Preguntas de pacientes (112)

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El naproxeno de liberación prolongada tiene indicaciones particulares dentro de las cefaleas.
Es importante que conozca que hay varios tipos de cefaleas, dependiendo del tipo y la frecuencia son los analgésicos y preventivos que se usan. Lo invito a leer mas en www.dolorcraneofacial.org
Este analgésico en particular tiene un efecto prolongado que hace mas lento el inicio de acción, existen otras opciones también potentes y efectivas.
Quedo a disposición

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Dependerá de la dosis a aplicar, cada ampolla tiene su precio (que ronda los $6000), viene por 100 UI.
El costo se suma el precio de la ampolla o ampollas que se usen más los honorarios médicos.

La ergotamina es un antimigrañoso que se debería consumir con una dosis máxima de 1 comprimido al día y un maximo de 6 días al mes. Caso contrario puede dar dolor de cabeza.
Para saber más entra en dolorcraneofacial.org

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al ser un analgesico no esteroide (AINE) no es recomendable cuando existen antecedentes de gastritis.
Existen otras alternativas, pero dependen del tipo y la frecuencia de la migraña. Le sugiero consulte con un especialista en cefaleas.
Saludos!

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La mayor parte de los analgesicos no interacciona con el clonazepam. En cuanto al dolor de cabeza, es importante saber el diagnostico preciso de cefalea que tiene. De esta forma, el analgesico va a ser mas efectivo.
Saludos!

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La medicación que nombra es Sertralina, es un antidepresivo de la familia de los Inhibidores de recaptación de serotonina. La única indicación en trastorno de memoria es cuando el mecanismo es un trastorno del ánimo (distimia, depresión, etc.).
Es FUNDAMENTAL la consulta con un especialista en Neurología Cognitiva y/o Psiquiatra para iniciar una medicación así.
Saludos!

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El dolor de una hernia discal en general se mejora con kinesiología. En el mientras tanto, algunos pacientes requieren de medicación neuromoduladora del dolor para poder llevar a cabo la rehabilitación. Es FUNDAMENTAL la consulta con un especialista para valorar el tipo y la gravedad de la hernia a fines de poder recomendar esta u otras medicaciones.
Saludos!

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Debido a que la Amitriptilina es una medicación que da sueño como unos de sos efectos adversos (amén que muchas veces lo usemos a favor), le sugiero que inicialmente no tome las dos juntas. Si luego de tomar unos días la amitriptilina sola nota que el efecto sedativo no es suficiente para dormir bien, retoma el Zolpidem pudiendo tomarlos juntos.
Saludos!

La neuralgia de Arnold es un dolor electrico o quemante en el territorio del nervio occipital (o de Arnold). Este va desde la base de la nuca hasta casi el punto mas ato de la coronilla. Se suele desencadenar por la presion sobre el punto o bien por el movimiento del cuello. Es casi siempre de un solo lado. Ocurre por el atrapamiento del nervio entre fibras musculares. Muchas veces es confundida con cefaleaa cervicogenicas o migrañas de predominio occipital. Si el dolor esta dentro de lo descripto el tratamiento es el bloqueo.
Saludos!

El diagnostico de epilepsia es clinico, por lo que el EEG es un apoyo, que sea normal no descarta, ni que sea anormal confirma. Es bastante complejo ya que el registro de la actividad cerebral no es tan lineal como el corazon en el electrocardiograma.
Es necesario charlarlo con un neurologo para poder discriminar si tiene o no relevancia un informe.
Saludos

En general el EEG se solicita para descartar epilepsia como diagnostico diferencial, particularmente las crisis de ausencias. Sin embargo, es raro que muestre anormalidades, lo mas probable es que sea normal.

La ergotamina es un excelente farmaco para la migraña. Solo hay que considerar que genera tolerancia o acostumbramiento si se usa muy seguido haciendo que uno deba tomar mas cantidad y mas seguido. Le recomiendo que use un maximo de 4 comprimidos al mes. Si tiene mas dolores que esos le recomiendo que anote los dolores y lleve ese registro a su proxima consulta.
Saludos!

