Preguntas de pacientes (177)

  • Buenas noches, mi madre ha tenido algunos episodios de ataques de panico, enla consulta con el psiqu

    Buenas noches, mi madre ha tenido algunos episodios de ataques de panico, enla consulta con el psiquiatra le envio Novo Humorap de 20mg, tomo la pastilla y esta como adormecida, amortiguada y con mucho sueño, es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola , si bien la medicación en principio está bien elegida, por su alta eficacia en el trastorno de pánico.,Es probable qué si la dosis de 20 mg fue alcanzado muy rápidamente no le permitió a la paciente cierto acostumbramiento por lo cual pudo darle sedación y somnolencia diurna. Desde mi punto de vista la mejor forma de indicarlo es 5 mg al inicio con aumento progresivo de 5 mg cada semana y evaluar. Saludos


  • Tome 3 años escitalopram para la depresion y estuve muy bien, deje 2 meses y recaí, volvi a tomar un

    Tome 3 años escitalopram para la depresion y estuve muy bien, deje 2 meses y recaí, volvi a tomar un mes y no me hace efecto y me cambiaron a lurasidona hace 4 días, me siento muy mal, esta bien que me cambien la medicacion? Por que no me hace efecto escitalopram como antes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola , luego de la suspensión de un antidepresivo y que como consecuencia de eso devenga en una recidiva de la depresión , al retomar la misma medicación se debe superar la dosis del primer tratamiento y esperar dos meses por lo menos . No entiendo el porqué de la prescripción de la lurasidona .a menos que en esta recidiva de la depresión se haya asociado síntomas psicóticos.
    Saludos


  • ¿Puedo acceder on line a un tratamiento para mejorar el sueño y evitar la pastilla alprazolám que ta

    ¿Puedo acceder on line a un tratamiento para mejorar el sueño y evitar la pastilla alprazolám que tanto mal me hace ahora para prolongar las horas de sueño, y cómo puedo anular la pequeña dosis a la que mi organismo se adaptó. Por favor, proporcionenme la sustitución que no sean ansiolíticos. Y diganme cómo puedo pagar el tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola , Sin ninguna duda el tratamiento para mejorar la calidad de sueño no se basa en ningún tipo de ansiolíticos. Lo primero es hacer el verdadero diagnóstico de fondo, llamémosle ansiedad , depresión etc. qué provocan finalmente el trastorno del sueño. Esto, genera un círculo vicioso que empeora la calidad de vida durante el día , produciendo más depresión y/o ansiedad generalizada. De ser necesario se puede programar una entrevista virtual, guardando el turno a través de la plataforma doctorlalia y a partir de ahí recibirá toda la información respecto a la forma de trabajo y formas de pago disponibles. Quedo a su entera disposición . saludos cordiales


  • Hola, llevo 2 años tomando Paroxetina y no veo mejoría. Tengo ansiedad y episodios y depresión. La P

    Hola, llevo 2 años tomando Paroxetina y no veo mejoría. Tengo ansiedad y episodios y depresión. La Paroxetina me hace sentir peor. Con qué otro psicofármaco se reemplaza? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola . No es una decisión fácil de indicar por este medio un cambio de medicación. Hay que reevaluar el diagnóstico, con información y realización de cuestionarios inventarios psicodiagnósticos. Luego se puede proceder a indicar la medicación psicofarmacológica más adecuada. También evaluar el tipo de psicoterapia que corresponda aplicar en suCaso saludos


  • Hola tengo una hernia de disco cervical y un quiste , me medicaron por la noche y mañ Pregabalina 75

    Hola tengo una hernia de disco cervical y un quiste , me medicaron por la noche y mañ Pregabalina 75 mg y más tramadol 50 mg . Quería consultar
    La primera vez antes de dormir mezcle Pregabalina 150 mg ( dosis recetada que después baje) más duloxetina 60 mg . Lo que ocurrió es que me descompuso esa combinación . Hay manera de que eso no me ocurra . Lo tome dspues de las comidas . Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola , En principio la Duloxetina debe ser ingerida por la mañana y la Pregabalina por la noche. De todas formas creo que pudo provocar una interacción molesta es el Tramadol asociado a la Duloxetina, que en general ocurre con cualquier antidepresivo+ tramadol.
    Saludos


  • Por un problemas de sueño, me recetaron Somit 12,5. Ahora quiero dejarlo. Como tengo varias pastilla

    Por un problemas de sueño, me recetaron Somit 12,5. Ahora quiero dejarlo. Como tengo varias pastillas, y sé que no se puede dejar de forma abrupta.... Se pueden cortar las pastillas y tomar solo 1/2 por noche???

