Preguntas de pacientes (109)

La Hipertensión Arterial Primaria o Esencial, es el tipo del que padecen cerca del 90% de los pacientes con hipertensión.
Es una enfermedad que está presente por un inadecuado funcionamiento de los mecanismos naturales para controlar la presión arterial. Es por eso que el tratamiento suele ser de manera ininterrumpida e indefinida (para toda la vida).
Existes muy escazas situaciones donde si es necesario replantear la necesidad de tomar medicación o no, pero esa decisión no es fácil y siempre debe estar a cargo el médico de cabecera.
Saludos.

Buenos días.
Vipral (SULPIRIDA) no ejerce ninguna acción sobre el mecanismo de la Hipertensión Arterial.
Seguramente hay una confusión de conceptos, que sugiero se despejen con el médico de cabecera.
Saludos.

Buenos días.
Todas las drogas que se comercializan en el mercado poseen un porcentaje, que puede ser mínimo, moderado o alto de presentar efectos secundarios (esperables) y efectos indeseables (no esperables) que pueden ocasionar molestias en la toma.
Si bien el enalapril, no se relaciona directamente con trastornos de la visión, existe una porcentaje menor de presentar alteraciones y ocasionar molestias, más aún si las alteraciones se presentaron con el inicio del tratamiento.
Sugiero consultar el problema con el médico de cabecera para evaluar la severidad de las molestias y considerar la modificación de la medicación en caso de ser necesario.
Saludos.

Buenos días.
Losartan (LOSACOR) de 100mg es una droga antihipertensiva, y el Losartan + Hidroclorotiazida (LOSACOR D) es la misma droga mezclada con un diurético.
Generalemente al recetar un medicamento, lo hacemos en el contexto del perfil y el grado de hipertensión arterial, es decir que a veces no es necesario ser tan agresivo en el tratamiento como en ciertas situaciones.
Sugiero que se cambie la receta y se tome la medicación recetada, ya que además es una manera correcta de hacer un seguimiento adecuado y no tener alteraciones en la información de las drogas o las dosis que se están administrando.
Saludos.

Racorval (VALSARTAN) es una droga específica para el tratamiento de la hipertensión arterial primaria. Sus efectos como compuesto activo una vez hecha la toma vía oral, duran entre 24 y 28 horas aproximadamente, es por eso que son drogas de una toma diaria.
Existen casos en que la dosis diaria de 80mg suele ser ocasionar efectos muy acentuados de hipotensión, y es en esos casos donde se puede fraccionar a 40mg cada 12 horas. Con esa modificación se logra que el inicio del efecto sea el esperado y con la dosis posterior se alcanzan a elevar lentamente las dosis habituales (es decir estaría tomado la misma dosis (80mg) pero de otra manera para que el cuerpo no lo manifieste como un efecto indeseable).
Saludos.

Los sangrados nasales (epistaxis), son consecuencia de pequeñas lesiones de los vasos de la mucosa de la nariz (septum nasal). Los sangrados pueden producirse por daño por un traumatismo o predisposición anatómica como en la fragilidad capilar nasal.
Al tomar Aspirina la sangre pierde en parte la capacidad de formar tapones de plaquetas en los lugares con sangrado, y es por ese fenómeno que las personas con antecedentes de epistaxis suelen presentar hemorragias al estar tomando Aspirina.
Saludos.

Alpertan D, contiene un compuesto llamado HIDROCLOROTIAZIDA, que es una droga diurética (aumenta la eliminación renal de agua), que tiene como efecto secundario habitual el aumento de los niveles de glucemia (azúcar) en la sangre.
Es por eso que todo paciente con Diabetes Mellitus que esté bajo tratamiento con Alpertan D o con drogas similares deben ser monitoreados de cerca para evaluar las posibles variantes metabólicas.
Saludos.

Es un caso interesante que asimismo necesita mucha información en el medio, ya que al leer brevemente la pregunta veo que padece de estenosis mitro-aórtica sintomáticas y seguramente con disfunción del ventrículo izquierdo (por eso el Lanicor).
Generalmente el Lanicor se receta a pacientes que tienen una disfunción severa del ventrículo izquierdo + fibrilación auricular rápida. pero a manera de puente a otro tratamiento, ya sea la resolución de la enfermedad valvular, el tratamiento de la insuficiencia cardíaca o tratamiento de arritmias, ya que los efectos secundarios pueden ser muy molestosos e incluso peligrosos o provocar muerte.
Es un caso a discutir en no menos de 15 minutos con su cardiólogo de cabecera.
Saludos

La hipertensión arterial en el embarazo, es una entidad distinta a la Hipertensión Arterial primaria mas común.
Uno de los factores de riesgo del embarazo para desarrollar hipertensión es la deshidratación, y siendo DIUREX (Hidroclorotiazida) un diurético, causa como efecto principal, la pérdida de agua y electrolitos por vía renal.
Diurex (Hidroclorotiazida) se contraindica absolutamente en caso de embarazo.
Saludos.

Fensartan (losartan) es una droga de uso específico para la hipertensión arterial primaria o secundaria. Hay que tener en cuenta que durante el embarazo el sistema cardiovascular maternos, sufre discretos cambios por el funcionamiento activo de la formación y crecimiento del embrión y el flujo transplacentario. Las drogas de tipo IECA (ej. enalapril) o ARAII (ej. Losartan) están contraindicados en todo momento del embarazo, ya que sus características afectan directamente el funcionamiento placentario (insuficiencia placentaria), ademas que las funciones generales que cumplen los medicamentos, pueden producir severos daños en el feto.
Saludos.

