Preguntas de pacientes (355)

El Clopidogrel es un potente antiagregante plaquetario. Si Ud. lo toma pues tiene colocado un stent dentro del último año no debería suspenderlo. Pero como la quimioterapia puede bajar las plaquetas (trombocitopenia) puede aumentar el riesgo de sangrado. Le recomiendo consultar con el que se lo indicó y el hemato-oncólogo.

Tanto el Venofer como el Ferive son hierro sacarato para uso intravenoso, 100mg. No existen diferencias y los beneficios serían los mismos.

El Cilostal o Cilostazol, como nombre farmacológico, está indicado para el tratamiento de los síntomas isquémicos de los miembros debido a enfermedad arterial oclusivo crónica. Además es un antiagregante plaquetario. A mi entender no está indicado para las várices, que es un problema venoso.

La naranja contiene ácido ascórbico o vitamina C. Por ello aumenta la absorción del hierro si se ingiere junto con el mismo (ya sea en jugo o la fruta).
El hierro colorea las heces de negro, es normal.

El KPTT o Tiempo Parcial de Tromboplastina activado con Caolín (Kaolín en inglés, de allí la sigla), es una prueba global de la coagulación que reemplazó al tiempo de coagulación. Cuando está prolongado puede deberse a que haya un déficit de algún factor o factores (y tener tendencia al sangrado) o bien a la presencia de un inhibidor (ej.: el inhibidor lúpico) y tener tendencia a trombosis. Debe consultar a un hematólogo antes de intervenirse quirúrgicamente.

Sí, la Enfermedad de von Willebrand es de difícil diagnóstico.
1) La Dra. Cebrian se equivoca, se está refiriendo a Hemofilia, que es otra enfermedad, por déficit del FVIII de la Coagulación.
2) La EVW es por déficit del factor von Willebrand.
3) Las personas de grupo sanguineo 0 tienen niveles menores de factor von Willebrand pero no llegan a sangrar por ello.
4) La determinación de dosaje de antígeno del factor von Willebrand (VWF:Ag) y del cofactor de ristocetina (VWF:RCo) debe hacerse, idealmente, mientras la mujer menstrua.
2 días antes y el día de la extracción no realizar actividad física intensa. Los valores de corte son 40% en el caso de grupo 0 y 30% en no 0. Menos de esos valores se tiene enfermedad.
5) Es importante saber si alguien de la familia también la sufre.
Recomiendo la lectura de las Guías de Diagnóstico y Tratamiento de la SAH 2015 de las cuales participé en la redacción del capítulo de Enfermedad de von Willebrand. Son libres en www.sah.org.ar

Cuando el KPTT no se corrige con plasma normal significa que hay un inhibidor de interferencia, más frecuentemente, un inhibidor o anticoagulante lúpico.
Cuando el KPTT se corrige con plasma normal significa que hay un déficit de algún factor de la coagulación, más frecuentemente, el Factor VIII.

El Befol contine Diclofenac. El Diclofenac en un anti-inflamatorio con efecto antiagregante plaquetario. Si lo suspende 24 a 48hs antes el efecto desaparece.

El Hierroquick contiene hierro elemental en microesferas y acido folico. Es preferible ingerirlo en ayunas (1 hora alejado de cualquier comida). No es necesario ingerirlo con jugo de naranjas pues ya contiene un acido que es el acido folico. Es apto para celiacos que esten en dieta libre de gluten.

El Siderblut solo contiene hierro, no acido folico.

El Hierroquick es hierro elemental en microesferas. Como todos los compuestos de hierro pueden producir alergia en cualquier parte del cuerpo (picazon, ronchas, etc).

El Anemidox no sirve para el Dengue. Solo contiene Vitamina B12 en la forma inyectable. El Anemidox Ferrum contiene Vitaminas B12 y C, hierro y acido folico.

El Anemidox Ferrum contiene hierro, acido folico, vitaminas B12 y C. No adelgaza.

El Derrumal 300 es un medicamento para la artrosis. No interfiere con el Imatinib mesilado o Glivec.

Si, dependiendo de los niveles de hemoglobina. La hipoxia (disminucion de oxigeno en los tejidos) que produce la anemia puede ocasionar confusion mental, cuando los niveles son muy bajos (cercanos o debajo de 7 g/dl de hemoglobina). Es una señal de alarma para transfundir.

El Hierroquick 80 es hierro elemental en microesferas y acido folico. Es apto para celiacos pero no significa que se absorba. Si Ud. esta bajo una dieta libre de gluten puede ser que lo absorba pero sino no.

No es conveniente, ya que la actividad fisica intensa aumenta el factor von Willebrand, y puede dar falsamente elevado.

Si, claro. El Siderblut contiene hierro y como todos los suplementos de hierro, puede ocasionar diarrea. Puede probar tomarlo con las comidas o asociado a Trimebutina, con lo que puede disminuir este efecto adverso.

Trastocir contiene Cilostazol. El cilostazol es un vasodilatador periferico y antiagregante plaquetario. La Aspirina es solamente antiagregante plaquetario.

Si, puede ya que Snella es un estrogeno natural, por lo que no aumenta el riesgo de trombosis si tiene trombofilia.