alivio q buscas para poder retomar tus actividades de la vida diaria e incluso tu practica deportiva pero no garantiza q te regrese la molestia.
    Principalmente hay q ver en q condiciones se presentaron las molestias, forma q estabas entrenando, superficie sobre la q venias trotando, calzado, situaciones psicosociales que podias estar atravesando.
    Ademas ver si no comenzaron molestias antes en la zona lumbar o de miembros inferiores.
    Hacer un chequeo postural y del gesto en la marcha y el trote para poder reprogramar alguna causa disfuncional en tu actividad.


  • Tengo una lesión sacra-iliaca y me recetaron Pregabalina; éste medicamento no me hace nada y me descompone,

    Tengo una lesión sacra-iliaca y me recetaron Pregabalina; éste medicamento no me hace nada y me descompone, tengo mucho dolor. Quisiera saber si se puede reemplazar por otro medicamento? Esta lesión se cura?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Eric M. Persig

    Toda la medicación que te prescriban es para atacar el síntoma, calmar el dolor y desinflamar la zona, pero ninguno va a atacar a la causa ni solucionar el problema de forma definitiva. La articulación sacro-iliaca es similar a la articulación del hombro, ya que el iliaco forma parte del miembro inferior ya q completa los movimientos de la articulación coxofemoral. Al ser el centro de distribución de las fuerzas ascendentes y descendentes puede ser una lesión sacro-iliaca reflejando trastornos de tren superior o Ilio-sacra consecuencia de disfunciones provenientes de pie, rodilla o cadera. Dependiendo tu sexo puede ser de origen ginecológico o incluso visceral. Y nunca debemos descartar que somos seres íntegros, cuerpo, mente y alma por lo que los trastornos emocionales siempre estan presentes en toda disfunción.


  • Me diagnosticaron el Sindrome del tunel carpiano, de moderado a severo, me dijeron directamente que hay

    Me diagnosticaron el Sindrome del tunel carpiano, de moderado a severo, me dijeron directamente que hay que operar, es la unica opcion? puedo llegar a tenerlo nuevamente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Eric M. Persig

    El sme del tunel carpiano es una compresión nerviosa a la altura de la muñeca, pero es uno de los desfiladeros del miembro superior que desencadena dolores neurovasculares. Ademas de los que se encuentran en el codo, los del hombro y las cervicales. El plexo braquial es el responsable de la inervacion y la arteria subclavia de la vascularidad del brazo...por lo q primero hay q descartar la posible complicación a distancia de la muñeca.
    Las cirugías del sme del tunel carpiano NO tienen buenos resultados debido a infecciones frecuentes, adherencias, malas cicatrizaciones y poca remisión del dolor.
    Antes de una cirugía recomiendo la consulta a un osteopata.


  • me duele la rodilla izquierda necesito hacerme placa?

    me duele la rodilla izquierda necesito hacerme placa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Eric M. Persig

    Visitar un especialista y realizar todos los estudios complementarios y una correcta anamnesis para descartar posibles lesiones estructurales y ver si el problema es propiamente de la rodilla o es una compensación a una disfunción a distancia.
    La rodilla es una articulación que cumple funciones antagónicas, de carga y movilidad, por lo que refleja alteraciones provenientes de la cadera, de gran amplitud de movimientos, y del pie, formado por 27 huesos que dan la estabilidad.


  • Voy al kinesiólogo en el hospital y me pone calor solamente para mi bursitis prerrotuliana . esta bien

    Voy al kinesiólogo en el hospital y me pone calor solamente para mi bursitis prerrotuliana . esta bien lo que hace ? no es poco ? mi duda surge ya que es un hospital pequeño y es gratis y quiero saber si lo que hace basta o no?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Eric M. Persig

    El tratamiento sobre una patología queda sujeto a criterio del profesional tratante, por eso es difícil diagnosticar y opinar sin ver y evaluar el caso con una anamnesis y exámenes complementarios si se tratase de una bursitis o es otra cosa.
    Según mi criterio puedo decirte que dependiendo del estadío de dicha lesión, la aplicación de fisioterapia es muy variada, crío o termo terapia, magneto, tens, etc. Ademas de tratar los músculos afectados, lo ideal es encontrar la causa de esa bursitis, porque y cuando empezó, porque en esa rodilla y no en otra. ver tus caderas, columna lumbar y pies, y empezar a desmenuzar un camino que puede dar origen en cualquier lado.


