Preguntas de pacientes (1814)

La mirtazapina además de lo referido puede producir irritabilidad y ansiedad, debería consultar con su médico psiquiatra la posibilidad de cambiar el psicofármaco.

Actualmente un diagnóstico de psicosis maníaco depresivo se refiere a presentar síntomas de disociación, delirios, alucinaciones, e ideación depresiva. en cambio un trastorno bipolar no necesariamente presenta síntomas de psicosis, puede pasar según el tipo de trastorno bipolar estados de manía o depresión, labilidad emocional, comportamientos que pueden pasar de la manía a la depresión en el mismo día, o en períodos. Por lo tanto actualmente no es el mismo cuadro, si bien Kreapelin describió la psicosis maníaco depresivo, actualmente no es el mismo cuadro un trastorno bipolar que un diagnóstico de Psicosis maníaco depresiva, muchos pacientes con trastorno bipolar no presentan psicosis, por lo tanto no es lo mismo.

La fibromialgia está muy vinculada a estados de ánimos distímicos, ansiedad y depresión y/o labilidad emocional, la paroxetina mejorará su estado de ánimo, si lleva pocos días de tratamiento puede sentir una leve sedación hasta tanto se acostumbre a la medicación, no produce dependencia si está indicada por su médico psiquiatra. La meditación es excelente para lograr mayor estabilidad emocional logrando además aliviar las molestias de la fibromialgia. Todo lo que pueda hacer para mejorar su calidad de vida le permitirá convivir con fibromialgia con menos molestias. Que tenga buenas noches.

Coincido con la Dra. además se indica en déficit de atención, síndrome hiperkinético, síndrome de Down, deterioro cognitivo, debilidad mental. En otros países ya no se indica medicación en déficit de atención ni síndromes hiperkinéticos, en Europa y Oriente comprendieron que pueden mejorar adecuando sus conductas sin ninguna necesidad de exponer al paciente a la medicación. En ocasiones es utilizado incorrectamente por estudiantes o adultos creyendo que mejorarían su rendimiento, y solo lograrían dependencia y todos los efectos adversos de la medicación, taquiarritmias, fallas cardiovasculares, hiperreactividad, insomnio, trastornos del humor, depresión, ansiedad, psicosis, etc. etc. No se automedique.

Coincido con las colegas, pero además una de las causas de dificultad en la respuesta al tratamiento de los pacientes que presentan ataques de pánico es la propia ansiedad que producen en ellos y la familia, tendiendo a esperar respuestas milagrosas en los tratamientos, se requiere de tiempo para dar lugar a las indicaciones y efectos del tratamiento psiquiátrico y psicoterapéutico, además de orientar a la familia. Suelen ser muy dependientes, y el síntoma suele estar presente en presencia de algún familiar, amigo, novio, es importante acompañar a la persona sin generar dependencia, inconscientemente suelen presentar episodios donde logran desesperar al acompañante, dejándolo entrampado frente a una sensación desesperante. Sugiero dar tiempo al tratamiento indicado, y el acompañante debe solicitar orientación al profesional para actuar correctamente sin generar mayor crisis ( o manipulación indirecta, cuando se tornan altamente dependientes). Es efectivo concentrarse en la respiración.

El dormicum es midazolám, y el somit es zolpidem, ambos son inductores del sueño, no sugiero ninguno de los dos, ambos producen amnesias lacunares posteriores a la medicación, y efectos neurocognitivos como alteraciones en la memoria, en la atención y la concentración, sugiero que resuelva la situación que genera trastorno del sueño, realice actividades físicas durante el día, meditación desde la mañana una o dos veces por día, comience a mejorar sus hábitos higiénicos dietéticos ( alimentación, actividad física y descanso), y antes de ir a dormir: cene liviano, beba una infusión de manzanilla, o tilo evalúe con su médico la posibilidad de incluir melatol durante unos meses, es frecuente la disminución de melatol después de los 40 años, y simplemente incorporándolo, más calidad de vida, y tomar 20 minutos de sol logra mejorar la melatonina en su organismo sin necesidad de recurrir a psicofármacos que afectarán su calidad de vida. Saludos cordiales.

Probablemente su papá presenta algunos síntomas que son consecuencia del haloperidol, sugiero que consulte con su médico psiquiatra para regular la dosis o agregar akinetón, o solicite una segunda opinión en una consulta psiquiátrica. Saludos cordiales.

El vínculo no se construye amorosamente por ser familiar directo, sino por cómo se aprendió a amar, cómo los padres procesaron la demostración de amor hacia uno u otro hijo, qué diferencias hicieron, qué conflictos crearon en su entorno, cuál fue la historia familiar que generó que un hermano acepte o rechace al otro, frecuentemente el rechazo de un hermano no tiene relación directa con situaciones actuales, sino con historia familiares dolorosas que en el deseo de negarlas se distancian de un hermano/a, como si pudiese ocultar la historia en lugar de resolverla. Es frecuente que hermanos tengan diferencias, conflictos, deberían lograr resolverlos, pero si los padres fomentaron diferencias en la crianza si ésta diferencia no se resuelve, es un conflicto que puede seguir operando a lo largo de toda la vida. Lamentablemente existen hermanos que siendo adultos no vuelven a comunicarse perdiendo ambos oportunidad de abrazar y compartir un hermano.

