Preguntas de pacientes (16)

  • tengo un nodulo de 3 cm,en la eco sale isoecoico con bordes lobulados netos, hipervascularidad central

    tengo un nodulo de 3 cm,en la eco sale isoecoico con bordes lobulados netos, hipervascularidad central y periferica y microcalcificaciones. solicitaron paaf. Lei que varias son caract de malignidad,que riesgo tengo de que lo sea? puede con esas caracteristicas ser algo benigno?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Jimena Matarrelli

    Si bien algunas de las características son de sospecha de malignidad, podría llegar a ser benigno. Es por ello que es correcta la indicación de punción como primera instancia.


  • Soy diabético, mi pregunta es si hay nuevas insulinas para un mujor tratamiento de esta enfermedad que

    Soy diabético, mi pregunta es si hay nuevas insulinas para un mujor tratamiento de esta enfermedad que no produzcan hipoglucemias?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Jimena Matarrelli

    La insulina es una medicación hipoglucemiante. Pero se han desarrollado análogos y diferentes esquemas de dosis para disminuir las posibilidades de hipoglucemias importantes.


  • Fui operada de carcinoma de tiroides (van a hacer 2 años), me hago controles de ecografia y análisis

    Fui operada de carcinoma de tiroides (van a hacer 2 años), me hago controles de ecografia y análisis de sangre cada 3 meses. La tsh me sale siempre diferente. También control de sangre con suspensión de la pastilla (glaxo 137mg). No me siento bien animicamente... que me pueden recomendar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Jimena Matarrelli

    Seria interesante conocer que tipo de carcinoma has padecido, los controles.además de ecografia y sangre habria que realizar un rastreo. Por otro lado puede haber ciertas.variaciones de la tsh pero estas no debieran ser importantes, habria que chequear la forma de tomar la.levotiroxina y que no tengas medicacion que interfiera con la absorcion. Los trastornos tiroideos pueden dar trastornos del animo asi que es importante controlar la funcion tiroidea cuando esto ocurre.


  • Tengo piel muy seca, uñas quebradizas, cansancio y hace casi dos años estoy sufriendo de alopecia areata.

    Tengo piel muy seca, uñas quebradizas, cansancio y hace casi dos años estoy sufriendo de alopecia areata. Los análisis de tiroides salen bien. Sin embargo, puede ser que tenga algún problema que no salga en los análisis "comunes"? Muchas gracias, espero su respuesta.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Jimena Matarrelli

    Si bien lo primero a descartar son los trastornos tiroideos, hay deficit vitaminicos , de minerales o de hierro que pueden dar sintomas similares.


  • Tengo hipotiroidismo, mi tsh esta en 0,013uu/ml, mi t4 en 11,9 ug/dl tomo 150 levotiroxina y mis sintomas

    Tengo hipotiroidismo, mi tsh esta en 0,013uu/ml, mi t4 en 11,9 ug/dl tomo 150 levotiroxina y mis sintomas se agravan, puede mi tiroides volver a funcionar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Jimena Matarrelli

    A simple vista parecería que estas pasada de dosis y sería prudente disminuirla. consulta con tu endocrinologo para confirmar estos valores, disminuir dosis y reevaluar a corto plazo. hay algunos casos (No frecuentes) en los que el hipotiroidismo puede virar al hiper. Si bien no creo que sea tu caso, es importante el seguiento para detectarlo.


  • Que es el hipotiroidismo subclinico? gracias

    Que es el hipotiroidismo subclinico? gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Jimena Matarrelli

    Es una condición en la que la tiroides mantiene su función a expensas de un mayor estimulo. En general presenta poca sintomatologia, y no requiere tratamiento. Se realizan controles para ver su evolución. En situaciones especiales, como ser mujer joven que busca embarazo, si tiene indicación de hacer tratamiento con levotiroxina.


  • Como se trata la t3 baja?

    Como se trata la t3 baja?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Jimena Matarrelli

    es importante tener una evaluación completa para ver que signo sintomatologia. Presentas y un perfil tiroideo completo con anticuerpos para evaluar si se trata de un hipotiroidismo o de un sindrome de t3 baja (llamado NTI) que puede ser pasajero y no requiere tratamiento especifico


  • Tengo hipotirohidismo y tomo 1 todos lo día de levotiroxina de 100mcg y los sábado y domingo tomo 1/1/2

    Tengo hipotirohidismo y tomo 1 todos lo día de levotiroxina de 100mcg y los sábado y domingo tomo 1/1/2 pero tengo mucho sueño fiaca cansancio, no engordo y se me duermen las manos y dolores musculares, deberia ir al doc a que me controle ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Jimena Matarrelli

    Debes hacerte los controles de rutina y ser evaluado por tu endocrinologo para definir si esto se debe a tu trastorno tiroideo o puede haber otra causa. Los requerimientos de hormona tiroidea pueden modificarse con el tiempo, por eso es importante hacer los controles


  • Tengo 60 años . En análisis me han descubierto falta de calcio en sangre, que debo tomar para regularizar

    Tengo 60 años . En análisis me han descubierto falta de calcio en sangre, que debo tomar para regularizar o que debo hacer ? gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Jimena Matarrelli

    Es importante evaluar si se trata de uma hipocalcemia real, ya q hay situaciones que te pueden alterar la medición. para esto se puede solicitar un calcio ionico y/o un proteinograma. analisis de.sangre y orina de 24 hs con perfil foafocalcico vitamina d y pthi; luego de confirmarlo, lo pricipal es buscar la causa, para lo cual es importante la comsulta con el especialista.