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola , los comprimidos de liberación controlada no debieran partirse , pero de todas formas y cómo es conveniente la disminución gradual , puede hacerlo
    Saludos


  • Hola, tengo trastorno de personalidad y depresión estoy tomando en la noche, 1venlafaxina de 75mg 2

    Hola, tengo trastorno de personalidad y depresión estoy tomando en la noche, 1venlafaxina de 75mg 2 quetiapina , 1 zopiclona , pero despierto igual a media noche muy ansiosa . Antes tomaba litio pero deje de tomar. Q puedo hacer para poder dormir bien y amanecer sin irritabilidad.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola que tal, en principio quisiera saber de cuanto es la quetiapina,que toma.
    Por otro lado pasaría a tomar la venlafaxina durante el día en lo posible por la mañana
    Gracias


  • Hola,una consulta,mi Psiquiatra me dió Pregabalina para la ansiedad y me dijo que para la inestabili

    Hola,una consulta,mi Psiquiatra me dió Pregabalina para la ansiedad y me dijo que para la inestabilidad es igual a la Lamotrigina,es verdad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola , tanto la Lamotrigina como la pregabalina son anticonvulsivantes , pero la última no ha funcionado en epilepsia, quedando indicada para trastorno de ansiedad generalizada y para el tratamiento de fibromialgia y dolor neuropático. La pregabalina No está aprobada como estabilizador de ánimo . En cambio la lamotrigina si se utiliza tanto en neurología como en psiquiatría , en este caso está aprobada para la depresión bipolar.
    Saludos


  • Buenas tardes! Tome 0.25 de clonazepam y tengo sueños aterradores durantecel sueño escucho gritos...

    Buenas tardes! Tome 0.25 de clonazepam y tengo sueños aterradores durantecel sueño escucho gritos... lo produce el medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola , no en absoluto puede generar esos síntomas.
    Saludos


  • En qué trastornos se presenta hiperaceleración mental (creo que también se llama taquipsiquia)? Está

    En qué trastornos se presenta hiperaceleración mental (creo que también se llama taquipsiquia)? Está indicada la risperidona para tratar este síntoma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola, sí, la taquipsiquia puede ser uno de los síntomas que se presenta en los estados maniacos y la Risperidona es uno de los medicamentos que puede indicarse en estos casos.
    Saludos


  • Consulto, en cuántos días de tratamiento de insertec hace efecto con respecto a depresión?

    Consulto, en cuántos días de tratamiento de insertec hace efecto con respecto a depresión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola , sólo agregar qué ya que tiene prescripto la medicación que al menos sea en la dosis terapéuticamente efectiva , en forma disciplinada y por no menos de seis meses. Por supuesto siempre acompañado por psicoterapia
    Saludos


  • Hola, mi nombre es Alexis, hace dos meses tuve un ataque de pánico, justos después de ese suceso e t

    Hola. Hace dos meses tuve un ataque de pánico, justos después de ese suceso e tenido ansiedad, pero hace un mes que siento una sensación en el oído, la cual es como una picazón y pequeño malestar, quisiera saber si eso se debe a la misma ansiedad, o tengo otro tipo de problema, ya que me da miedo que ese dolor, me esté causando locura o algún tipo de trastorno grave.
    De antemano gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola , muy probablemente sean cuadros independientes.aunque en los trastornos de ansiedad, la tensión muscular en cuello o el bruxismo , (apretar fuertemente los dientes ) pueden dar esta sensación en el oído. Saludos


  • Buenas tardes Me recetaron Eudon Pero tomo Rivotril 0,50 mg.(Clonazepam)mañana,tarde y noche. Al

