Preguntas de pacientes (51)

  • Puedo tomar un Ibuprofeno 600 pasadas 4 hs de haber tomado un Trastocir 100 Cilostazol?

    Puedo tomar un Ibuprofeno 600 pasadas 4 hs de haber tomado un Trastocir 100 Cilostazol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Roberto Larghi

    Estimado no hay ningún problema. Lo puede hacer antes de ese tiempo también. Saludos.


  • Después de una operación, por coágulo en la carótida a nivel del cuello, hay riesgo de volver a necesitar

    Después de una operación, por coágulo en la carótida a nivel del cuello, hay riesgo de volver a necesitar una operación? Es necesario tomar precauciones de algún tipo después de esta operación? Muchas gracias por atender a mi pregunta. Feliz vida.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Roberto Larghi

    Estimado luego de culaquier intervención a nivel de la carótida es importante el control, para evaluar ya sea el estado de la carótida tratada, cómo así también el de la carótida contralateral, para constatar si existiese progresión de la enfermedad. En el caso poco probable, pero no improbable,que se genere una obstrucción en la carótida operada habrá que decidir si es necesario tratarla y en el caso que lo fuera puede tratarse en forma endovascular (Stent carotídeo ) sin necesidad de una nueva endarterectomia carotídea. El control se hace con una simple ecografía doppler arterial de los vasos del cuello, anualmente aproximadamente y si quedaran dudas se puede hechar mano a otros métodos diagnósticos más sofisticados. Saludos


  • Hace 10 meses me operaron y me realizaron 2 baypass segui tomando 2, 5mg de Corbis por dia, hace 2 meses

    Hace 10 meses me operaron y me realizaron 2 baypass segui tomando 2, 5mg de Corbis por dia, hace 2 meses me aparecio arritmia empece a tomar 5mg por dia pero el ritmo cardiaco bajo a 48. Consulte en otra ciudad con un especialista en arritmia, me suspendio el Corbis y me receto Sotacor 80. Esta bien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Roberto Larghi

    Estimado debería uno saber que arritmia le detectaron como para poder tener una respuesta acertada a su comentario, así como otros datos clínicos, cómo por ejemplo en qué estado está la función de su músculo cardíaco, o si tiene antecedentes de infarto reciente por ejemplo. Saludos


  • Se puede exacerbar el síndrome de piernas inquietas en un paciente que toma Brilinta de 90 mg? Por anglioplastia

    Se puede exacerbar el síndrome de piernas inquietas en un paciente que toma Brilinta de 90 mg? Por anglioplastia coronaria con triple stent. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Roberto Larghi

    Estimado no está descripto ese tipo de eventos con el ticagrelor ( Brilinta). Si asegúrese de tomarlo 90 mg cada 12 hs. De todas formas consultelo con su cardiólogo de cabecera. Saludos


  • Estoy tomando Losacor 100 media pastilla a la mañana y media a la noche, tengo la presion en 90/60 y

    Estoy tomando Losacor 100 media pastilla a la mañana y media a la noche, tengo la presion en 90/60 y 110/70, cuando esta en 90/60 me siento debil y cansado y sudor en la frente y cabeza. Realmente que me recomiendan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Roberto Larghi

    Estimado le recomiendo que visite a su médico de cabecera para que le disminuya la dosis del antihipertensivo e investigue además porque sucede esto en ud. Saludos


  • Me compre un tensiomentro digital y me da que tengo arritmia (no siempre) puede que falle o tendre que

    Me compre un tensiomentro digital y me da que tengo arritmia (no siempre) puede que falle o tendre que consultar? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Roberto Larghi

    Debe realizar una consulta al especialista. Las arritmias son diferentes alteraciones del ritmo cardíaco, desde banales que no requieren tratamiento alguno hasta serias y muy graves. Consulte para su tranquilidad con un cardiólogo clínico.


  • MI Papa tiene su presión muy alta suele llegar a 24.12, esta medicado con Losartan de 100, Atenocar

    MI Papa tiene su presión muy alta suele llegar a 24.12, esta medicado con Losartan de 100, Atenocar de 50 y Lercadip de 20, todos uno por día, pero igual no baja mucho se mantiene entre 19.10 y 17.9, podría ser que falta cambiar algunos de sus medicamentos o agregarle algo mas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Roberto Larghi

    Estimado, realmente su familiar está casi con dosis plenas de tres drogas antihipertensivos y aún así persiste con cifras inaceptables. Creo que debería realizar una consulta con un cardiólogo para evaluar el porque de ésta alteración, ya sea si realmente toma la medicación como debe, si no hay control sobre la ingesta de sodio, si consume otros fármacos que estén teniendo algun tipo de interferencia ( anti inflamatorios x ej) , si existen causas metabólicas interfirientes, o si aún así se trata de hipertensión arterial refractaria al tratamiento donde todavía habría un lugar para modificar el tratamiento farmacológico (dosis y/o nuevas drogas) y finalmente tratamientos invasivos como última línea terapéutica. Saludos


