Preguntas de pacientes (51)

Estimada la transmisión de la enfermedad de Chagas es a través de la picadura de su vector (la vinchuca), de forma congénita (madre infectada) o por vía transfusional (recibir sangre de un paciente infectado o por el transplante de un órgano infectado), pero no sé transmite a través de relaciones sexuales. Saludos.

Estimada y siempre en coincidencia con los colegas anteriores, si la prueba de esfuerzo no reproduce el síntoma (disnea o falta de aire o agitación) y el ecocardiograma no muestra cifras de presión arterial pulmonar alterada no sería probable que se deba a ésto. El único método que puede terminar de confirmar la presencia de hipertensión pulmonar es realizar un cateterismo pulmonar para toma de presiones en dicho territorio, pero que es un estudio invasivo o mínimamente invasivo que creo que no debería realizar si el Ecodoppler cardíaco es confiable.

Hola. Te aconsejo que visites a un profesional para comenzar a evaluar esos síntomas. Saludos.

Estimado la estreptoquinasa es un fármaco más que probado y recomendado para el tratamiento del infarto agudo de miocardio durante sus primeras horas de evolución y debe ser indicado y administrado por un profesional idóneo. Lo más rápido y para no perder tiempo es la consulta precoz a un servicio de urgencias médicas para la pronta detección del infarto y su consecuente tratamiento ( angioplastia primaria o trombo líticos como lo es la estreptoquinasa)
Saludos

Estimado la PCR ultrasensible es utilizado en cardiología como un marcador de inflamación vascular. En un estudio randomizado (Júpiter) donde el valor de referencia era mayor de 2.0, hubo asociación independiente entre esta y la ocurrencia de eventos cardiovasculares futuros (muerte, infarto, ACV y angina inestable) en aquellos pacientes que no fueron tratados con un fármaco para disminuir el colesterol (denominado rosuvastatina), por lo que sería un aval para comenzar el tratamiento en pacientes sin una clara indicación dada por los niveles de colesterol y factores de riesgo cardiovasculares tradicionales (denominados pacientes con riesgo cardiovascular intermedio y en prevención primaria). Saludos.

Estimada por la patología aórtica per se no habría contraindicaciones para la utilización de benzodiazepinas en general como seria el caso del clozepam, lo que se debería conocer con exactitud es la medicación endovenosa que está recibiendo para poder precisar si existiesen interacciones que contraindiquen su uso, por ejemplo otra droga de igual acción pero de uso endovenoso. Saludos.

Totalmente de acuerdo con el colega. El hecho que existan curvas o kinking en el trayecto de un caso no denota patología alguna por lo cual no sería necesaria ningún tipo de intervención por este hecho puntual. Saludos.

Estimado paciente, siempre al tomar una medicación cronicamente uno debe poner en la balanza los riegos y beneficios de hacerlo. En el caso del ácido acetil salicílico con cubierta entérica 325 mg (ecotrin) el riesgo del sangrado que puede provocar versus el beneficio de prevenir eventos cardiovasculares(ACV, infarto de miocardio y muerte cardíaca) por lo que para tomarlo en forma indefinida tiene que estar realmente bien fundamentado. Un causa frecuente es como prevención secundaria de eventos cardiovasculares(por ejemplo si usted ya padeció un infarto o tiene diagnóstico de enfermedad arterial obstructiva, ACV, o mala irrigación de las extremidades inferiores), pero la dosis podría ser menor para éste fin ya que brinda igual protección y menor cantidad de sangrados. En el caso de prevención primaria (aún no ha padecido ningún evento cardiovascular) su indicación debe ser sumamente individualizada. Saludos.

Estimado paciente el tiempo de duración del tratamiento con doble antiagregación plaquetaria (en su caso aspirina más clopidogrel) dependerá no solo del tipo de Stent implantado (convencional o liberador de droga) , sino también del contexto clínico

Estimado paciente primero deberíamos saber porque le indicaron furosemida que es un diurético de asa, como opción al mismo existe la torsemida que supuestamente produce perdida menor de potasio. En sugundo lugar el diurex no es un ahorrador de postasio y si lo son los bloqueantes de la aldosterona como la espironolactona o la eplerenona. La elección de cada uno de ellos deberá estar dada por el objetivo terapéutico perseguido por el médico tratante ( tratamiento de la insuficiencia cardíaca, o hipertensión arterial primaria o secundaria, como primer droga o asociación, o por insuficiencia renal, etc)

Estimado la aortografia es el estudio de la aorta y sus ramas, ya se de su segmento torácico o de su segmento abdominal y pelviano. Es un estudio que puede ser invasivo (cateterismo ) o no invasivo (angiografia por tomografía computada -angio TAC - o angiografia por resonancia magnética- angio RMI). La angiografia por cataterismo y por tomografía utilizan medio de contraste iodado, arterial la primera y endovenoso la segunda, y en ambos métodos rayos X. La angio RMI utiliza gadolinio como contraste endovenoso y no usa rayos X.
En todos los casos es importante tener un buen funcionamiento del riñón.