Preguntas de pacientes (189)

Si tienes diagnóstico de asma el tratamiento de elección es el uso de broncodilatadores y corticoides inhalatorios, generalmente combinados. En las crisis puedes requerir corticoides sistémicos (inyectables u orales).

El cigarrillo no causa solamente EPOC. Debería controlar su presión arterial y evaluar con su médico otras enfermedades relacionadas con el tabaquismo.

Tendinitis, entesitis, bursitis, gota, exostosis, inflamación por trauma crónico (apoyo excesivo), etc.

Para detectar una obstrucción arterial se pueden usar muchas tecnicas: la clinica, un ecoppler, tomografías, resonancia magnética y/o una arteriogfafia. Esta última es un proceso invasivo, pero sería el gold standart diagnóstico y muchas veces terapeitico.

Las dietas científicamente aceptadas son la dieta DASH y la mediterránea. Ambas recomiendan consumir frutas y verduras 3 o 4 veces al día (el tomate tiene licopenos que protegen del infarto), grasas poliinsaturadas ( pescados de mar, frutos secos, aceite de oliva, semillas de chia, etc), harinas de salvado y cereales enteros, carnes magras, lácteos descremadados, alimentos funcionales y vino tinto con algo contenido de flavonoides y resveratrol (antioxidantes). Hay que evitar las grasas saturadas y trans. Los azúcares y harinas muy refinados. El alcohol en exceso y la comida chatarra.

El tratamiento de primera línea de la artrosis es el paracetamol, como segunda línea podría probar con glucosamina o algún AINE (antiinflamatorio no esteroide) más selectivo de la cox 2 (enzima involucrada en el dolor) como el celecoxib o etoricoxib, aunque son más costosos. También puede realizar fisio y kinesionerapia y/o infiltraciones. Si aún no mejorara queda la opción de los opioides débiles como el tramadol y el último recurso sería la cirugía de cadera. Siempre guiado por un médico capacitado en tratamiento del dolor.

Por el contrario estos medicamentos antigripales pueden espesar las secreciones y complicar un cuadro gripal. Solo lo recomendaría en los primeros 2 o 3 días del cuadro viral cuando las secreciones son acuosas y abundantes. Si la tos es seca conviene tratar con vapor y/o nebulizaciones. Si no cede en 5 a 7 días o el estado general es malo consultar al médico para evaluar infecciones bacterianas y otras causas de tos (alergias, medicamentos, reflujo, etc.). saludos.

En mi experiencia la trimebutina da muy buenos resultados y es bastante segura, pero la efectividad de estos fármacos es muy individual y depende también del cumplimiento de las medidas no farmacológicas. Son para aliviar los síntomas pero no curan la enfermedad. Saludos.

Generalmente no. Depende del valor del RIN, de la patología de base y su riesgo trombotico, y del tipo y número de extracciones. Existen protocolos de actuación según estas condiciones. Debes consultar al hematologo antes del procedimiento.

Parece que estás un poco sobremedicada, sería bueno que veas un clínico para revisar las indicaciones. El tratamiento de la bronquitis no debería durar más de 7 días.

Sin dudas. El pantoprazol es uno de los IBP más seguros. Sólo hay que monitorizar periódicamente el magnesio en sangre si toma diuréticos. Puede haber alguna interacción con estatinas (drogas para el colesterol) y el clopidogrel (antiagregante).
Saludos!

No, las apneas de sueño se producen en su gran mayoría por obstrucción de las vías respiratorias altas por obesidad, alergias respiratorias, macroglosia (lengua grande), farínges pequeñas y relajación de los músculos y tejidos durante el sueño. Puede producirse un cuadro similar por reflujo gastro esofágico severo que despierta al paciente con sensación de ahogo desasosiego.

No hay inconvenientes. La melatonina no intrfiere en sus enfermedades ni tiene interacciones con los medicamentos que se utilizan en su tratamiento.
Saludos!

No es ni mala ni buena, está dentro del rango aceptado como normal que va de 90/60 a 139/89, aunque algunas personas pueden sentirse mal con esos valores si están acostumbrados a valores más altos.

La mala digestión no suele deberse a carencia de enzimas excepto en algunas enfermedades específicas como en la fibrosis quística. En general se debe a un exceso en la ingesta, principalmente de grasas o alimentos fermentables. Comer apurado, masticar poco o mal y comer muy tarde. También puede haber una intolerancia individual o específica a determinados alimentos como al gluten o a lactosa. Esto no tiene relación con la apnea del sueño que son pausas respiratorias durante el sueño que se producen por obstrucción de las vías respiratorias altas, generalmente debido a obesidad, alergias respiratorias o problemas anatómicos como macroglosia ( lengua grande), hipertrofia de cornetes, amígdalas, adenoides, etc. Tal vez su pregunta apunte a si comer mucho produce sueño y la respuesta es que sí, por hipoflujo cerebral o por hiperinsulinemia. Saludos!!!

No hay inconvenientes. La bromhexina es un mucolítico muy seguro que practicamente no tiene contraindicaciones. Sólo realice una consulta médica para asegurarse de que no necesita otro tratamiento como antibióticos o neubulizaciones. Principalmente si la tos dura más de siete días. Puede estar tapando un cuadro respiratorio infeccioso o alérgico. Saludos!

Ninguna interacción clínicamente relevante. Sí es importante tomar bien el anticonceptivo porque el valsartan y el diurético están contraindicados en el embarazo.

Si lo toma por dos o tres días no hay inconvenientes. Saludos.

La metformina es la primera elección en el tratamiento farmacológico de la diabetes tipo 2 porque actúa sobre la insulinorresistencia, ayuda a perder peso, reduce el riesgo cardiovascular y de algunos cánceres asociados al exceso de insulina. Esto se demostró en múltiples estudios. Además es muy barata.

Sí, en la mayoría de los casos el objetivo es mantener un RIN entre 2 y 3. Es indispensable la consulta con un hematologo o clínico experimentado para encontrar la dosis correcta y lograr el objetivo. También existen nuevos anticoagulantes orales con la misma efectividad y que no requieren tantos controles, aunque son bastante costosos. Saludos.