  • Tengo 54 y en la DMO sale osteopenia. Me aconsejan tomar calcio y vit.D en comprimidos, pero qué consecuencias

    Tengo 54 y en la DMO sale osteopenia. Me aconsejan tomar calcio y vit.D en comprimidos, pero qué consecuencias de esto para el estómago? No soy partidaria de tomar medicación y me han indicado calcio,vit.D, crema vaginal y óvulos por el engrosamiento uterino. Estoy con dudas, qué es más acertado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Jimena Matarrelli

    Es real que la osteopenia se debe tratar con calcio y vitamina d, el calcio lo podes aportar con los lacteos (aprox 3-4 porciones por dia) la meta es llegar a 1-1,2 gramos de calcio. la vitamina D es bien tolerada y tambien se puede administrar en gotas o solución. Es importante saber si tienes artrosis que puede subestimar el resultado de la densitometria, y si tienes antecedentes o tomas medicación que te pueda llevar a una osteoporosis. En general, a tu edad y si sólo tienes osteopenia no hace falta repetir el estudio hasta dentro de 2 años. Seria bueno una evaluación con un endocrinologo especializado.


  • Puedo quedar embarazada teniendo hipotiroidismo y siendo insulino resistente?

    Puedo quedar embarazada teniendo hipotiroidismo y siendo insulino resistente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Jimena Matarrelli

    Claro que puedes, es importante que le comentes a tu endocrinologo tus deseos de embarazo para que te medique apropiadamente y te acompañe en el proceso.


  • Con un nódulo de 10mm, se debe hacer punción ecografica?

    Con un nódulo de 10mm, se debe hacer punción ecografica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Jimena Matarrelli

    Si, inclusive en caso de nódulos sólidos por consenso a partir de 1 cm de diametro tiene indicación de punción con aguja fina y guia ecografica. por supuesto es importante valorar otras caracteristicas del nódulo y antecedentes del paciente.


  • Quisiera saber si el hipertiroidismo es lo mismo que el hipotiroidismo?

    Quisiera saber si el hipertiroidismo es lo mismo que el hipotiroidismo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Jimena Matarrelli

    Son patologias opuestas de la glándula tiroidea, el hipotiroidismo por falta de hormonas tiroideas y el hiper por exceso. Ambas tienen tratamientos y controles muy diferetes, que requieren seguimiento por un especialista entrenado.


  • Hay otra solución que no sea la del yodo para tratar el hipertiroidismo?

    Hay otra solución que no sea la del yodo para tratar el hipertiroidismo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Jimena Matarrelli

    En primer lugar se requiere de una evaluación completa para saber si estamos ante un hipertiroidismo autoinmune (o Enfermedad de Graves) o una tirotoxicosiso de un nodulo toxico, ya que en cada caso varia el tratamiento. De ser realmente un hipertiroidismo las opciones son tres: medicacion antitiroidea via oral, radioyodo o cirugia. Cada casa debe ser evaluado por el profesional acorde al paciente que tiene delante. Es importante la consulta con un endocrinologo entrenado en el tema.


  • Tengo un nódulo de tiroides de 6mm y me dieron levotiroxina 44 mg por día. Esta medicación puede

    Tengo un nódulo de tiroides de 6mm y me dieron levotiroxina 44 mg por día. Esta medicación puede engordar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Jimena Matarrelli

    La levotiroxina no engorda, ni provoca aumento de apetito tienes que estar supervisada por un endocrinologo que ajuste la dosis segùn tu perfil tiroideo y en cuanto al nódulo: es pequeño y no requiere más que controles periódicos con tu endocrinologo, eventualmente ecografia anual


  • Hola yo tengo cáncer de tiroides cada 6 meses me operan y me vuelve a salir. el iodo radiactivo no me

    Hola yo tengo cáncer de tiroides cada 6 meses me operan y me vuelve a salir. el iodo radiactivo no me hace nada ya que llevo una dosis de 600 cc. la quimio me dijeron qur en esa sona no se puede hacer y que si el iodo no me hace nada la rayo terapia menos. que se podria hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Jimena Matarrelli

    Existen varios tipos de Cancer d tiroides y algunos pueden no responder al oído . Para estos existen nuevos tratamientos con inhibidores de la tirosin kinasa. Le sugiero consultar nuevamente con su endocrinologo.


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