Preguntas de pacientes (77)

  • El Modifical produce problemas gastrointestinales ?

    El Modifical produce problemas gastrointestinales ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo De Caso

    Hola el modificar es Ibandronato, para tratar osteoporosis, tiene efecto adverso principalmente a nivel de la parte alta del tubo digestivo, en el esófago, produciendo en algunos pacientes, inflamación llamada esofagitis. Si usted tiene antecedentes de hernia hiatal, reflujo es conveniente utilizar otra medicación y por otra vía como puede ser intravenoso o subcutáneo, evitando la vía oral.


  • Tomé un Omeprazol a las 02:30am puedo tomarme el Femorel a las 9:00am?

    Tomé un Omeprazol a las 02:30am puedo tomarme el Femorel a las 9:00am?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo De Caso

    El omeprazol reduce el ácido gástrico, por ello mejora esofagitis, reflujo, úlceras, pero por otro lado reduce los niveles de calcio, por ello ademas de tomarlo por la mañana es muy importante medir los niveles de calcio antes de continuar tomando el femorel.


  • Necesito saber que puede ser? Que siento dolor en huesos y articulaciones, hombros, clavicula, muñecas

    Necesito saber que puede ser? Que siento dolor en huesos y articulaciones, hombros, clavicula, muñecas y cadera. Si puede deberse a la falta de alguna vitamina o algo por el estilo? Que me recomiendan? Tengo 33 años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo De Caso

    Los síntomas son de una enfermedad musculoesqueletica, puede ser inicio de fibromialgia o de alguna situación mas delicada como Artritis, por ello no demore consulte un Reumatologo, dado que detectadas a tiempo pueden curarse.


  • Tengo osteoporosis hace un año me colocaron Simpla desde entonces estoy con muchos dolores de espalda

    Tengo osteoporosis hace un año me colocaron Simpla desde entonces estoy con muchos dolores de espalda que se irradian hacia adelante, puede ser efecto del Simpla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo De Caso

    Los síntomas de dolor músculo esquelético son infrecuentes, y pueden aparecer en las primeras 24 a 48 hs, pero existen casos de aparición tardía como a los meses.
    Le recomiendo una nueva consulta para valorar este nuevo dolor y valorar el mejor tratamiento.


  • Buenas noches, mi marido padece arritis reumatoide esta medicado con Artrait 15 y Metilpres 5. Pero el

    Buenas noches, mi marido padece arritis reumatoide esta medicado con Artrait 15 y Metilpres 5. Pero el dolor es insoportable..ya no hay nada que calme ese dolor. Que puede tomar? Que recomiendan hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo De Caso

    Hola, seguramente no esté funcionando la terapia, por eso es importante saber que se espera del tratamiento y en cuánto tiempo vamos a ver los resultados, eso se llama treat to target o sea target del tratamiento, objetivo, a veces el metotrexato tarda entre 2 a 4 meses en hacer efecto, y se lo puede ir escalonando o sea aumentar la dosis o cambiar la vía de adminístrarlo.
    Consulte con un Reumatologo especialista en artritis.


  • El Colpuril tengo que tomar toda la vida? No hay otra alternativa?

    El Colpuril tengo que tomar toda la vida? No hay otra alternativa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo De Caso

    El colpuril ( allopurinol, + colchicina) se debe tomar el tiempo necesario para bajar los valores de urico a menos de 6 mg/ dl una vez logrado se va evaluando y descendiendo gradualmente .
    No es de por vida.
    Existen, medicaciones diferentes que actuan mas rapido como el FEBUXTAT, con excelentes resultados en pocos dias y pemitiendo bajar la dosis mas rapido.


  • El Flogostop actúa en la artritis rematóidea?

    El Flogostop actúa en la artritis rematóidea?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo De Caso

    Es una medicación que en nuestro pais no tiene mucha utilización, si en Europa, pero debe ser por cuestiones genéticas, existen medicinas mas especificas llamadas DMARDS CLASICOS, BIOLOGICOS, SINTETICOS que son los últimos avances contra la artritis.
    Ante dudas consulte con a un especialista en este caso a un Reumatologo, para una 2 opinión.


