Preguntas de pacientes (861)

Si está sano y come variado, en general no necesita vitaminas.
Si querés darle algo igual, podés usar un multivitamínico común (tipo Supradyn o similar), 1 comprimido por día.
Si está muy cansado, come mal o hay dudas, mejor evaluar y pedir laboratorio antes de suplementar.

Puede pasar, aunque el principio activo (paroxetina) sea el mismo.
Al cambiar de marca pueden variar los excipientes y la forma en que el cuerpo absorbe la medicación, y en algunas personas eso genera síntomas como ansiedad o sensación de escalofríos.
En general es algo transitorio y se estabiliza en unos días. Si los síntomas persisten o son molestos, avisale al médico y vean si conviene ajustar o volver a la marca anterior.

No existe un “antídoto” para eliminar restos de risperidona. El fármaco se elimina solo por el organismo en pocos días, pero lo que estás viendo ahora probablemente no es la droga en sí, sino un rebote/desregulación conductual tras el cambio rápido del sistema dopaminérgico, que en algunos chicos con TEA puede pasar.
Lo esperable es:
1) mejora progresiva en días a pocas semanas tras la suspensión
2) irritabilidad, desinhibición o conductas impulsivas transitorias en algunos casos
Lo más importante ahora:
1) mantener rutina estable y estructura clara
2) evitar nuevos cambios bruscos de medicación
3) seguimiento cercano con psiquiatría infantil si es menor de edad

Si la agresividad o ideas paranoides aumentan o no ceden en 2–3 semanas, ahí sí conviene reevaluación clínica porque puede no ser solo efecto del fármaco.

Sí, puede estar bien indicado como esquema: sertralina como base y alprazolam sublingual solo para crisis puntuales.
Lo importante es que el alprazolam sea realmente ocasional (SOS), porque junto con clonazepam puede aumentar la somnolencia y el riesgo de dependencia si se usa seguido.

Si es la misma dosis (0,5 mg de clonazepam), no debería haber problema.

Solo cambia la forma en que se disuelve o se absorbe un poco más rápido, pero el efecto es el mismo.
Mantené la misma dosis indicada y, si notás más sueño o cambios en el efecto, consultá con tu médico.

La carbamazepina no suele usarse como primera opción para dormir en demencia, y en adultos mayores puede dar efectos adversos.
Lo que describís (empeoramiento del sueño y que no controle esfínteres como antes) puede ser un efecto del medicamento o un cuadro intercurrente (como infección urinaria o confusión aguda), que es frecuente en estos pacientes.
Lo recomendable es que lo vea el médico cuanto antes para reevaluar la medicación y descartar otras causas.

Puede ser un rebote por suspensión de clonazepam. Aunque hayas bajado la dosis, al dejarlo pueden aparecer unos días de insomnio o ansiedad.
Suele ser transitorio (días a 1–2 semanas). Intentá mantener buena higiene del sueño y evitar cafeína o pantallas de noche.

Podés tomar zopiclona aunque hayas tomado levocetirizina en el día, no hace falta un tiempo de espera específico.
Solo tené en cuenta que pueden potenciar la somnolencia, así que podés sentirte más dormido o con más “resaca” al día siguiente.
Evitá alcohol y levantarte rápido de noche.

Si es aripiprazol 5 mg, no tenés alimentos prohibidos.
Podés tomarlo con o sin comida. Solo evitá alcohol porque puede empeorar mareos o sedación.
Cafeína en exceso puede aumentar ansiedad en algunas personas, pero no está contraindicada.

Sí, podés tomar escitalopram a la noche si te da somnolencia durante el día.
Pero es importante que lo tomes todos los días en dosis fija. Tomarlo días sí y días no o cambiar la dosis por tu cuenta puede darte más cansancio, ansiedad o inestabilidad

Sí, podés tomar ambos juntos. Es una combinación frecuente.
Puede darte más sueño de lo habitual, sobre todo al inicio.
Si notás mucha somnolencia, mareos o te sentís raro, vuelve a consultar.

Hola. Esa combinación (levomepromazina + quetiapina) puede dar efectos paradojales en personas mayores: inquietud, deambulación, sensación de ardor o incomodidad en las piernas (tipo acatisia).
No es esperable que esté mejor así, por lo que sería importante ajustar la medicación. Te recomiendo no aumentar ni sostener esto sin control y consultar con su médico lo antes posible para reevaluar dosis o esquema.
Si esta noche está muy inquieto o empeora, conviene suspender la última medicación indicada y consultar.

Quedate tranquila, es la misma medicación (lamotrigina), solo cambia la marca.
Por una sola noche no deberías notar diferencias clínicas.
El sueño puede ser casual o por otros factores.
Mañana retomá Latrigin como siempre.
Si aparece algo fuera de lo habitual, consulta nuevamente.

Buenas noches. Lamento mucho lo de tu perrito, después de tantos años es una pérdida muy importante y es esperable que duela así.

Por lo que contás, además del duelo, parece que te está costando reconectar con los demás y con tus propios sentimientos. En estos casos ayuda mucho poder hablarlo en un espacio profesional.

Te recomiendo que consultes con un psicólogo para acompañar este proceso.

Si antes tomabas 1 mg y ahora estás con comprimidos de 0,5 mg, la equivalencia es:
Tenés que tomar 1 comprimido entero (0,5 mg) para mantener la misma dosis.
No conviene partirlo más porque sería bajar la dosis sin indicación y podés notar más síntomas.

Sí, puede estar relacionado.
Escitalopram y aripiprazol en algunas personas pueden aumentar el apetito y favorecer aumento de peso, sobre todo con uso prolongado.
No es la única causa posible, pero sí puede influir. Si el aumento fue importante, conviene que lo revise tu médico para ajustar tratamiento o controlar metabolismo.

En general Polper B12 Forte es seguro y no tiene interacciones importantes con sertralina ni aripiprazol.
Puede dar a veces molestias leves digestivas o sensación de nerviosismo, pero suele ser bien tolerado.
Si fue indicado por su médico, podés tomarlo sin problema.

Sí, puede ser por la sertralina. Los temblores son un efecto secundario frecuente, sobre todo al subir a 50 mg, y a veces mejoran con los días.
El cambio de clonazepam no suele causarlos. Si el temblor es intenso o empeora, conviene que lo vea tu médico para ajustar la dosis.

No necesariamente estás mal medicado, pero lo que describís puede pasar en la despersonalización crónica.
La venlafaxina a veces no mejora este síntoma y la olanzapina puede dar sensación de “embotamiento” o de estar como robot.
Lo recomendable no es suspender nada por tu cuenta, sino que tu psiquiatra revise el esquema y evalúe ajustes o alternativas, porque en este cuadro la respuesta suele ser parcial y lenta.

Sí, podés tomarlo. Polper B12 Forte es un complejo de vitaminas B y no tiene interacciones relevantes con el escitalopram.
El valor de serotonina en sangre no suele tener utilidad clínica para ajustar ese tratamiento.