  • Hace 3 meses tuve un esguince de II grado en un tobillo, hice 2 semanas de kinesiología,y todavía no

    Hace 3 meses tuve un esguince de II grado en un tobillo, hice 2 semanas de kinesiología,y todavía no he recuperado la total movilidad en el pie, a veces me duele, sobre todo cuando hay humedad en el ambiente. Quiero saber si es normal o es signo de que no me curó bien?¿debería ir a al traumatologo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Eric M. Persig

    Es muy corta la rehabilitación como para que desaparezca la totalidad de los síntomas, luego de la fisioterapia hay q hacer una rehabilitación propioceptiva y funcional para recuperar los receptores capsuloligamentarios y musculares que quedan como adormecidos despues de la lesión.
    Además como osteópata te recomiendo ver las posibles adaptaciones al esguince de tobillo, compactación de la mortaja tibioastragalina, ascenso y posteriorizacion del peroné x espasmo del biceps sural, y su influencia sobre el ilíaco, sacro, columna lumbar, dorsal, cervical, craneo, vísceras... etc.


  • ¿Cuáles son las mejores técnicas para calmar el dolor ciático? (Elongación, frío/calor, masajes,

    ¿Cuáles son las mejores técnicas para calmar el dolor ciático? (Elongación, frío/calor, masajes, átomo desinflamante, medicación, etc)

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Eric M. Persig

    Primero determinar la causa del dolor ciático, si es por una disfunción estructural (hernia discal, protusión, pinzamiento), si es adaptativa a una disfuncion proveniente del anillo sacroiliaco (pelvis) o de segmentos superiores (lumbar alto, cervico dorsal), si es un espasmo del musculo piramidal (pseudociatalgia) para poder encarar un tratamiento mas preciso y poder darle una solución a dolor que te aqueja.
    Para paliativos tenes una gama muy amplia de tecnicas para realizar, si es por tu cuenta te recomiendo hielo y reposo de la zona, lo ideal después de consulta profesional, tratamiento fisioterapeutico y luego entrenamiento funcional para fortalecer y equilibrar la zona media del cuerpo.


  • tengo una dismetria de femur de aprox 5 cm mas de una pierna que la otra . como me puede afectar esto?existe

    tengo una dismetria de femur de aprox 5 cm mas de una pierna que la otra . como me puede afectar esto?existe cura?puedo hacer spinning y cosas de impacto en el gym como lo hago ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Eric M. Persig

    Lo primero a evaluar si realmente tenes una dismetría de miembros inferiores a través de una medición y corroborar con tele-radiografía para descartar si es una "verdadera pierna corta", "falsa verdadera pierna corta" o "falsa pierna corta".
    Si es una verdadera pierna corta va a compensar con un ilíaco en anterioridad para alargar la pierna y el otro en posterioridad para acortar la pierna larga para lo cual se debe realizar una correcta evaluacion, devolverle la movilidad a las articulaciones y evaluar la colocación de un realce, que debe ser de la mitad del acortamiento (en un adolescente no se coloca realce hasta que no cierren los signos de maduración osea; Risser.) pero si el cuerpo se encuentra adaptado realmente no es apropiado la colocación para no desarmonizar.
    Una vez comprobado el caso se evalúan compensaciones hacia arriba y abajo (sacro, columna cráneo o coxa, rodilla, pie) y tratar lo osteoartromuscular y sus repercusiones.


  • pensaban que era bursitis pero se encontraron en una ecografia agua en la cadera. Que puede ser eso?

    pensaban que era bursitis pero se encontraron en una ecografia agua en la cadera. Que puede ser eso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Eric M. Persig

    El aumento de liquido en la bursa de la cadera o de liquido sinovial coxal se puede deber a multiples factores, lo importante es determinar cuandony como comenzaron los sintomas para poder orientarnos hacia el origen y la causa del trastorno, si viene de la rodilla o de la zona lumbo sacra.


  • Tengo un esguince grado°2, alquilé una bota walker, la cual no me ajusta lo suficiente y menos en el

    Tengo un esguince grado°2, alquilé una bota walker, la cual no me ajusta lo suficiente y menos en el tobillo que es donde tengo el problema, en el frente me sobran varios cm entre dedos y bota, es el talle equivocado entonces? o es normal que no ajuste tanto como esperaba, ¿me pongo una venda?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Eric M. Persig

    Posiblemente no sea el talle adecuado a su tamaño de pie, coincido con mis colegas.Igual le aconsejo no usar la bota para caminar mas allá de las actividades de la vida diaria dentro de su hogar, ya que la perdida de movilidad del tobillo altera la biomecanica de la marcha, sobre exigiendo la rodilla, caderas y desequilibrando la zona pelvica, por lo que no seria raro que empiecen dolores en dichas estructuras o en la zona lumbar por compensaciones inapropiadas.


