Preguntas de pacientes (177)

  • Tengo 66años Depresion Mayor y mis olvidos son constantes.Hice Resonancias (da todo muy bien).Me que

    Tengo 66años Depresion Mayor y mis olvidos son constantes.Hice Resonancias (da todo muy bien).Me quedaría en cama todo el día.No tengo motivaciones.Me caigo mucho; x falta inestabilidad.Períodos x comer , otros nada.Me obligo a comer algo.Solo busco chocolate semiamargo.Esto nunca ocurría.No busco dulces de ? otro tipo.No salgo caminar como antes.Tomo mis remedios.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola, es importante que le indiquen un antidepresivo que mejore la condición cognitiva. Haga interconsultas con otro psiquiatra


  • por favor si me puedes orienten tengo ansiedad y depresión no duermo tomo rivotril desde la pandemia

    por favor si me puedes orienten tengo ansiedad y depresión no duermo tomo rivotril desde la pandemia pero fui al neurólogo con tomografía en mano x cefaleas y me dice q stá bien pero q vaya al psiquiatra hace años q sufro y estoy perdiendo la memoria puedo resolver en terapia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo


    Hola, sin duda la terapia es importante, pero creo que en este caso es importante rever la medicación el Rivotril no es la solución, hacer interconsultas Psiquiatrica saludos


  • Puedo bajar de peso si hago dieta y ejercicio aunque este tomando sertralina 100 mg y risperidona 0,

    Puedo bajar de peso si hago dieta y ejercicio aunque este tomando sertralina 100 mg y risperidona 0,5 (media a la mañana y media ala noche ) por tratamiento para toc

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola, si absolutamente, saludos


  • Hola a todos. Tomo 75 mg de Pregabalina al día y 2 mg de Diazepam antes de dormir. ¿Podré tomar un

    Hola a todos.
    Tomo 75 mg de Pregabalina al día y 2 mg de Diazepam antes de dormir.
    ¿Podré tomar una copa de vino en una cena esporádicamente?
    ¡Muchas gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola si en principio no habría inconveniente alguno. Saludos


  • Hola, tomaba fluoxetina, y me generaba más, ansiedad, e insomnio y fatiga, ahora me suspendieron, y

    Hola, tomaba fluoxetina, y me generaba más, ansiedad, e insomnio y fatiga, ahora me suspendieron, y tomo para trastornos de ansiedad, alplax y clonazepam 0.25 , desayuno almuerzo y merienda y 3n la cena medio de clonazepam....esta bien recetado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola, lo primero es conocer al paciente y por ende establecer un diagnóstico adecuado. Evidentemente han quitado la fluoxetina, pero no lo han reemplazado con otro antidepresivo. El tratamiento exclusivamente con ansiolíticos, no es de los más prometedores. Se recomienda reevaluar el diagnóstico y el tratamiento psico farmacológico y psicoterapéutico .
    Saludos


  • Tomo optiser 10 hace 6 meses tngo TDM . Pero últimamente siento q no me está haciendo efecto.

    Tomo optiser 10 hace 6 meses tngo TDM . Pero últimamente siento q no me está haciendo efecto.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola,con respecto a la dosis del medicamento podría ser necesario aumentarla a 20 mg /día o más inclusive . Si no responde sería conveniente reconsiderar un cambio de fármaco o potenciar con otro .
    Gracias


  • Hola. Mi hermano sufre de panico, ansiedad, pensaminetos intrusivos. Me han dicho que la tableta ar

    Hola. Mi hermano sufre de panico, ansiedad, pensaminetos intrusivos.
    Me han dicho que la tableta armonil funcionaria para que el descanse, pero no a hecho efecto.
    ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola , hacer una consulta psiquiátrica .
    Saludos


  • que diferencia hay entre biatrix 300 y biatrix 300 xr

    que diferencia hay entre biatrix 300 y biatrix 300 xr

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola, la formulación XR significa liberación controlada en 24 horas. Mientras el no XR tiene una liberación rápida más utilizada para el insomnio o como sedativo. La formulación XR está aprobada para la depresión bipolar. Saludos


  • hola estoy con trastor no de ansiedad, me dieron sertralina 100 por la mañana y quetiapina 25 por la

    hola estoy con trastor no de ansiedad, me dieron sertralina 100 por la mañana y quetiapina 25 por la noche para dormir, pero realmente siento que la pastilla de la noche no me genera sueño, y cuando estoy por dormirme me sobresalto, me da como una paralisi del sueño, creo que dormia mejr sin la medicacion, es el cuarto dia que la tomo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola , Muchas veces las dosis de quetiapina deben superar los 25 mg, pero el efecto principal que tiene es inducir la conciliación del sueño. Para el sostenimiento y evitar despertares de madrugada y sobresaltos podría ser conveniente sumar una mínima dosis de clonazepam. Esperar el efecto de la sertralina el tiempo suficiente entre seis a ocho semanas y quizás aumentando la dosis, mejora el cuadro general y mejora la calidad de sueño. Saludos


