Preguntas de pacientes (861)

En general, a los 5 años la dosis es 12,5 mg por toma (a veces hasta 25 mg), cada 8 h máximo, según peso. La pastilla de adulto suele ser de 50 mg, por lo que habría que fraccionarla con precisión.
Puede dar sueño o, menos frecuente, excitación paradójica.

Si tomás pregabalina y te duplicaste una dosis, lo más frecuente es somnolencia marcada, mareos, torpeza, visión borrosa o sensación de estar ‘embotada’. En general no suele ser grave, pero conviene no manejar, no tomar alcohol y quedarse en reposo.
Si aparecieran confusión importante, vómitos persistentes, desmayo o dificultad para respirar, ahí sí consultar por guardia. Si tenés problema renal, el control debe ser más estricto.

Produce autodependecoa noxibel miligramos problema es no poder dormir estoy por comenzar a tomarlo pero me da miedo tener q depender de este medicamento

Sí. La levomepromazina puede bajar la presión, sobre todo al levantarse (hipotensión ortostática).
Es un efecto adverso conocido, más frecuente al inicio o con aumentos de dosis. Si hay mareos, desmayos o caídas, avisá para ajustar dosis u horario.

No es lo mismo, ½ de 2 mg es igual a 1 mg, y 0,5 mg es la mitad de esa dosis. Probablemente le haga menos efecto para dormir hoy. No aumente la dosis por su cuenta; retome su dosis habitual cuando la tenga o consulte para ajustar.

La risperidona no suele “dejar de hacer efecto” por el paso del tiempo, pero con los años pueden aparecer más efectos adversos (cansancio, enlentecimiento), incluso con 1 mg, por cambios del organismo o interacciones.
No es recomendable suspenderla de golpe, sobre todo tras tantos años: puede haber insomnio, ansiedad, rebote de síntomas o recaída.
Si no puede seguir comprándola, lo más seguro es hacer una reducción gradual y supervisada o evaluar alternativas más económicas.
Le sugiero no suspenderla sola y consultar para planificarlo.

Sí, está bien. Media pastilla de 0,5 mg cada 4–5 horas respeta lo indicado (4 tomas al día).
Intente mantener intervalos regulares y evite adelantar dosis. Si nota mucho sueño, mareos o torpeza, avise para ajustar.

Sí, pueden tomarse juntos.
No hay interacción metabólica relevante entre desvenlafaxina y alprazolam.
Lo único posible es más sedación o mareo, sobre todo al inicio.
Con 0,25 mg el riesgo es bajo.
Si da sueño de día, se ajusta el alprazolam, no la desvenlafaxina.

Con lorazepam + valproato puede haber sedación fuerte y bloqueo para hablar, con llanto.
Pero que lleve casi 24 h sin hablar no es normal.
Es signo de alarma: necesita evaluación médica urgente (guardia).
No es para esperar en casa.

Sí, está bien hacerlo el mismo día, si fue indicado así.
No hay que superponerlos.
El clonazepam dura más y al inicio puede dar más sueño.
Si hay sedación excesiva o inestabilidad, se revisa la dosis.

Hola. Las ronchas pueden corresponder a una reacción alérgica y los hematomas no son un efecto frecuente de la sertralina; cuando aparecen obligan a descartar alteración de la coagulación o interacción con otros fármacos.
No es recomendable suspenderla bruscamente sin evaluación. Suspendé la toma hoy y consultá de forma presencial o por guardia para examen clínico y, si corresponde, análisis de sangre. Si aparecen dificultad para respirar, hinchazón de labios o lengua, es urgente.

Sí, existe riesgo de recaída, pero no es inevitable. Tras suspender antidepresivos luego de tratamientos prolongados, la tasa de recaída es mayor que en quienes continúan, sobre todo en los primeros 6 meses. El riesgo depende de: número de episodios previos, gravedad, tiempo de estabilidad, presencia de psicoterapia y factores estresantes.
Los síntomas de retirada (mareos, inestabilidad, parestesias) son diferentes a los de recaída depresiva (tristeza persistente, anhedonia, culpa, ideas negativas).
Haber reducido gradualmente fue correcto, pero requiere seguimiento. Si reaparecen síntomas nucleares de depresión, no hay que “aguantar”: se reevalúa tratamiento. No siempre volver a medicar es un fracaso, a veces es prevención.

