Preguntas de pacientes (129)

  • Tomando Gluco arrumalón se ve mejoría en los dolores de rodilla (artrosis y desplazamiento de rotula)?

    Tomando Gluco arrumalón se ve mejoría en los dolores de rodilla (artrosis y desplazamiento de rotula)? cuanto tiempo se debe tomar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gustavo J. Nizzo Miguens

    Utilizando glucoarrumalon se consigue disminuir el dolor en aproximadamente el 15% de los pacientes que lo consumen por un periodo de, al menos, 15 días. Si en un tiempo su dolor no calmó, consulte a su medico.


  • Tengo tendinitis en los dos hombros con mucho dolor y con fisioterapia me duele mucho mas, que otro tratamiento

    Tengo tendinitis en los dos hombros con mucho dolor y con fisioterapia me duele mucho mas, que otro tratamiento se puede implementar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gustavo J. Nizzo Miguens

    Lógicamente hay que establecer precisamente cual es el motivo del dolor. Confirmada la tendinitis se puede agregar una infiltración y un programa de ejercicios. El hombro es una articulación paradójica: se cura moviéndolo y no, poniéndolo en reposo como podría pensarse.


  • Tengo sindrome del tunel carpiano y mi medico acaba de recetarme Tioneurol 600 por tres meses. Mi pregunta

    Tengo sindrome del tunel carpiano y mi medico acaba de recetarme Tioneurol 600 por tres meses. Mi pregunta es si realmente estoy bien medicada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gustavo J. Nizzo Miguens

    Existen tres tipos de túnel carpíano, leve, moderado y grave, en mi experiencia, los únicos que se pueden tratar en forma no quirúrgica son aquellos de grado leve. Como ud. ve, es capital que hable con su médico y decidan juntos si va a seguir soportando los síntomas de un stc con alguna probabilidad de curarse o no.
    Recuerde que la lesión neurologica del stc en casos moderado y grave es progresiva y a muy largó plazo, irreversible. Despejé sus dudas con su médico tratante.


  • Me caí de una escalera y todo el peso del cuerpo recayó sobre la base mi talón izquierdo. Desde entonces

    Me caí de una escalera y todo el peso del cuerpo recayó sobre la base mi talón izquierdo. Desde entonces no puedo apoyar bien el talón sin que sufra dolor. ¿Es posible que tenga periostitis?. Tomo Vimovo durante 5 días y descanso una semana. Soy hipertenso pero lo tengo controlado con Openvas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gustavo J. Nizzo Miguens

    Es imperativo que se obtenga alguna imagen radiológica y que algún Traumatologo lo vea


  • Hola tengo RIZARTROSIS grado 4 en ambas manos, dolor, dicen es quirúrgico, no sé que tipo de operación

    Hola tengo RIZARTROSIS grado 4 en ambas manos, dolor, dicen es quirúrgico, no sé que tipo de operación será, consulté a una dra. y me dice que se enyesa.
    Me pareció raro porque ahora las técnicas quirurgicas no enyesan. Quisiera saber si con al cirugía se elimina el dolor y con quien hacerla.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gustavo J. Nizzo Miguens

    La rizartrosis se resuelve con éxito quirúrgicamente gracias a una particularidad única de la región de la base del pulgar. El hueso enfermo (trapecio) puede extraerse sin que suceda prácticamente nada. Con esta lógica "muerto el perro se acabo la rabia" la artrosis se CURA porque no hay más articulación enferma, simple y llanamente.
    Esto, por supuesto, NO es aplicable a las demás articulaciones enfermas de artrosis.


  • Es lo mismo artrosis y artritis?

    Es lo mismo artrosis y artritis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gustavo J. Nizzo Miguens

    Es muy común que la gente confunda los términos. Esto es así porque son males que aquejan al hombre desde tiempos pre-científicos y estas dolencias se han nombrado como se ha podido en cada época, para complicar más el panorama en la literatura sajona artrosis se dice "osteo-arthritis" con lo cual muchas veces se traduce mal y se confunden los términos.
    Artritis lo usamos para definir una inflamación articular que puede estar dada por una enfermedad general como la artritis reumatoidea o el lupus, por ejemplo, hasta por un germen ocasional como en el caso de las artritis séptica.
    La artrosis la utilizamos, los hispano parlantes, para definir al desgaste articular que ocurre de manera irreversible en algunas articulaciones. La causa a veces es por un traumatismo sobre la articulación, otras veces es de causa genética, otras por sobreuso y la mayoría de las veces, desconocida.