  • Me recetaron infuctal para dormir hace 3 meses mas clonazepan. Ya no me hace efecto ninguna de las d

    Me recetaron infuctal para dormir hace 3 meses mas clonazepan. Ya no me hace efecto ninguna de las dos cosas, es más rengo más imomnio , se me irritaron los ojos puede ser u efecto secundario? Puedo haber creado resistencia al medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola, desde mi punto de vista los trastornos del sueño en general son secundarios a trastornos del ánimo o de la ansiedad, por lo tanto indicar el o los fármacos que sólo actúan sobre el sueño puede no ser suficiente. Es importante decidir si es necesario indicar un medicamento antidepresivo que genere con el tiempo la mejora de la calidad del sueño. El resto de la medicación de la noche podría ser por un tiempo determinado y no debiera prolongarse por años saludos


  • Hola, hace unos meses empecé a entrar en depresión al punto de tener ideas suicidas. Estuve más de 3

    Hola, hace unos meses empecé a entrar en depresión al punto de tener ideas suicidas. Estuve más de 3 meses sin poder dormir. Me recetaron alplazolan y sertralina pero ya hace más de un mes que estoy medicada y no veo mucho avance. No tengo animo de nada y cualquier cosa que pasa a mi alrededor me llena de angustia. Tuve covid en abril, y estuve muy muy mal, no sé si tendrá que ver pero ahora me dicen que tengo hipotiroidismo. Fui tan sana toda mi vida y ahora estoy espantosamente mal. Gracias por este sitio. Bendiciones

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola, en principio es fundamental confirmar el hipotiroidismo para tomar la decisión de medicar este cuadro, ya que tiene prioridad por encima de la medicación antidepresiva. Quizás la dosis de sertralina sea baja y debiera ser aumentada y hasta probablemente asociada a otro antidepresivo. El tema de la calidad del sueño es fundamental. Hacer un nuevo laboratorio de rutina es muy importante también. Saludos cordiales


  • ¿quienes son los medicos que recetan clonazepam? ¿son los neurologos, los psiquiatras, medicos clini

    ¿quienes son los medicos que recetan clonazepam? ¿son los neurologos, los psiquiatras, medicos clinicos, medicos de familia? ¿lo suelen recetar ambos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola , todo profesional médico puede recetar un Psico fármaco como el clonazepam.. lamentablemente.. cuando sólo un psiquiatra ,anestesiólogo o terapista intensivo tienen el conocimiento adecuado para indicar un psicofarmaco potencialmente adictivo
    Saludos


  • ¿quienes son los medicos que recetan antidepresivos? ¿son los neurologos o los psiquiatras? ¿lo suel

    ¿quienes son los medicos que recetan antidepresivos? ¿son los neurologos o los psiquiatras? ¿lo suelen recetar ambos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola , ni hablar que solo los psiquiatras deberían poder indicar antidepresivos , Dada la infinidad de mecanismo de acción y modos de acción de este grupo de psicofármacos con altas posibles interacciones medicamentos


  • Buenas tardes, mi abuela tiene demencia senil, esta tomando quetiapina 50 mg en el almuerzo, 50 mg e

    Buenas tardes, mi abuela tiene demencia senil, esta tomando quetiapina 50 mg en el almuerzo, 50 mg en la merienda y 100 mg en la cena, 1/4 de clonajin 2 veces por día además de risperin 25gm una vez al día pero por momentos se pone muy violenta y no descansa de noche, la medicación podría ni ser la correcta? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola, La medicación puede ser correcta, pero las dosis y fundamentalmente la distribución de las mismas podrían sin duda mejorarse. Desde ya que sólo se pueden indicar cambios conociendo al paciente. También hay que tener en cuenta otras medicaciones que tome por otros cuestiones clínicas y cardiológicas etc . Mando un saludo


  • Buenos dias....actualmente estoy consumiendo valdoxan 25 mg llevo casi 3 semanas de haber comenzado

    Buenos dias....actualmente estoy consumiendo valdoxan 25 mg llevo casi 3 semanas de haber comenzado el tratamiento....cuanto tiempo dejare de sentir los efectos secundarios y entrar en la etapa de de un buen animo normal y desarroyarme bien en cuanto a la vida cotidiana....Saludos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola, sería bueno saber el diagnóstico por el que se medicó este fármaco, ago melatina , para comprender mejor el cuadro general. En principio diría que se pueden esperar hasta seis semanas para tener un sueño reparador, y como consecuencia de esto la mejoría del estado de ánimo ya que esa es la forma de actuar de este medicamento muy particular , saludos


