Preguntas de pacientes (55)

La diferencia es bastante clara al examen visual, con el empleo de un colposcopio.

No es común que persistan, si el tratamiento ha sido correctamente realizado. DE acuerdo que el ATC debe ser utilizado por un médico. En casos excepcionales de persistencia, debe biopsiarse para asegurar que el diagnostico es correcto.
En casos muy poco frecuentes, hay tratamientos mas agresivos cuya indicación debe evaluarse cuidadosamente

Si, en la mayoría de los casos el organismo elimina el virus generando anticuerpos. Sucede en casi el 90% de los casos en el termino de 2 años una vez que se han borrado las lesiones. El virus no circula por sangre y no se
considera que haya portación de por vida

El diagnostico de cáncer de cuello uterino surge de una biopsia y un informe de patología. Si el patologo esta normalmente capacitado, no hay dudas. Debe establecer su carácter invasor o in situ, De acuerdo al material que recibió. Normalmente cuando se habla de cáncer, hablamos de cáncer invasor. Pero puede haber alguna confusión si los términos no son precisos.La etapa siguiente es determinar la etapa evolutiva en que se encuentra el tumor, El estadio determinará el tratamiento. Lo establece el ginecólogo por examen clínico y estudios auxiliares. Buscar una segunda opinión es un derecho de la paciente

La inmensa mayoría de las verrugas en esa localización, son condilomas acuminados. Por supuesto que tienen cura

A mi juicio el imiquimod auto aplicado, no es el recurso a elegir para tratar los condilomas genitales. Luego de varias aplicaciones, aparece un intenso proceso irritativo.
Los resultados son muy superiores y con mínima irritación si son tratados por el médico, en 2-3 sesiones bajo la vision del colposcopio, separadas por un par de semanas

Concuerdo que son métodos complementarios. Y la opinión de la doctora
Raro se presente la alternativa de tener que realizar solo uno.
Planteado como una especie de juego, le diría que en mujeres jóvenes me quedo con la colposcopia y en mujeres grandes con la doble toma de Pap, externo y cepillado endo cervical. Hay razones para ello.

No es para desesperarse. Las vacunas no previenen todos los casos.
Con un tratamiento adecuado, hecho por el medico con un poco de paciencia, se eliminan las lesiones con relativa facilidad. Las cremas aplicadas por la propia paciente, no dan resultado y son muy irritantes
Es poco frecuente la recurrencia de lesiones si se las eliminado por completo
Es raro un nuevo contagio. Lo común es que hayan quedado lesiones en la paciente
La biopsia en los condilomas no es necesaria

La ecografia en la mama es un método auxiliar del primario de detección, que es el examen y la mamografia.
Ese informe refleja solo una característica anatómica de su mama. No es diagnostico de nada malo.

Los pólipos del cuello son de una ubicación diferente a los de endometrio (parte alta del útero).Son dos cosas distintas. Si se han extirpado correctamente, no es tan común que recidiven. Puede completarse el tratamiento con un legrado del canal del cuello que se hace en consultorio. La ecografia bien hecha descarta los pólipos del endometrio, por lo que no es necesario hacer una histeroscopia

Mi opinión es que no es un grupo de población que se beneficie con la vacunación. incluso los protocolos iniciales del laboratorio que introdujo la vacuna, mostró resultados contradictorios.
Con la nueva vacuna con 9 serotipos, los controles se han hecho en menores de 26 años. No se han probado beneficios reales en pacientes que han iniciado relaciones sexuales. son extrapolaciones teóricas

El Pap no es un método diagnostico sino de pesquisa. Puede coincidir o no con el diagnostico final. Hay falsos positivos y falsos negativos El diagnostico se obtiene con una biopsia, si esta es necesaria.
El Ascus es una categoría de Pap anormal.Indica que debe hacerse un estudio mayor. La colposcopia sirve para decidir si se toma una biopsia como paso siguiente o si cabe la posibilidad de repetir el Pap y tomar además una muestra de canal del cuello, ya tratados fenómenos inflamatorios que puedan existir.
Como no se pretende coincidencia entre Pap y biopsia, el diagnostico final puede ser alto o bajo grado

Extirpados los pólipos correctamente, no es causa de mayor sangrado. tampoco causa de dolores menstruales mayores. Para el cuello no es necesaria una histeroscopia, si no hay otra patología agregada.

Como está planteada la pregunta, no parece el informe de un Pap. Sino la primer parte un informe de colposcopia y la segunda un informe de biopsia. Este muestra un proceso inflamatorio, frecuente de ver, y de acuerdo al caso, evaluar de tratar o no.

Si se ha aplicado podofilino por sí misma es probable hayan quedado lesiones sin tratar.Hay tratamientos mas efectivos realizados por el médico. el auto tratamiento no es el mejor sistema. Es poco probable que tenga condilomas vaginales sin penetración. No recomiendo la vacuna en pacientes que ya han tenido infecciones por HPV

Desde ya que puede curarse. depende de la localización, el número y si hay otras áreas comprometidas el método a utilizar. Son tratamientos locales. Es mejor si los hace el médico bajo su visión directa, eliminando las lesiones. El auto tratamiento, a veces indicado, corre el riesgo de dejar secuelas o curaciones incompletas.

Es altamente improbable el contagio por elementos inertes. En un antiguo trabajo se había sugerido, pero no hubo ninguna demostración posterior. En la inmensa mayoría de los casos, una vez curadas las lesiones, el virus se elimina del organismo en un plazo de 1 a 2 años.
No se considera una enfermedad de "portadores"

Depende de las características de esa "mancha -blanca". Necesitará o no más estudios, de acuerdo a ellas
Hay elementos en la colposcopia que la diferencian.
La mayoría son procesos benignos como reepitelizaciones o dicho mas simple "cicatrización" de procesos de distinta naturaleza
Va a persistir sin que signifique nada malo una vez aclarado

Lo mas probable es que se trate de un quiste sebáceo simple

Por ahora no hay conclusiones terminantes sobre su verdadera eficacia. Recién las habrá en 2020. por la larga evolución de la enfermedad cáncer de cuello, Hasta ahora no puede decirse que haya prevenido un solo caso. Los estudios y seguimientos se interrumpieron en etapas previas, asumiendo que terminarían en un cáncer. Las posibles tasas de prevención son variables de acuerdo al tipo de virus. No esta claro si dominaran los subtipos no previstos en la vacuna. Los únicos métodos probados son el Pap y la colposcopia. Por eso se recomienda lo sigan haciendo aun las vacunadas. Los efectos secundarios son raros, pero pueden ser graves. Los costos son a considerar