Si bien no tiene contraindicación tomar ambos medicamentos, siempre sugiero evitar medicación no indicada por médicos, si su médico le indicó tomar antibióticos puede tomarlo sin riesgo, los caramelos antibióticos suelen indicarse en procesos de resfrío que ceden sin medicación, utilizando: miel, limón, jenjibre, baños de vapor, y dar tiempo a la recuperación, si su médico le indicó antibióticos es correcto, no tendrá inconvenientes.

Según la evolución del paciente y la experiencia del profesional se puede llegar a uno u otro diagnóstico. por otra parte el trastorno bipolar puede cursar con comorbilidad con otros trastornos psiquiátricos. La confirmación del diagnóstico requiere un seguimiento, pero el diagnóstico presuntivo puede realizarse en una primer consulta con un profesional experto. El cambio de profesional no puede sugerirlo el psicólogo, en tal caso usted puede solicitar una segunda opinión. El psicólogo puede realizar una correcta psicoterapia pero no puede evaluar al médico psiquiatra dado que no está formado en psiquiatría, en tal caso debería trabajar en forma interdisciplinaria con el psiquiatra para un mejor abordaje del paciente, no indicar cambie de psiquiatra.

En los últimos Congresos se está alertando de evitar el uso y mal uso de medicamentos por su alta toxicidad, utilice medicamentos solo si está indicado por su médico, si está resfriada, apele a las recetas de la abuela: te con limón, miel, abundante agua, baños de vapor, realice inhalaciones con eucaliptos, evite el frío, si sale a la calle cúbrase la boca y la nariz para evitar el ingreso del frío, leche tibia, la miel es un excelente mucolítico, haga reposo en su casa durante dos o tres días, de tiempo a recuperarse. No se exija y evite los caramelos para el resfrío.

Es importante para lograr dejar las drogas, que además del tratamiento psicofarmacológico y psicoterapéutico, comiences ya a mejorar tus hábitos de vida: comenzar desde hoy con alimentación saludable: abundantes verduras, frutas y abundante agua, para desintoxicar tu organismo, realiza caminatas y reflexiona acerca de las causas que te llevaron al consumo de sustancias, meditá, comenzá con actividades físicas, ir a correr, nadar, etc. prestá atención a las señales de tu cuerpo y tus emociones, lograr un cambio implica aceptar, comprender las causas y comenzar hoy a autodisciplinarse para lograr un cambio profundo. Es obvio que combinar sustancias tóxicas con psicofármacos es muy peligroso. No te autoengañes.

Si bien el oleofin puede ser un coadyuvante importante en el tratamiento para la obesidad y que coincido con las colegas que opinaron con respecto a su mecanismo de acción, siempre es aconsejable, mejorar los hábitos alimentarios con psicoeducación alimentaria. La forma en que nos alimentamos suele estar directamente ligada a nuestras emociones y costumbres, cuando detectamos cuál es el factor que nos induce a elegir mal los alimentos y lo corregimos, logramos un peso adecuado que perdurará toda la vida. Los medicamentos se pueden consumir durante un período determinado y bajo estricto control médico, pero el cambio de hábito perdurará en Ud. el resto de su vida. Sino logra controlarlo solo consulte con especialistas en desórdenes de la alimentación. Saludos cordiales.

El melatol plus no tiene contraindicaciones, pero sugiero consultar con su médico de cabecera.

El paciente debe saber qué tratamientos recibe, es su derecho, consulte con su médico psiquiatra si es conveniente la indicación, y cómo hablar con él para que acepte el tratamiento. No se exponga a mayores riesgos ni lo exponga.

La olanzapina además de antipsicótico se lo utiliza como estabilizante del humor, su respuesta es excelente en pacientes con trastornos del humor, trastorno bipolar, psicosis y otros desórdenes emocionales, presenta una excelente respuesta al tratamiento cuando está correctamente indicado. No automedicarse, como todo psicofármaco tiene efectos adversos.

El lexotanil se presenta de 0,5 mg, 1, 2 o 3 mg, por lo tanto nunca pudo consumir 600 mg, sugiero que su amiga solicite consulta con un médico psiquiatra y evalúe realizar psicoterapia para comprender su comportamiento autodestructivo y corregir la causa de su comportamiento y su inestabilidad emocional. Sino se encuentra estable sugiero que concurra a la guardia médica para una correcta evaluación.

No se detectan sino se buscan, y si lo supiesen no debería afectar la aceptación del empleo. Es más riesgoso que un trabajador no se atienda a que realice tratamiento. Sino la aceptaran estarían discriminándola. No se preocupe.

Si te referís al ritmo menstrual el armonil no afecta el ritmo menstrual. Pero el sentimiento de soledad puede afectar tu estado de ánimo, sugiero que consultes con un médico clínico para evaluar el eje neuroendócrino y las causas que alteran el ritmo. Una alteración en el ritmo menstrual una vez o dos veces en el año es normal. Sugiero que realices psicoterapia. La soledad " bien capitalizada" puede ser un excelente recurso para crecer desarrollar todas las actividades que postergarías si tuvieses pareja. Realiza psicoterapia, caminatas y meditación, seguramente normalizarás el sueño y tus emociones sin necesidad de psicofármacos.

Generalmente los sedantes naturales no presentan contraindicaciones. Pero si lo utiliza complemente con: resolver la causa que genera estrés, realice psicoterapia, caminatas, meditación, yoga, refuerce con una alimentación adecuada rica en frutas y verduras y pobre en carnes rojas, evite el café y las bebidas cola. Si una causa no se resuelve en profundidad continuará con síntomas pasando del sedante natural al ansiolítico u a otros síntomas. consulte a su médico. Saludos cordiales.