Preguntas de pacientes (355)

No. El Revolade, o Eltrombopag por su nombre farmacológico, es un agonista de receptor de trombopoyetina (TPO). Actúa como si fuera la hormona trombopoyetina, estimulando la producción de plaquetas por los megacariocitos, que son las células productoras de plaquetas. Por lo tanto no es quimioterapia ni siquiera pseudo, sería algo así como una hormona. Se utiliza para aumentar el número de plaquetas en los pacientes con trombocitopenia inmune que no respondieron a otros tratamientos y actualmente también en la trombocitopenia producida por el virus de la hepatitis C.

No, el Hierroquick es hierro elemental en microesferas o hierro polimaltosato. El sulfato ferroso es la sal más clásica conocida y recomendada por la OMS para el tratamiento de la anemia ferropénica. Sin embargo el sulfato ferroso tiene más efectos adversos que el hierro polimatosato, que tiene mejor tolerancia digestiva y absorción.

Claro. Todos los hierros, por cualquier vía que se administren, pueden producir tanto diarrea como constipación, dependiendo de los pacientes. Usualmente este efecto adverso suele irse luego de 1 a 2 semanas, o bien reduciendo la dosis o bien ingiriendolo con las comidas.

Sí. Las drogas que contiene: oxeladina y bromexina, no interfieren con los anticoagulantes antagonistas de la vitamina K, como es el acenocumarol.

Sí, Epogen, es eritropoyetina alfa recombinante.

La Hemofilia tipo A es el déficit o disminución del factor VIII de la coagulación. Es una enfermedad hereditaria que la transmiten las mujeres pero la pacecen los hombres.

No estoy de acuerdo en que la presencia de un inhibidor inespecífico no tenga importancia clínica. El inhibidor puede corresponder a un anticoagulante lúpico, que si se confirma y se repite su positividad a los 3 meses, puede ser un factor predisponente para trombosis (trombofilia adquirida).

El Tafirol 500 mg es Paracetamol o Acetaminophen. Puede potenciar la coagulación si se ingieren más de 1500 mg por día.

Por supuesto, el Ferranín Complex, lo pueden tomar las mujeres embarazadas. No produce ninguna toxicidad ni a la madre ni al feto.

El Nabratin o Clopidogrel se utiliza como antiagregante plaquetario potente luego de la colocación de un stent. Habitualmente el tratamiento dura entre 6 meses y 1 año.

En general los efectos secundarios adversos son producidos por el hierro y son transitorios: naúseas, vómitos, diarreas o constipación, alergia.

El Nexovital complex que es fumarato ferroso con ácido fólico, vitamina B12 y C más ácido fólico se puede tomar por la noche. En lo posible, 1 hora alejado de la cena o cualquier comida, pues se absorbe mejor.

El Cilostal es el nombre comercial del cilostazol. Este fármaco se utiliza para tratar la arteriopatía periférica, es decir, la insuficiencia de circulación arterial de los miembros. Por un lado actúa dilatando las arterias y facilitando la circulación y por otro disminuye la agregación plaquetaria, haciendo que la sangre esté como más diluída y evitando la formación de trombos o coágulos dentro de las arterias.

El Siderblut, como todos los hierros, se utilizan para mejorar la anemia. Como el hematocrito bajo es una de las características de la anemia, sí, se utiliza para aumentar el hematocrito. Actualmente se considera más correcto para valorar la anemia a la hemoglobina, que es el pigmento que contienen los glóbulos rojos, y que utiliza nuestro organismo para transportar el oxígeno y el CO2 de los tejidos.

Idealmente 1 hora alejado de cualquier comida. En hierro en ayunas se absorbe en mayor cantidad.

El Valtrex es Valaciclovir, un antivirósico, indicado para las infecciones por herpes. Puede tener efectos adversos severos en sangre, aunque infrecuentes (disminución de plaquetas, anemia aplástica, pùrpura trombocitopénica trombótica o sindrome urémico hemolítico).

Anemidox fólico es ácido fólico oral. No existe la forma inyectable pues no es necesario. El ácido fólico se absorbe por el intestino hasta 1 mg, el resto se excreta.

Ningún hierro puede ocasionar ausencia de menstruación.

El Ladogal, nombre comercial del Danazol, es un derivado esteroide anabólico. En dosis de 10-15 mg/Kg día se ha visto que 20-40% de pacientes aumentan su producción de plaquetas cuando son portadores de una Trombocitopenia Inmune (o como se la conocía antes: Púrpura Trombocitopénica Inmune o Idiopática (PTI). Yo lo aconsejaría dar por 3-6 meses, en ausencia de hipertrofia protática o diabetes, en un hombre, si el tratamiento con corticoides inicial y la esplenectomía no fueron eficaces (PTI refractaria). En la mujer existe el riesgo de producir virilización (crecimiento del vello, cambios en la voz, etc.). También se debe controlar la glucemia y hepatogramas en forma frecuente. Algunos pacientes tienen remisión sostenida con 50 mg/día. La respuesta es infrecuente en los que fueron refractarios a corticoide.

Sí, no hay inconveniente. Puede partirla.