  • Hola estoy embarazada de 6 semanas, y tengo tratamiento con pregabalina de 75mg por día, mi psiquiat

    Hola estoy embarazada de 6 semanas, y tengo tratamiento con pregabalina de 75mg por día, mi psiquiatra dice que la suspenda pero me dan miedo los efectos secundarios de abstinencia,además de que no puedo dormir bien, será peligrosa para mi bebé? Me da más miedo desestabilizarme emocionalmente como ya me ha pasado cuando la he suspendido de golpe

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola , realmente el período más crítico de tomar una medicación en el embarazo, son las primeras 12 semanas, por lo cual restan seis y yo diría que es conveniente sacar la Pregabalina. Quizás después del quinto mes revaluar la necesidad de reincorporarla. Hay una Pregabalina que viene de 75 mg Practi dosis es decir birranurada por lo cual permite retirar 1/3 de la dosis cada cuatro días y no tener síndrome de abstinencia
    Saludos


  • Hola soy Valentina, tengo 20 años y sufro de ansiedad hace 4 años. Todo empezó con ataques de pánico

    Hola soy Valentina, tengo 20 años y sufro de ansiedad hace 4 años. Todo empezó con ataques de pánico pensando que me iba a morir y también mucha hipocondría, con ayuda psicológica pude superarla y pensé por un momento que no volvería a molestarme más. Pero hace 1 mes empecé con pensamientos intrusivos de que podía volverme loca y poder hacerle algo a mi familia. Al no entender que me pasaba, empecé a googlear compulsivamente por Internet y busqué mucha información de esquizofrenia, sus síntomas y personas que las padecen. Creo que esto me afectó tanto que estoy teniendo pensamientos intrusivos sobre lo que pasaria si tuviera esquizofrenia (desconfianza de mis padres, alucinar, delirar) y pensar que podría pasarme alguna de esas cosas me da mucha ansiedad, angustia y ataques de pánico. Cabe recalcar que una de las psicólogas que he ido me dijo que le tengo mucho pánico a perder el control. Hay alguna posibilidad de que los pensamientos intrusivos que tengo se puedan volver reales o que me lleven a perder el control o es solamente mucha ansiedad? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola Valentina, esos pensamientos intrusivos, son en realidad ideas obsesivas, que son muy recurrentes y molestas por qué te hacen pensar que pueden convertirse en realidad, pero nunca es así. Posiblemente tengas un cuadro obsesivo-compulsivo, En donde la ansiedad es un componente importante pero no es el fondo del problema a tratar. Se precisa hacer un diagnóstico presencial y evaluar medicación y también psicoterapia cognitiva conductual. Olvídate de la esquizofrenia no tiene nada que ver con eso. Saludos


  • Me dan ataques de pánico a veces no siempre y lo único q me lo cura es el clonopin0.5 quisiera nunca

    Me dan ataques de pánico a veces no siempre y lo único q me lo cura es el clonopin0.5 quisiera nunca me de eso como me curo q nunca mas me den los ataques de pánico

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola, el clonazepam es sólo un paliativo para el trastorno de pánico. Se requiere hacer un diagnóstico preciso e indicar medicación específica para este cuadro saludos


  • Hola tomo neuryl en la noche una tableta entera ósea 4 cuadritos por qué mi angustia es grande es no

    Hola tomo neuryl en la noche una tableta entera ósea 4 cuadritos por qué mi angustia es grande es normal la dosis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola, el clonazepan como único tratamiento es muy limitado, paliativo y temporario. Debe diagnosticarse bien el cuadro que genera la angustia e indicar un fármaco específico y de ser necesario terapia cognitiva conductual saludos


  • Hola, mi hijo tiene 15 años y le recetaron midax hace aproximadamente 3 meses, estaba todo normal co

    Hola, mi hijo tiene 15 años y le recetaron midax hace aproximadamente 3 meses, estaba todo normal con el tratamiento pero últimamente su presión arterial aumento a 14 de máxima. La duda que me surge es que si puede ser por la medicación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola, en principio por sí solo el Midax no sube la presión arterial, de todas formas se requieren varios controles de presión arterial para estar seguro, incluyendo el valor de la mínima. Es cierto que después de un tratamiento prolongado se puede aumentar mucho de peso y si hay antecedentes de Hipertensos en la familia eso provocaría un aumento de la tensión arterial.


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.