  • Debido a un fuerte impacto, se ha producido hace 12 días una fractura (en chanfle) del peroné de mi

    Debido a un fuerte impacto, se ha producido hace 12 días una fractura (en chanfle) del peroné de mi pierna izquierda, zona próxima a la articulación con el pie. Enyesado desde el primer momento aún no se ha resuelto. Debo contemplar la opción de la vía quirúrgica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gustavo J. Nizzo Miguens

    En 12 días una fractura como esa no se resuelve. Como mínimo tomara 45 días con todo a favor. El tratamiento quirúrgico NO se realiza para que se resuelva antes, sino para garantizar la posición anatómica correcta de los fragmentos y la función articular si la fractura tiene algún desplazamiento. Le recomiendo fuertemente que acuda a su Traumatologo y disipe sus dudas.


  • La persona que sufre esta enfermedad tiene actualmente 15 años y está enfrentando una crisis de dolor

    La persona que sufre esta enfermedad tiene actualmente 15 años y está enfrentando una crisis de dolor agudo, ya está diagnosticada.¿Se podrá probar con bloqueos en la columna y este procedimiento en que consiste exactamente? Ya se intentó con fisioterapia, pero ahora está suspendida por dolor

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gustavo J. Nizzo Miguens

    Donde es el dolor? Por que motivo comenzó con los síntomas? Si no se conocen las causas del sdrc no se lo puede tratar adecuadamente


  • Fui diagnosticada de artrosis bilateral de hombros. Están los dos afectados pero en mayor medida el

    Fui diagnosticada de artrosis bilateral de hombros. Están los dos afectados pero en mayor medida el derecho, Actividad física controlada, meloxicam con glucosamina, infiltraciones y ozono. Siento que estoy peor. Será una prótesis la única alternativa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gustavo J. Nizzo Miguens

    Hay que ver los estudios para saber cual es el origen de su dolor. Si la destrucción articular es avanzada, la prótesis puede ser un gran alivio, pero no es la única causa de dolor de hombro.


  • Puede repetirse una infiltración varias veces?

    Puede repetirse una infiltración varias veces?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gustavo J. Nizzo Miguens

    En situaciones normales NO se recomiendan más de dos infiltraciones, separadas una de otra por 1 mes de tiempo, con corticoides de deposito


  • Dedo resorte es algo que se mejora o solamente se cura con cirugía? De que proviene?

    Dedo resorte es algo que se mejora o solamente se cura con cirugía? De que proviene?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gustavo J. Nizzo Miguens

    Se puede tratar con infiltraciones de lo cual, en el hospital, tenemos una gran experiencia, a pesar que es un tratamiento controvertido. La cirugía soluciona el problema definitivamente en la mayoría de los casos.


  • Hola, tengo quebradura de muñeca y trisado el hueso del brazo. Me operan faltando 7 días para los 2

    Hola, tengo quebradura de muñeca y trisado el hueso del brazo. Me operan faltando 7 días para los 2 meses. Queda bien la cirugia después de 1mes y 17 días? Que problema puede quedar si se realiza mal la cirujia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gustavo J. Nizzo Miguens

    Me imagino que su médico ya le dijo que es mucho mejor operar las fracturas lo antes posible. No conozco los problemas que han tenido para demorar tanto el tratamiento de su fractura y me imagino que han sido bien justificados. A estas alturas, si su fractura pegó, lo que le van a realizar es una cirugía reconstructiva. Sus doctores han juzgado pertinente acomodar su anatomía porque la misma ha sido muy alterada por el trauma. Mayormente, son cirugías exitosas. Para emitir una opinión confiable debería ver las radiografías.


  • Que se puede hacer con artrosis en las cervicales? Algun tratamiento? Ya hago pileta, calor, poco antiinflamatorio

    Que se puede hacer con artrosis en las cervicales? Algun tratamiento? Ya hago pileta, calor, poco antiinflamatorio porque tengo problemas de estomago y intestinos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gustavo J. Nizzo Miguens

    La artrosis de columna cervical es un tema muy general como para recomendar una única cosa. Dada la complejidad de la anatomía cervical la artrosis puede darse entre los cuerpos vertebrales, que se trata de un tipo particular de articulación que posee discos ínter vertebrales, y además, puede darse entre las facetas articulares que son otro tipo de articulaciones que no tiene disco y tienen cavidad sinovial. Los tratamientos son distintos, las implicancias son diferentes y la evolución de dichas alteraciones tienen consecuencias distintas. La recomendación es mantener las articulaciones con buen rango de movilidad con prácticas como el yoga y consultar con un especialista en columna si o si.