  • Hola, me detectaron artrosis de cadera quería saber si hay otra solucion aparte de tomar solo Glucosamina

    Hola, me detectaron artrosis de cadera quería saber si hay otra solucion aparte de tomar solo Glucosamina sin llegar a la prótesis? Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo De Caso

    La artrosis dependerá del grado y la sintomatologia, como dolor si esta presente todo el tiempo o solo al moverse, para ello es importante consultar con médico reumatologo, traumatologo para evaluar el mejor programa de tratamiento como bajar peso, hidroterapia, analgesia o incluso medicación como ácido hialuronico localmente.


  • Hola, te pregunto tengo artritis reumatoide y estoy en tratamiento y medicada. Puedo tomar Calcio Base

    Hola, te pregunto tengo artritis reumatoide y estoy en tratamiento y medicada.
    Puedo tomar Calcio Base Dupomar, me ayudará? Es reconmendable

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo De Caso

    Hola buenas tardes, el calcio es importante si tiene artritis reumatoidea, y toma corticoides dado que el sistema óseo tiende, a debilitarse, es importante antes de tomarlo consultar a su médico, si le hace falta o no tomar según ananálisis.


  • Para el lupus discideo cronico hiperfófico, puedo usar Clobetasol?

    Para el lupus discideo cronico hiperfófico, puedo usar Clobetasol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo De Caso

    Para el tratamiento del lupus discoide crónico existen varias opciones entre las más importantes están los antipaludicos , como la hidroxicloroquina, la Talidomida, limitada por sus efectos colaterales y la dapsona.
    Consulte con el especialista así sabra cual es su mejor opción.


  • El Findol Plus se debe tomar siempre, o se interrumpe?

    El Findol Plus se debe tomar siempre, o se interrumpe?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo De Caso

    Los componentes del finfol plus son glucosamina y condroitin sulfato, son fármacos muy seguros y si alivia los síntomas puede tomarlos en forma crónica.
    Deberá tener precaución si es diabético o está anticoagulado.

    Si tiene alguna de estas afecciones si mejor consulte a un Reumatologo.


  • Tengo una tendinitis fuerte en el tobillo derecho, me sirve Baliartrin para tratar dicha tendinitis?

    Tengo una tendinitis fuerte en el tobillo derecho, me sirve Baliartrin para tratar dicha tendinitis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo De Caso

    La tendinitis es una patología de las partes blandas, el baliartrin es glucosamina, y se utiliza para los cartílagos (artrosis).
    Para las tendinitis hay que buscar la causa, calzado, plantillas y ciertos medicamentos que pueden ocasionar tendinitis como las quinolonas (ciprofloxacino, levofloxacino) medicinas para el colesterol por ejemplo.
    Sería bueno una consulta con un médico especialista.


  • El Colpuril es nefrotoxico?

    El Colpuril es nefrotoxico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo De Caso

    Hola, colpuril es una combinación para disminuir los valores de ácido úrico, este sí es nefrotoxico sin tratamiento, además de ocasionar otros trastornos como hipertensión arterial, cólicos renales e insuficiencia renal.
    El colpuril es una medicación segura, compuesta por dos medicamentos allopurinol y COLCHICINA, y con probada eficacia para tratar la hiperuricemia y sus consecuencias.
    Requiere controles esporádicos de los glóbulos blancos,la función renal, pero es costo/efectivo en cuanto a su perfil de seguridad.


  • Tengo espondilitis anquilosante existe algún tratamiento distinto al de colocarme desinflamatorios y

    Tengo espondilitis anquilosante existe algún tratamiento distinto al de colocarme desinflamatorios y realizar ejercicios , que pueda hacer desaparecer o al menos frenar la enfermedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo De Caso

    Hoy en día tenemos 3 medicinas biológicas para frenar la espondilitis anquilosarte que utilizadas precozmente y gracias a los nuevos criterios , imágenes como resonancia podemos utilizarlos rápidamente después de haber fallado con 2 antiinflamatorios
    Entre ellos tenemos los
    Anti TNF
    Anti interleukina 17
    Anti interleukina 23
    Sin dudas un gran avance antes que la espondilitis afecte su caderas rodillas y Columba


