Preguntas de pacientes (18)

  • Estoy operado de rodilla derecha. ( Protesis compteta) y ademas akos oocos meses tuve un ACV Izquemi

    Estoy operado de rodilla derecha. ( Protesis compteta) y ademas akos oocos meses tuve un ACV Izquemico del mismo lado de la rodilla operada ?- tengo algo de recuperacion con Derrumal ?, Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Skorepa

    NO SE VA A RECUPERAR TOMANDO DERRUMAL LA RODILLA OPERADA, YA QUE EN EL REEMPLAZO ARTICULAR SE RETIRA EL CARTILAGO DE LA MISMA ,DEBERIA BUSCAR UN BUEN CENTRO DE REHABILITACION


  • Hola Doctor, hace 1 mes de la colocación de bota Walker, por fractura incompleta de 5° metatarsiano

    Hola Doctor, hace 1 mes de la colocación de bota Walker, por fractura incompleta de 5° metatarsiano y 10 sesiones de fisioterapia ¿Cómo puedo continuar el tratamiento si soy paciente mayor de 65 años y con riesgo de coronavirus?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Skorepa

    habría que realizar un rx aunque sea en tu domicilio para ver el callo óseo de la fractura parcial y después una video consulta para confirmar lo que se ve en la radiografía, para darle las pautas para seguir con el tratamiento


  • Hola!!!! Está a la venta actualmente el Dolo Asotrex?

    Hola!!!!
    Está a la venta actualmente el Dolo Asotrex?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Skorepa

    La ANMAT prohibió una lista de productos que en la Argentina combinan glucosamina y meloxicam y que se comercializan en monodosis o sobres.En el documento se consigna que el meloxicam es cuestionado en función de las alertas cardiovasculares emitidas por las agencias regulatorias internacionales, tales como la FDA de Estados Unidos


  • Que diferencia hay entre Asotrex Y Dolo Asotrex?

    Que diferencia hay entre Asotrex Y Dolo Asotrex?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Skorepa

    La diferencia es que el asotrex contiene Glucosamina + Condroitin Sulfato que es un producto que se utiliza en artrosis primaria y secundaria y el dolo se le agrega meloxican que es un antiinflamatorio pero actualmente, la combinación del dolo está prohibida por la ANMAT


  • Hola , tengo 54 años , tengo sobrepeso , soy diabética e hipertensa y tengo pinzamiento en los ligamentos

    Hola , tengo 54 años , tengo sobrepeso , soy diabética e hipertensa y tengo pinzamiento en los ligamentos de las rodillas, puedo practicar zumba?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Skorepa

    Depende del dolor, todo ejercicio es beneficioso para las enfermedades metabólicas , el ejercicio te puede mejorar la calidad de vida incluso disminuir la medicación , y te alegra el alma, así que si toleras las clases, por supuesto de baja intensidad, a disfrutar.


  • ¿Cuando, una artroscopia de rodilla, por osteocondritis, es simple y cuando es compleja?

    ¿Cuando, una artroscopia de rodilla, por osteocondritis, es simple y cuando es compleja?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Skorepa

    Depende el caso, por ejemplo una lesión que requiere realizar micro o nanoperforaciones o simplemente un pequeño desgaste es una artroscopia simple, si en un paciente tenemos que realizar transplante osteocondral del mismo paciente (injerto autólogo) o de otro paciente, de un banco (aloinjerto) o hidroxiapatita (sintético) necesitamos un instrumental específico, en ese caso es una artroscopía compleja


  • Me operaron de menisco, y en medio de la operacion me dijo tambien tenes rotura parcial de ligamento

    Me operaron de menisco, y en medio de la operacion me dijo tambien tenes rotura parcial de ligamento cruzado, pero en la resonancia no salio! Es posible que eso no salga en la resonancia? si o si se tiene que operar una rotura parcial de ligamentos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Skorepa

    Los ligamentos cruzados se operan si al paciente le generan inestabilidad depende la edad y la actividad que usted realice. Por ejemplo paciente de 40 años con ruptura parcial de LCA que no realiza actividad física de contacto y no tiene inestabilidad no se indica una reconstruccion del ligamento, en cambio un paciente con ruptura parcial de 25 años que realiza rugby, futbol o jockey y quiere seguir realizando actividad de contacto y al examen físico tiene algún tipo de inestabilidad se debe eralizar la intervención quirúrgica. En tu caso me imagino que no tiene inestabilidad por que se observa al exámen físico previo a la cirugía por más que en la resonancia no se informó.


  • Tengo una lesion osteocondral en la superfície articular tibial de 7 mm sin inestabilidad de fragmento

    Tengo una lesion osteocondral en la superfície articular tibial de 7 mm sin inestabilidad de fragmento óseo con edema y edema en las partes blandas peritendinosas del tendón de Aquiles . Cuál es el tratamiento y que significa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Skorepa

    Por lo general la lesiones inferiores a 10 mm la conducta es expectante, por que no se forma un escalón articular que evolucione a la artrosis, te sugiero inmovilizar con una bota, antiinflamatorios, hielo y a los 10 días comenzar con rehabilitación con magnetoterapia. El edema oseo es natural del traumatismo que causó la lesión.


  • Tengo 57 años y llevo seis meses con edema de cóndilo femoral interno, que no ha respondido bien al

    Tengo 57 años y llevo seis meses con edema de cóndilo femoral interno, que no ha respondido bien al tratamiento conservador (muletas, antiin flamatorios, magnetoterapia, kinesio), e inclusive se agrandó según la RNM ¿pronóstico o tratamiento? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Skorepa

    Lo que intentaría sería retirar el apoyo por completo, solicitar un centellograma óseo, te indicaría según tus antecedentes patológicos, si se puede vasodilatadores y viscosuplementación, en forma oral e intraarticular como primera medida, luego se puede pasar a otros tratamientos pero tendría que ver los estudios previos.