Sí, puede estar bien, es una combinación frecuente.
El clonazepam se usa a la noche para ansiedad/insomnio mientras el antidepresivo hace efecto terapéutico a largo plazo.
Atento: Puede aumentar somnolencia y enlentecimiento; evitar alcohol y manejar con cuidado; el clonazepam no es para uso prolongado sin reevaluación (riesgo de dependencia).
Es adecuado si está indicado y controlado, pero el objetivo suele ser retirar gradualmente el clonazepam cuando el antidepresivo ya estabilizó los síntomas.

Algunos síntomas sí requieren control, pero no son una urgencia inmediata.
El asco a la comida y la dificultad para tragar pueden aparecer con ansiedad, pánico y dispepsia funcional, sin que haya una enfermedad grave.
Son signos de alarma solo si hay bajada de peso, dolor al tragar, vómitos persistentes o empeoran con el tiempo.
Los ataques de pánico nocturnos no son peligrosos, pero sí intensifican los síntomas digestivos.
Lo correcto es evaluarlo en consulta y descartar causas orgánicas si no se hizo.

No es lo ideal.
El clonazepam y el alcohol se potencian: aunque lo hayas tomado a la mañana, un vaso puede darte más sedación, mareos o desinhibición. El riesgo es mayor si no lo tomás todos los días.

Con el antidepresivo también puede empeorar la ansiedad o los efectos secundarios.
Conclusión: si vas a tomar alcohol, lo más prudente es no haber tomado clonazepam ese día y aun así con moderación.

Si al tomar Nozinan notás que el corazón late de forma irregular, es importante que no continúes tomándolo hasta hablar con tu psiquiatra o tu cardiólogo, especialmente porque tenés un marcapasos. La levomepromazina puede afectar el ritmo cardíaco en algunas personas. Si las palpitaciones son intensas, aparecen desmayos, dolor en el pecho o falta de aire, concurrí a una guardia de inmediato

Hola.
La paroxetina puede disminuir el apetito y dar malestar gastrointestinal, sobre todo al inicio o al subir la dosis. Es un efecto frecuente y generalmente transitorio (suele mejorar en 1–2 semanas).
Si al agregar la otra media te sentiste peor, no es buena idea forzar el aumento. Opciones razonables: 1 Volver a la dosis previa que tolerabas y mantenerla unos días más. 2 Tomarla con comida. 3 Reevaluar si este fármaco es el más adecuado para vos (no todos lo toleran igual).
Si la falta de apetito es marcada, hay náuseas importantes o empeora el ánimo, avisa a tu médico para ajustar el tratamiento. No suspendas de golpe sin indicación.

Sí, puede pasar, pero no es lo ideal.
La desvenlafaxina funciona mejor para depresión que para ansiedad. En ansiedad puede generar o mantener nerviosismo, sobre todo después de subir la dosis.
A los 39 días con 100 mg ya debería notarse una mejoría clara. Si la ansiedad sigue, conviene reevaluar el tratamiento (dosis o fármaco).
No siempre subir más ayuda y a veces empeora la ansiedad.

No necesariamente sos adicto, pero sí puede haber dependencia física después de 5 semanas, sobre todo si lo tomás todas las noches.
Eso no es lo mismo que adicción.
Las benzodiacepinas pueden generar tolerancia y, si se cortan de golpe, dar insomnio de rebote y ansiedad.
El clonazepam no es tratamiento a largo plazo para el insomnio, solo lo alivia transitoriamente.
No lo suspendas bruscamente. Lo correcto es bajar de forma gradual y revisar la causa del insomnio con tu médico.

300 mg de Rivotril no existe y sería peligroso.
Seguramente hay un error. El clonazepam se indica en miligramos muy bajos (ej. 0,25–0,5 mg). No lo den hasta confirmar la dosis exacta con el psiquiatra o la receta escrita.
La quetiapina 120 mg/día no es una dosis alta para agresividad en autismo.
Puede dar sueño al inicio, pero muchas veces se adapta en pocos días. No conviene suspenderla por cuenta propia.
Lo más importante ahora es confirmar la dosis real de Rivotril.
Si quieren, copien tal cual lo que dice la receta y lo reviso.