  • Que diferencia hay entre el Blokium Flex y el Blokium Gesic? Cuál es mejor, o más recomendable en un

    Que diferencia hay entre el Blokium Flex y el Blokium Gesic?
    Cuál es mejor, o más recomendable en un esguince?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo De Caso

    Blokium Flex tiene Diclofenac más relajante muscular piridinol actúa con ese mecanismo sobre el dolor y sobre la contractura muscular, en cambio blokium gesic combina Diclofenac más paracetamol un analgésico potencia el efecto analgésico, pero no produce relajación y por ende el beneficio de relajación con piridinol ni sus efectos adversos como sedación.
    Dependiendo el tipo de dolor puede tomar uno u otro según predomine el dolor o dolor más contractura.


  • El Dioxaflex CB Gesic engorda?

    El Dioxaflex CB Gesic engorda?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo De Caso

    Todos los Aines (aintinflamatorios) tienen la particularidad de retener sodio y este efecto en algunas personas es más notorio, como el dioxaflex que contienen sodio, y aumenta de peso en forma de edemas de miembros inferiores.
    Es una buena práctica si uno tiene que tomar aines
    1-pesarse
    2 - tomar el mejor tiempo posible este tipo de fármacos.


  • Hola, mi mujer tiene que haser electrocardiograma cuanto sale?

    Hola, mi mujer tiene que haser electrocardiograma cuanto sale?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo De Caso

    Existen diferentes tipos de estudios como un electrocardiograma y un poco más profundo un Ecg de esfuerzo ( ergometria) la cual aporta datos muy valiosos como comportamiento de hipertensión arterial mientras hacemos ejercicios ,arritmias o isquemia .es muy útil en personas con actividades físicas recreativas o de alta competencia.


  • Puedo tomar Vimovo y supositorios Inacid ?

    Puedo tomar Vimovo y supositorios Inacid ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo De Caso

    Estimada /o,
    Vimovo es una combinación de naproxeno y esomeprazol, una combinación excelente para manejo del dolor crónico, el estómago está protegido. Si puede aplicarse el supositorio de Indometacina, dado que con vimovo está incorporando el protector gástrico esomeprazol.

    Vimovo puede hasta 3 por día .
    Sin necesita tanta medicación habría que evaluar cual es su patología y valorar algún tratamiento alternativo que no sea solo paliativo, como lo es la combinación que está haciendo.
    Atentamente.


  • Tengo artritis rematoide y mi cuerpo no tolero en él Ensure Plus, lo enpese tomando y me dio dolor de

    Tengo artritis rematoide y mi cuerpo no tolero en él Ensure Plus, lo enpese tomando y me dio dolor de cabeza, mareos y siento como que desvaneció mi cuerpo, tengo 60 años porque esa reacción?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo De Caso

    Hola, Ensure plus, es un alimento con grasas, proteínas e hidratados de carbono con el agregado de vitaminas y minerales.
    Habitualmente no debería tener efecto adverso con la artritis ni con las medicinas para Artritis, lo que si puede provocar es una diarrea osmotica, por ello es recomendable comenzar con dosis menores a las recomendadas, la mitad de la dosis puede ser y con la misma dilución.
    Si las molestias persisten a los 3 a 4 días puede probar otros productos como whey protein, que contiene las proteínas de la leche sin grasas ni lactosa por ello son mejor tolerada.


  • Buenas tardes, quería saber si el tratamiento biológico es bueno para tratar pasientes con lupus y

    Buenas tardes, quería saber si el tratamiento biológico es bueno para tratar pasientes con lupus y derrame pleural y tiroides? Ya que mi señora hase 4 años y 9 meses que venimos afrontando esta enfermedad con varias internaciones y muchos problemas de diseña por la cual pregunto si sería bueno empezar.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo De Caso

    En general existen algoritmos para el tratamiento del lupus , y de acuerdo al órgano afectado existen medicamentos específicos. Los biológicos tienen su aprobación cuando el paciente requiere dosis altas de corticoides o no se puede controlar los síntomas con los tratamientos instaurados .
    Lo ideal es hacer una segunda opinión con reumatologia y valorar todas las opciones .


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