Un tema frecuente y que debe ser tomado con mucha precaución es la ingesta de alcohol en pacientes que están recibiendo medicación.
El alcohol, ademas de producir los efectos conocidos, produce una inflamación transitoria de la mucosa estomacal y una alteración en el metabolismo del hígado.
La gran mayoria de medicamentos (no solo los cardiológicos) tienen metabolismo a travez del hígado, y el efecto final es puede llegar a ser una reducción o neutralización de los efectos o hasta potenciar efectos secundarios.
Ante cualquier tipo de medicación (sin discriminar alguno) se debe mantener la abstinencia alcoholica y Los profesionales debemos ser extremadamente puntillosos al no permitir que se mal-interprete el consumo de alcohol mínimo con alcoholización.
Saludos.

Tanto el Irbesartan como Losartan son de la familia de los llamados ARA2. Hay que tener en cuenta que a pesar de ser de la misma familia, son 2 drogas distintas que cumplen una misa acción. Eso quiere decir que las concentraciones son distintas por ende el resultado puede ser distinto.
Claro que se puede hacer el cambio de Irbesartan 300 a una equivalencia de Losartan 100, pero recomiendo que dicho cambio tenga un seguimiento por un médico especialista en cardiología, para controlar los resultados y evaluar si el cambio de la droga es efectivo.
Saludos.

El consumo de Viagra (sildenafil) y todas las drogas de la misma familia (inhibidores de la FD5), tienen como efecto principal la disminución de la presión arterial pulmonar y como efecto secundario la mejoría de la erección mediante la vasodilatación arteriolar del pene. La contraindicación absoluta radica junto con el alcohol (vasodilatador) nitroglicerina (vasodilatador) o conjunto de medicamentos entre ellos vasodilatadores en un sistema cardiovascular previamente deteriorado.
Si se toma SOTACOR (sotalol) para control de la presión arterial, y los controles con el médico de cabecera dan bien, no existe motivo para contraindicar el consumo de Viagra u otra droga similar.

La frecuencia cardíaca es e número de pulsaciones que tiene el corazón en 60 segundos (1 min). Los valores normales se encuentran en un Rango entre 60 y 100 pulsaciones por minutos. Teniendo variantes normales como pulsaciones mas lentas (entre 40 y 60) en reposo en deportistas y ligeramente mas rápidas (entre 80 y 100) en mujeres sanas.
Las variaciones de la frecuencia cardíaca son acorde a la actividad física que el cuerpo realiza en el momento.
Los valores que se nombran en la pregunta son perfectamente normales y no tienen nada de raro ni patológico.
Saludos.

Los estudios Dinámicos y Ambulatorios como son la Presurometría y Holter de arritmias de 24 hs, son estudios que tratan de medir las variables para las que están diseñados en situaciones habituales, con las dosis y medicamentos habituales durante un día habitual de 24 horas aproximadamente.
El hecho de estar cursando un cuadro ya sea Viral o Bacteriano, infiere en los parámetros, que son la Frecuencia cardíaca y presión arterial (ej. la fiebre aumenta la frecuencia cardíaca). Es por eso que realizar una presurometría durante el curso del cuadro febril, puede traer falsos valores que pueden ser mal interpretados o bien no tener relevancia diagnóstica.
Sugiero reprogramar turno hasta recuperación completa del cuadro.
Saludos

Simultan (Valsartan) es una droga, cuyo efecto se fija en el control de la presión arterial, y los efectos indeseados pueden ir desde rash cutaneo hasta nauseas o diarreas, pero el edema (hinchazon) de piernas no suele ser unos de estos.
Saludos

Frente a los síntomas de sensación de desmayo, es importante poder relacionar o descartar que la presión arterial no está cumpliendo un rol activo en dicho fenómeno.
Ademas que el estudio de Presurometría de 24 hs toma la presión en intervalos automáticos, tambien al mismo tiempo toma las pulsaciones por minuto. Así que es un estudio que si se sabe interpretar bien, aporta mucha información necesaria.
Saludos.

Las vías venosas centrales, son accesos vasculares en venas de gran calibre del cuerpo.
El procedimiento siempre debe ser realizado por médicos con entrenamiento y destrezas para la colocación, para evitar complicaciones que pueden resultar en daños severos a la salud.
Los accesos Venosos mas comunes son: en el cuello (Yugular Anterior o Posterior) en el pecho (Subclavia) en los brazos (acceso cefálico) en la ingle (vena femoral).
Saludos.

La Furosemida es una droga diurética (diuresis = Orina).
Es decir Aumenta la cantidad y frecuencia de la orina, mediante un mecanismo de acción dentro de los riñones ocasionando que el agua del cuerpo pase directamente a la orina y no se reabsorba normalmente en el organismo.
Suele ser utilizada en enfermedades donde existe acumulación anormal de líquido en el cuerpo como en la cirrosis hepática (sindrome ascítico edematoso), en la insuficiencia cardíaca, entre otros que el facultativo considere adecuado su uso.
Es una droga que necesita control de las dosis y seguimiento para evitar cuadros de descompensación resultados de la deshidratación.
Saludos.

Las drogas diuréticas (que favorecen la eliminación de agua por la orina) como el Diurex cuya droga es la Hidroclorotiazida, pueden ocasional efectos secundarios frecuentes como es la debilidad, calambres musculares y raras ocasiones temblores finos. Todo aquello derivado de la perdida de líquido y la deshidratación.
Siempre que se indica un medicamento antihipertensivo, se debe por regla llevar un control de respuesta del metabolismo y alergia o efectos adversos, es decir, todas las manifestaciones que provoquen incomodidad o malestar deben ser comunicadas al medico prescriptor en la siguiente entrevista.
Saludos.