  • Tengo síndrome piramidal. Fui a traumatólogos, kinesiólogos, acupunturistas, quiroprácticos, etc.

    Tengo síndrome piramidal. Fui a traumatólogos, kinesiólogos, acupunturistas, quiroprácticos, etc. Sólo un quiropráctico se acercó al diagnóstico pero no me ayudó su técnica. No tengo hernia de disco ni pinzamientos. No sé por dónde "volver a empezar". Creo que lo acertado es ir a un osteópata, qué me recomiendan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Eric M. Persig

    El músculo piramidal o piriforme se inserta en el sacro y el fémur por lo que va a ser afectado por cualquier disfunción en dichas estructuras.
    Ademas el sacro se relaciona directamente con la columna lumbar, que ya destacaste que no tenes ningún problema estructural patológico, pero la columna lumbar puede ser afectada por problemas viscerales (piramidal derecho asociado a problemas del tracto intestinal final; y el piramidal izquierdo asociado a problemas renales izquierdos) digestivos como de órganos reproductores; como así también las posibles repercusiones somato-emocionales.
    Como la osteopatía se basa en el tratamiento del cuerpo en su totalidad, actuando sobre las lesiones primarias para poder tratar las secundarias, el sacro puede ser influenciado por cadenas lesionales ascendentes (proviene de los pies) o descendentes (disfunciones cráneo-cervicales).
    Por lo que es importante la correcta anamnesis para determinar la cronicidad y evolución de la lesión.


  • Tengo hernias discales l3-l4, deshidratacion de 3 discos intervertebrales y laterolistesis l4-l5. hace

    Tengo hernias discales l3-l4, deshidratacion de 3 discos intervertebrales y laterolistesis l4-l5. hace aproximadamente 2 meses comencé a caminar durante 40 minutos diarios y me hacia muy bien hasta que me agarró una fuerte lumbalgia.No es quirúrgico según varios especialistas en columna. que me recomiendan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Eric M. Persig

    La lesión indica hipermovilidades, zona que se movió por demás por eso llevo al desgaste y lesión de los discos. Evaluando a distancia las posibles fijaciones o disfunciones (hipomovilidades) que sean responsables de dicho trastorno, ademas de las posibles alteraciones viscerales y neurovegetativas que puedan influenciar. Probablemente lo ideal seria re equilibrar y tonificar la zona media con otra actividad que no sea la marcha por el golpe del talón con el suelo que puede aumentar tu sintomatología, hacer fisioterapia y reeducación postural, Osteopatía y empezar quizás con otra actividad como ser nadar o entrenamiento estático funcional controlado.
    Por experiencia personal no aconsejo la Ozonoterapia, escasos resultados satisfactorios a futuro y las vertebroplastias como ultimo recurso; a la larga, generan una zona de hipomovilidad reactiva a una hipermovilidad x encima o debajo de la fijación, con nuevas sintomatologias y complicaciones propias a la cirugía.


  • EL dioxaflex sirve para aliviar un problema de cervical o disminuir sus síntomas?

    EL dioxaflex sirve para aliviar un problema de cervical o disminuir sus síntomas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Eric M. Persig

    El Dioxaflex va a disminuir el dolor y los síntomas como muchos otros AINES, pero lo fundamental es encontrar y tratar el origen de esa disfunción que puede ser local o a distancia de la zona.


  • Tiene 8 años y en un semana 3 veces se hizo pis encima mirando videojuegos o jugando a la play. Es

    Tiene 8 años y en un semana 3 veces se hizo pis encima mirando videojuegos o jugando a la play. Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Eric M. Persig

    Menos hora de Playstation y mas horas de recreación al aire libre y deportiva, eso mejora las capacidades físico conductuales y emocionales, crea vínculos con sus pares y favorece a un crecimiento saludable.


  • Que es exactamente el síndrome de meniere? cual es su tratamiento? Muchas gracias!

    Que es exactamente el síndrome de meniere? cual es su tratamiento? Muchas gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Eric M. Persig

    Se debe evaluar que motivos genero ese aumento de presión en el líquido endolinfático, posible disfunciones que repercutan a nivel craneal y trabajar las membranas para lograr re equilibrarlas y devolver la libre circulacion.


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.