    Buenas tardes
    Me recetaron Eudon
    Pero tomo Rivotril 0,50 mg.(Clonazepam)mañana,tarde y noche.
    Al tener el Eudon la droga bromazepam,como lo tomo o debo sacar algún Rivotril?
    Que intervalos de tiempo debe haber entre una droga y otra?
    Muchas gracias y saludos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola , el Eudon es específico para tomar 15 min antes de las comidas, principalmente en la cena. Mejora el reflujo gastroesofagico , disminuye la distensión abdominal y x ende se puede descansar mejor. El clonazepam se puede administrar independientemente. De todas formas lo más importante es tener el diagnóstico para entender a qué se apunta con dicho tratamiento saludos


  • Hola hace masomenos 1 mes tuve mi primer ataque de pánico, después de eso quedé en un estado de ansi

    Hola hace masomenos 1 mes tuve mi primer ataque de pánico, después de eso quedé en un estado de ansiedad generalizada consulte con el psiquiatra y me recetó 2mg de clonazepam por día, estoy tomando 0.5 a la mañana y 0.5 a la noche ya que no me parece que debería tomar más ( tengo dolores en el pecho y aveces siento como una falta de aire ) antes de todo esto consumía marihuana pero deje de hacerlo , esta bien la dosificación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola, muy comúnmente el consumo de marihuana desencadena ataques de pánico. Eso desalienta al consumo pero deja como consecuencia quizás la continuidad de los ataques de pánico.
    El clonasepan no es tratamiento de fondo si no que falta administrar medicación específica para el trastorno de panico, consulta nuevamente al profesional. hay que tener en cuenta las terapias o psicoterapias cognitivo conductuales
    Saludos


  • Tomo rivotril para dormir en gotas (4) y tengo crisis de ansiedad a raíz del COVID me recetaron atar

    Tomo rivotril para dormir en gotas (4) y tengo crisis de ansiedad a raíz del COVID me recetaron atarax de 25 mg cada12 hrs
    No es peligroso combinar ambos medicamentos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola , no es peligroso , pero tampoco es el tratamiento adecuado para un trastorno de ansiedad generalizada.
    Conviene consultar para revisar el diagnóstico y el tratamiento.
    Saludos cordiales


  • Buenas noches. M recetaron clonazepam 2 MG clonagin. En mí casa tengo Diocam 2 clonazepam 2mg.

    Buenas noches.
    M recetaron clonazepam 2 MG clonagin.
    En mí casa tengo Diocam 2 clonazepam 2mg.
    Quisiera saber si lo que tengo en mí casa es lo mismo que me recetaron o debo comprar el q me recetó el médico puntualmente
    Desde ya muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola , si es el mismo fármaco , clonazepam .. se puede usar.
    Saludos cordiales


  • Mi Spquiatria me recetó clonagin por problema de ansiedad,debido a esos ataques de ansiedad aumente

    Mi Spquiatria me recetó clonagin por problema de ansiedad,debido a esos ataques de ansiedad aumente mucho peso. Pero no note el cambio con la medicación!! Cuanto tiempo tarda en hacer efecto el medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola , el clonazepam es una medicación paliativa para los trastornos de pánico y para todos los trastornos de ansiedad en general. Se requiere una mejor evaluación del cuadro e indicar un medicamento de fondo apropiado para esa problemática
    Saludos cordiales


  • Hola quería saber a qué hora debo tomar el medicamento tropictal topiramato 25 Mg y a que hora tambi

    Hola quería saber a qué hora debo tomar el medicamento tropictal topiramato 25 Mg y a que hora también debo tomar el medicamento odranal bupropion 150 mg

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola , el topiramato x la noche y él bupropion antes del mediodía
    Saludos


  • Estoy tomando Sertralina 25mg y Clonazepan SL por ataques de pánico. Quiero saber si puedo tomar Flu

    Estoy tomando Sertralina 25mg y Clonazepan SL por ataques de pánico. Quiero saber si puedo tomar Fluconazol 150mg ya que tengo cándida.
    Desde ya muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola . Si , puedes tomar Fluconazol
    Saludos


  • Existe una comtraimdocacion si se toma por la noche neuryl y de día fluoxetina

    Existe una comtraimdocacion si se toma por la noche neuryl y de día fluoxetina

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rubén Mileo

    Hola , ninguna contraindicación, así debe tomarse
    Saludos


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