  • Sin radiografia o resonancia, se puede diagnosticar?

    Sin radiografia o resonancia, se puede diagnosticar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gustavo J. Nizzo Miguens

    La resonancia es el método de elección, pero antes de que existiera ella, lo diagnosticábamos mediante Ecografia.


  • Cuando es necesaria la cirugia para corregir el juanete? Es dolorosa la recuperación?

    Cuando es necesaria la cirugia para corregir el juanete? Es dolorosa la recuperación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gustavo J. Nizzo Miguens

    Si el pie es muy doloroso, conviene operarlo, al mejorar la anatomía los dolores siempre mejoraran. El problema surge cuando existe la deformidad, pero el pie es indoloro. Allí la persona "arriesga" tener un pie doloroso cuando antes no lo tenía. En estos casos, cuando el paciente se opera exclusivamente por estética, es cuando hay que evaluarlo cuidadosamente y hablarlo mucho con su Traumatologo.


  • Es aconsejable operar en caso de luxacion acroclavicular?

    Es aconsejable operar en caso de luxacion acroclavicular?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gustavo J. Nizzo Miguens

    Mucho se ha escrito y debatido sobre esta lesión, que aislada, no da molestias a los pacientes en sus grados leves.
    Es frecuente la queja estética de los jóvenes delgados que acusan una protuberancia sobre el hombro afectado, desgraciadamente, indisimulable.
    ¿A quien operar?, se verá cada caso, esta consensuado que a los deportistas que realizan lanzamientos con la mano por encima de la cabeza (basquet, volley, etc) deben operarse. Asimismo las señoritas y los muchachos muy delgados se les recomienda la cirugía por la deformidad evidente.
    Consulte a su Traumatologo.
    Saludos


  • La luxación acromioclavicular o lesiones de la articulación acromioclavicular y la lesión del manguito

    La luxación acromioclavicular o lesiones de la articulación acromioclavicular y la lesión del manguito rotador , están relacionadas entre si o son independientes una de
    de la otra?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gustavo J. Nizzo Miguens

    Son entidades diferentes que al estar una vecina a la otra (anatómicamente hablando) pueden influirse mutuamente. Ejemplo: una artrosis acromioclavicular, al ocupar volumen en el espacio subacromial ejerce influencia negativa sobre el manguito rotador.


  • Como se puede aliviar el dolor de rodilla por artrosis?

    Como se puede aliviar el dolor de rodilla por artrosis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gustavo J. Nizzo Miguens

    Para una artrosis leve normalmente se recomienda (en orden de importancia):
    1ero) bajar de peso, menos carga sobre la rodilla prolongara su vida útil
    2do) movimiento sin carga, kinesiologia, ejercicios como la natación y el yoga favorecerán la nutrición del cartílago enfermo y mejorarán su pronóstico a largo plazo
    3ro) antiinflamatorios para el manejo de cuadros agudos según necesidad. No se recomienda su consumo en forma crónica.
    4to) infiltraciones, hay periarticulares e intraarticulares cada una con diferentes objetivos e indicaciones según el cuadro
    5to) medicación con suplementos específicos para artrosis de baja toxicidad como glucosamina + condoitrin sulfato si esta indicado
    6to) cirugías, dependiendo el tipo de lesión, hay distintas posibilidades quirúrgicas a evaluar en cada caso que pueden ir desde la inclusión de células madres en lugares estratégicos, artroscopias hasta reemplazos articulares.


  • Como se cura el hombro con tendinitis?

    Como se cura el hombro con tendinitis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gustavo J. Nizzo Miguens

    La rutina de bandas elásticas que figura en el libro de rockwood siempre ha dado buenos resultados. Se las recomiendo.


  • El baliartrin es recomendable para recuperar o aliviar al menos el dolor de artrosis?

    El baliartrin es recomendable para recuperar o aliviar al menos el dolor de artrosis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gustavo J. Nizzo Miguens

    La glucosamina + el condoitrin sulfato, mejora los sintomas de la artrosis en un 15% de los pacientes aproximadamente, consumidos a lo largo de 15 dias seguidos. le recomiendo que lo pruebe porque ud. puede ser uno de los afortunados, ademas, no se le conocen efectos adversos. Si al mes no le dio resultado, abandonelo.
    Consulte a su medico.


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