Daniel Moya

Son numerosas las variables que deben ser evaluadas al momento de tomar la decisión:

1) Tipo de luxación. Según la clasificación más usada en el mundo que fue desarrollada por mi maestro, Charles Rockwood, hay 6 tipos de lesión acromioclavicular. Las tipo 1 y 2 suelen tratarse en forma conservadora, las tipo 4,5 y 6 son quirúrgicas. El problema es con las tipo 3. Hay situaciones en las que son quirúrgicas y otras en las que no.
2) Estabilidad de la luxación tipo 3: Carl Basamania subclasifica las luxaciones en tipo 3A y 3B según sean estables o inestables. Sí son inestables es preferible operarlas.
3) Edad del paciente: En pacientes jóvenes y activos es preferible la cirugía.
4) Actividad laboral y deportiva: Es aconsejable el tratamiento quirúrgico para aquellos que realizan deportes o tareas que impliquen el uso del brazo por encima del nivel del hombro.
Existe en nuestro país el título de Especialista en Cirugía de Hombro, profesional capacitado para resolver estos cuadros

La cintura escapular tiene 5 articulaciones. Tres reales (acromioclavicular, esternoclavicular y glenohumeral) y dos falsas (escápulo torácica y subacromial) Es poco frecuente que sea necesario una cirugía por artrosis, la mayoría de los casos evoluciona bien con un diagnóstico certero y un buen tratamiento conservador.
En algunos casos puede ser necesario implantar una prótesis de hombro como se hace en la artrosis de cadera.