  • Me diagnosticaron condromalacia, la realidad es que la rodilla se me llena de liquido, trabajo parada

    Me diagnosticaron condromalacia, la realidad es que la rodilla se me llena de liquido, trabajo parada y no encuentro manera que me deje de doler, muchas personas me dijeron que tenia que realizarme una artroscopia, tengo un quiste paramenical tambien. QUe me recomiendan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Skorepa

    En realidad hay que realizar un exámen físico para identificar la causa de la patología, que puede ser falta de masa muscular, alteración de la marcha, contractura de rotadores de cadera, etc. intentar siempre un tratamiento kinésico dirigido a tratar la causa del problema y un tratamiento de viscosuplementación que puede ser vía oral o intraarticular, el quiste parameniscal es una concecuencia de una lesión meniscal, habría que observarla en la resonancia. Una vez que usted realizó 20 sesiones correctamente dirigidas a la patología, ver la evolución y recién si fracasara, optar por un tratamiento quirúrgico.


  • Con la resonancia magnetica se puede saber si una rotura de ligamentos es vieja o nueva?

    Con la resonancia magnetica se puede saber si una rotura de ligamentos es vieja o nueva?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Skorepa

    Si efectivamente, se puede saber la evolución de la lesión, existen signos directos e indirectos de ruptura aguda o crónica, por ejemplo en la ruptura aguda la inestabilidad hace que el cóndilo femoral golpee la tibia y produce un edema oseo característico llamado bone bruise y por ejemplo en la ruptura crónica de ligamento cruzado anterior se puede observar: hipertrofia de las espinas tibiales, lesiones de cartílago en cóndilo y rotula, deshidratacion o degeneracion hialina de meniscos, etc


  • Sufro de ardor de pecho, unicamente cuando camino o hago actividad fisica o cuando me pongo nervioso,

    Sufro de ardor de pecho, unicamente cuando camino o hago actividad fisica o cuando me pongo nervioso, puede tener relacion con la cervical?. Ya me hice todos los estudios (corazon, pulmones, estómago, etc. no tengo nada de eso).- Le agradecería una pronta respuesta.-

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Skorepa

    Si usted descarto con el resto de los especialista todas las patologías posibles puede que sea una osteocondritis crónica de Tietze, que se da en el cartílago que une el esternón a las costillas,el diagnóstico se hace con el examen físico.


  • Qué es una plica sinovial?

    Qué es una plica sinovial?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Skorepa

    La plica sinovial es un remanente embionario que se debió reabsorver en la vida embrionaria y no se produjo, en resumen es un engrosamiento en la cápsula articular que une el fémur a la rótula, como si fuera una rienda de caballo que tracciona y produce dolor y seudobloqueo en la rodilla, como si se trabara, cuando es diagnosticada a través de una resonancia magnética y por la sintomatología expuesta, debe ser resecada por medio de una cirugía artroscópica


  • Tengo artrosis severa, por cuanto tiempo debo tomar el artrodar de 50?

    Tengo artrosis severa, por cuanto tiempo debo tomar el artrodar de 50?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Skorepa

    En cuanto a medicamentos para regenerar el cartilago, lo que indicamos es tomarlo por tres meses ya que son microdosis y descansar un mes.


  • La Rodilla izquierda después de trotar 5 minutos siento que me pincha la parte exterior me duele mucho

    La Rodilla izquierda después de trotar 5 minutos siento que me pincha la parte exterior me duele mucho y tengo la sensación que no la puedo controlar, me duele mucho ya hace 1 mes. Qué debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Skorepa

    Debe suspender la actividad física y ser revisado por un especialista de rodilla, para descartar lesión meniscal, osteocondritis , deseje, problemas del calzado deportivo, del terreno de practica, etc


  • Cuál es el especialisa que trata la artrosis?

    Cuál es el especialisa que trata la artrosis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Skorepa

    La artrosis es una enfermedad progresiva y crónica, en sus primeros estadios puede ser tratada por un reumatólogo o por un traumatólogo y se puede tratar con rehabilitación convencional, en pileta, ejercicios de streching, medicación, etc.. Pero en estados avanzados en muchas articulaciones se pueden hacer cirugías para mejorar la movilidad y el dolor, como liberaciones de partes blandas, descompresiones hasta reemplazos articulares en ese momento debe consultar con un traumatólogo.


  • La protesis de rodilla, no cambio total sino separador de las articulaciones por no tener cartilago,

    La protesis de rodilla, no cambio total sino separador de las articulaciones por no tener cartilago, es una protesis chica, segun me dijeron, da resutado? Ya fui operada dos veces com artroscopia y tengo artrosis. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Skorepa

    La protesis que le aconsejaron tiene indicaciones muy precisas y reducidas, tiene que ser un paciente sin desejes, con una artrosis en un solo compartimiento de la rodilla y el resto de la articulacion en perfecto estado de lo contrario nova a tener un resultado satisfactorio


  • Que porcentaje de sodio tiene cada dosis de Glucocartiflex?

    Que porcentaje de sodio tiene cada dosis de Glucocartiflex?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Skorepa

    Está compuesto de glucosamina sulfato cloruro de sodio, contiene 151mg de sodio por sobre, por lo cual lo tienen que tener en cuenta los pacientes con dieta baja en sodio


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.