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El logical es una medicacion antiepileptica que se usa en epilepsia, manejo del dolor y trastornos del estado de animo (depresion, bipolaridad, trast. de personalidad).
No es una medicacion "reemplazable" por otra ya que la suspension puede acarrear serios inconvenientes en su enfermedad.
Ruego se comunique con el medico que se lo receto para discutir los motivos por los que Ud. desea cambiarlo.
Saludos!

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El tratamiento de una encefalopatía depende de la causa de la misma, aunque muchas veces no se llega a un diagnostico final, sino a uno sindromatico.
En primera instancia hay que establecer el origen con estudios diagnosticos.
Una de las causas más frecuentes es una infección viral por Herpes para la cual el único tratamiento disponible es el Aciclovir. El resto de las encefalitis virales no tienen un tratamiento específico por lo cual se debe dar soporte y esperar la evolución.
Otras causas de encefalitis son de origen autoinmune por lo que el tratamiento consiste en corticoides,gammaglobulina y otras formas de inmunosupresión.
Por último existen algunas encefalopatias de tipo degenerativo que no tienen un tratamiento y lamentablemente llevan a la muerte o a la discapacidad severa en un tiempo relativamente corto.
Le sugiero que pida y se tome un tiempo para hablar con los profesionales a cargo de su familiar para discutir las opciones en el caso puntual.
Saludos!

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El medicamento que comenta tiene paracetamol y tramadol. Este ultimo es un derivado de morfina que utilizado en pacientes mayores puede generar confusion y alucinaciones. Sugiero consulte nuevamente para ajustar el tratamiento analgesico .
Ademas, una vez mejor del dolor, le sugiero fuertemente una consulta con un Neurologo para evaluar posibles trastornos de memoria que se asocian a esta sensibilidad al tramadol.
Saludos!

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Las cefaleas cronicas son una causa muy frecuente de discapacidad. La mayoria son primarias, es decir sin una patologia visible en los estudios.
El tratamiento suele ser dificultoso y no hay soluciones magicas, la mejor estrategia consiste en planes de entre 6 y 12 meses de duracion.
El primer paso es definir la cefalea basal, es decir las caracteristicas de los primeros dolores de cabeza que aparecieron y a partir de ahi se plantea el tratamiento.
Las medicaciones via oral (preventivos) son la base del tratamiento a lo que se puede agregar otras estrategias como son las infiltraciones o bloqueos, la aplicacion de Botox o la neuromodulacion.
Siempre a todo hay que sumarle un buen manejo del stress, actividad fisica y buena alimentacion.
Le sugiero consulte con un especialista en Cefaleas.
Saludos!

El flocur rapid es un analgésico por lo tanto se usa solamente en las crisis.
El topiramato es uno de muchos preventivos para migraña cuyos efectos adversos a largo plazo no suelen ser distintos a los del inicio del tratamiento.
Si la frecuencia de tus crisis es baja (menos de 1 severa por semana o 2 leves por semana en promedio) podes tomar el flocur cuando empieza el dolor.
Si el dolor es mas seguido o no se calma con flocur te recomiendo que consultes con un especialista, asi se ajusta otro preventivo o rescate.
Saludos!

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El dolor corporal generalizado es un sintoma inespecifico que puede acompañar a la migraña ya sea como parte del cuadro de dolor, como síntoma premonitor (de 2 a 72hs previas a una crisis) o bien como sintoma de "resaca" posterior a una crisis.
El dolor de la migraña puede extenderse a la cara, al cuello y los hombros. Si bien en teoria no deberia llegar a la espalda, en mi experiencia muchas veces las migrañas se acompañan de lumbalgias o dorsalgias sin causa traunatologica evidente.
El aura es un trastorno que implica un trastorno visual con un destello o perdida visual u hormigueos en brazo y cara que duran entre 5 y 69 minutos, son sintomas muy particulares. La fotofobia, las nauseas y vomitos son parte de la migraña con o sin aura, son sintomas acompañantes que pueden empezar un par de horas previo al dolor.
Eventualmente, consulte un especialista en cefaleas para discutir los sintomas en profundidad.
Saludos!

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No hay contraindicacion particular con respecto a la diabetes.
Igual es siempre bueno leer el prospecto con atencion y consultar con un medico y el farmaceutico.
Saludos!

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El medicamento que menciona no es un corticoide.
Tiene una combinacion de 3 vitaminas del grupo B que se utilizan en el tratamiento de neuropatias.
Saludos!