  • Buenas tardes, me dio un acv leve, con dificultad para hablar, el 17/2/18. Me hicieron ecodoppler en

    Buenas tardes, me dio un acv leve, con dificultad para hablar, el 17/2/18. Me hicieron ecodoppler en los vasos del cuello, salio que tengo una placa ulcerada sin coagulo. Ahora me tienen que hacer un cateterismo. Me tendria que operar de la carotida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Roberto Larghi

    Estimado. En acuerdo con los colegas anteriores, debe estar tomando los anti agregantes plaquetarios y un medicamanto que se utiliza para disminuir el colesterol que se denomina estatina (Rosuvastatina-Atorvastatina x ej, aun con el colesterol bajo) en dosis moderadas a altas. Por otro lado es fundamental realizar la angiografia carotidea (cateterismo) ya que de acuerdo al grado de obstruccion en la carorótida debería o no intervenirse, ya sea con cirugía (endarterectomía) o con una angioplastia e implante de stent. La elección de un método u otro deberá basarse en las caracteristicas clinicas y angiograficas suyas, en los resultados de los cirujanos / hemodinamistas en el centro y por supuesto su preferencia una vez conocidos los pro y contras de cada método terapéutico. Saludos.


  • Hola, soy paciente hipertenso y anticoagulado, me recetaron SILOSTAZOL para tratamiento de arteriomatosis

    Hola, soy paciente hipertenso y anticoagulado, me recetaron SILOSTAZOL para tratamiento de arteriomatosis de miembros inferiores, pero veo en el prospecto que advierte sobre su uso en pacientes anticoagulados, que opinión le merece? Muchisimas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Roberto Larghi

    Estimado el cilostazol tiene una acción antiagregante débil que puede potenciar el riesgo de sangrado dado por el anticoagulante. Todo dependerá de la evaluación de su médico teniendo en cuenta el balance de los factores favorecedores de sangrado (edad, dbt, sexo, sangrado previo, etc) y el síntoma que le genera en sus piernas la enfermedad arterial. Saludos


  • Mi caso fue de un infarto producido por un trombo, no me colocaron ningun stent, cuanto tiempo debo tomar

    Mi caso fue de un infarto producido por un trombo, no me colocaron ningun stent, cuanto tiempo debo tomar Coplavix?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Roberto Larghi

    Estimado, más allá que se le ponga o no un Stent si tuvo un infarto agudo de miocardio el tiempo que deberá tomar el clopidogrel (Plavix) deberá ser un año, obviamente junto con la aspirina, salvo alguna contra indicación puntual. Saludos.


  • Puedo tomar Sindol 400 VI tomando anticoagulante Pradaxa?

    Puedo tomar Sindol 400 VI tomando anticoagulante Pradaxa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Roberto Larghi

    Estimado, el ibuprofeno es un anti inflamatorio (sindol) y no tiene interacción farmacológica con el dabigatran (Pradaxa). De todas maneras si va consumir este tipo de AINE (antiinflamatorio no esteroideo) que sea con mucha precaución dado a que son medicamentos que pueden predisponer a la producción de sangrados digestivos, los cuales serían preocupantes en un paciente anticoagulado. Contacte al médico que le indico dicho fármaco para ver si tiene otras opciones válidas (por ejemplo Paracetamol) o utilizar un protector gástrico (por ejemplo Omeprazol tiene interacción con dabigatran). Saludos.


  • Hola! Hay alguna diferencia entre Circuvit y Coumadin (ambas de 5 mg)? Mi papá ya hace un año que

    Hola! Hay alguna diferencia entre Circuvit y Coumadin (ambas de 5 mg)?
    Mi papá ya hace un año que esta anticuagulado y tiene una importante reacción alérgica en manos y cuello.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Roberto Larghi

    Estimado, en ambos medicamentos referidos por usted la droga es warfarina. Si hace un año que está anticoagulado con ese fármaco sería raro que esa droga le produzca esa reacción. De todas formas de debería consultar con una alergista y/o un dermatólogo. Saludos.


