Preguntas de pacientes (189)

Por supuesto que afecta la visión. Lo hace por diversos mecanismos, uno es directo y se denomina retinopatía hipertensiva, afecta particularmente la papila que es donde se forma el nervio óptico y la mácula, donde se concentra la visión más fina por la concentración de conos y bastones. Además se pueden producir hemorragias y desprendimiento de retina con pérdida total de la visión. Por otro lado, actuando como factor de riesgo cardiovascular se pueden producir isquemias(falta de irrigación) e infartos(muerte del tejido por isquemia) afectando cualquier estructura nerviosa causando cuadrantopsias, hemianopsias o amaurosis (pérdida toatal de la visión). Hay más mecanismos pero creo haber respondido su pregunta.

La FA se produce por desestructuración de las aurículas, la principal causa es la hipertensión, pero tambien se produce por enfermedades valvulares o por stress. Lo importante es hacer un buen tratamiento para prevenir complicaciones como el ACV. Consulte a un cardiólogo de confianza.

Las causas más frecuentes son los oxiuros (parásitos intestinales), micosis (infecciones por hongos tipo levaduras) y hemorroides ( várices anorrectales).

En realidad el micardis plus tiene telmisartán 80 mg + hidroclorotiazida 25 mg. El amlo tiene 5 mg de amlodipina que es un calcioantagonista. Esta última combinación tiene mayor potencia antihipertensiva, es más conveniente si el paciente es diabético y el único riesgo es que le baje más la presión o que se le hinchen un poco los tobillos. Controle su presión y regístrela para que su médico ajuste la dosis. Saludos!!!

Primero que nada, no hay de que preocuparse, la mayoría de los casos de hipotoroidismo son producidos por una tiroiditis de Hashimoto, que es una enfermedad inflamatoria autoinmune, totalmente benigna y se caracteriza por la fluctuación de los valores de TSH y T4. Hasta puede haber momentos de hipertiroidismo (exceso de hormona). Lo único que debe hacer es controlar la TSH cada 6 a 8 semanas (y no antes) para ajustar la dosis de levotiroxina.

En estos casos no se puede hacer diagnóstico ni tomar conductas sin ver al paciente. Creo que debería consultar a su médico de confianza para que lo revise y le solicite algunos estudios como rafiografias y laboratorio para evaluar sus defensas.

La mayoría de las veces el dolor crónico, principalmente en esa localización, se debe problemas musculoesqueleticos como costocondritis o problemas de la columna cervical o dorsal.Debería consultar con su clínico para estudiarlo y descartar otras causas frecuentes.

El tipo de sangre (grupo sanguíneo y factor rh) no influye en la posibilidad de tener diabetes, pero como casi todas las características del ser humano están determinadas en los genes, la mitad del padre y la otra mitad de la madre. Estadísticamente el hijo de un diabético tipo 2 tiene aproximadamente un 40% de probabilidad de tener diabetes a lo largo de su vida. Pero esto se puede modificar con una buena alimentación, actividad física y manteniendo un peso saludable.

La levotiroxina casi no tiene interacciones con otros fármacos si la tomas es ayunas una hora antes del desayuno. Consulta con tu médico de cabecera o con un psiquiatra para evaluar si necesitas un tratamiento antidepresivo. Pude que te ayude a salir de la situación actual.

Primero averigüe si le corresponde vacunarla. La vacuna no es inocua y la indicación es para menores de 2 años o grupos de riesgo. Consultelo con su pediatra.

Respecto de la hipertensión, si comenzó a edad tan temprana habría que pensar en sus causas ( estudiar una hipertensión secundaria) y según estos estudios decidir si el carvedilol es el tratamiento indicado. El prolapso de la mitral si no se acompaña de insuficiencia mitral, en general no le traerá ninguna complicación.

Luego del interrogatorio, creo que nada reemplaza un buen exámen físico de la rodilla para evaluar si el dolor es articular, periarticular o irradiado. De acuerdo a esto se puede determinar cuál es el mejor estudio por imágenes para confirmar o descartar un diagnóstico. Saludos!

En el hipotiroidismo, generalmente los nódulos no tienen relación con la función tiroidea. La dosis de levotiroxina se regula según los valores de TSH y los nódulos se controlan con ecografía. Según el tamaño y las características ecografías se controlan, se biopsian y/o se operan. El 90% son benignos.

Además del tratamiento farmacológico se pueden realizar una serie de ejercicios y maniobras que inicialmente reproducen los síntomas pero con la repetición lo agotan. Es conveniente que los realice con un neurólogo o fisiatra especializado.

Es una alteración metabólica que se produce por el exceso de calorías en la dieta y el sedentarismo, pero también por problemas hormonales como el síndrome de ovarios poliquísticos. Tratar adecuadamente la insulinorresistencia puede prevenir varias enfermedades como la diabetes, la infertilidad y enfermedades cardiovasculares. Suerte y espero que haya servido la explicación.

La hipertensión es uno de los principales factores de riesgo cardiovascular, en general cuanto más elevada esté la presión arterial, más riesgo de sufrir un evento ( ACV, infarto, daño renal, etc). Su médico debe decidir si necesita tratamiento farmacológico en base a los niveles de presión, el daño de órgano blanco y la estimación del riesgo CV.

No hay medicamentos fuertes o débiles, los hay mejor o peor indicados según el diagnóstico de la enfermedad, el momento de indicarlos, las dosis y las potenciales interacciones y efectos secundarios. En mi opinión, después de indicar la dieta y el ejercicio, la metformina es la primera línea de tratamiento en la diabetes tipo 2 y en otras patologías donde media la insulinorresistencia. Saludos.

En niños y adolescentes conviene guiarse por tablas y percentilos. A partir de los 18 años depende del método que se utilice: en consultorio la TA normal es menor de 140/90 (sistólica/diastólica), en el domicilio menor de 135/85, si es por MAPA (monitoreo de 24 hs) se toman los promedios de las mediciones válidas y los valores normales son: de día menor de 135/85, nocturno menor de 120/70 y de 24hs menor de 130/80. Se considera hipotensión a valores menores de 90/60. Saludos!!!

Ud tenía una esteatohepatitis no alcohólica. Si bajó de peso y redujo el consumo de grasas y harinas, se redujo la inflamación y se normalizaron las enzimas. Y si no lo hizo habría que buscar otra causa del aumento de la GPT. Saludos.

Lo más probable es que tenga una virosis respiratoria, la mayoría se autolimita (se cura sola) en menos de 7 días. El decidex no la corta, sólo alivia un poco los síntomas. Si empeora o se prolonga el cuadro consulte a su médico de confianza. Saludos.