  • Hola tengo 46 años y tuve una cardiopatia dilatada del ventrículo isquierdo y mi médico me indico

    Hola tengo 46 años y tuve una cardiopatia dilatada del ventrículo isquierdo y mi médico me indico
    Valsartán 160, Clopidogrel 75, Furosemida 40, Digoxin 0.25, Carvedilol 6.25 y el Medocor de 20 mg cada 8 h. Cada ves que tomó el Medocor me da dolor de cabeza diganme porque es que sucede eso por favor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Roberto Larghi

    Estimado coincido completamente con el profesional que le respondió anteriormente.
    Si no tolera el medocor (y es necesaria su indicación) consulte con su cardiólogo ya que hay otros antianginosos que no dan cefalea o dolor de cabeza y son efectivos, como por ejemplo la trimetazidina. Saludos


  • Estoy embarazada de diez semanas, y estaba tomando Atenolol para la arritmia, ultimamente he tenido mucha

    Estoy embarazada de diez semanas, y estaba tomando Atenolol para la arritmia, ultimamente he tenido mucha taquicardia, y el medico me cambio por Biascor 200 una por la mañana y tomar las otras medicaciones normales, tengo tensión alta y tomo Metildopa500, está bien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Roberto Larghi

    Estimada, el labetalol y la alfametildopa son drogas seguras durante el embarazo. Saludos.


  • Isobloc puede producir tos seca con garraspera de garganta?

    Isobloc puede producir tos seca con garraspera de garganta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Roberto Larghi

    Estimado, el Isobloc (carvedilol) no tiene descripto ese efecto adverso, de todas maneras las hipersensibilidades a las drogas pueden manifestarse de manera individual en cada paciente. Debería consultar con su médico si se debe a otra causa (otro fármaco u otra patología asociada por ejemplo). Saludos.


  • Hola, se puede tomar Taural Plus un paciente con problemas cardiacos, mas precisamete con un sten

    Hola, se puede tomar Taural Plus un paciente con problemas cardiacos, mas precisamete con un sten ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Roberto Larghi

    Estimado no hay problema. Por el contrario es recomendable que un paciente con stents implantados y que probablemente esté bajo tratamiento antiagregante doble y otros fármacos por cardiopatía, que pueden ser gastro lesivos, se encuentre tomando un protector gástrico. Un tema a tener en cuenta es el funcionamiento renal para ajustar la dosis de la ranitidina (Taural), en ese caso le recomiendo hablar con el gastroenterólogo y corregir la dosis o utilizar un inhibidor de la bomba de protones (por ejemplo pantoprazol). Saludos.


  • ¿Que otro procedimiento más sencillo, menos invasivo y menos riesgoso puede reemplazar al SPECT para

    ¿Que otro procedimiento más sencillo, menos invasivo y menos riesgoso puede reemplazar al SPECT para obtener resultados similares?. Diagnóstico previo: Insuficiencia cardíaca de leve a moderada. Paciente diabetes 2, hipertenso bajo tratamiento. Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Roberto Larghi

    Estimado si bien el spect uno no debería catalogarlo como un estudio invasivo y con mayores riesgos (siempre poner en la balanza el riesgo de hacer y de no hacer un estudio), el ecocardiograma estrés podría ser de utilidad para la evaluación de la patología en cuestión, teniendo el beneficio de no irradiar al paciente, con réditos diagnósticos bastante similares. Saludos.


  • Por cuanto tiempo es recomendable tomar Medocor A.P. o es de por vida? Porque me pusieron 3 stent.

    Por cuanto tiempo es recomendable tomar Medocor A.P. o es de por vida? Porque me pusieron 3 stent.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Roberto Larghi

    Estimado el medocor o nitritos son agentes vasodilatadores antianginosos, osea que son medicamentos para disminuir el dolor de pecho en pacientes con obstrucciones coronarias. En su caso que tiene implantadas protesis coronarias (stents) deberíamos saber si, la o las arterias tratadas, eran las responsables del síntoma o si quedaron obstrucciones responsables de síntoma por tratar o que no sean tratables con stents. De eso dependerá el tiempo de toma de este medicamento. Poe cualquier otra inquietud a su disposición. Saludos


  • De no tener Aspirina Prevent 325 mg puedo tomar 3 comprimidos de Aspirina Prevent de 100 mg en una sola

    De no tener Aspirina Prevent 325 mg puedo tomar 3 comprimidos de Aspirina Prevent de 100 mg en una sola toma? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Roberto Larghi

    Estimado si es lo mismo. Todos tienen cubierta entérica. Saludos


  • Tengo tos con Enalapril de 05 mg que debo hacer para evitarla?

    Tengo tos con Enalapril de 05 mg que debo hacer para evitarla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Roberto Larghi

    Estimado si la tos comenzó al haber empezado el tratamiento con enalapril es probable que se deba a éste y usted no pueda hacer nada al respecto. Debería consultar con el profesional que se lo indicó para si hay otra causa de tos o cambiar por otro antihipertensivo. Saludos.


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