Preguntas de pacientes (96)

Entiendo tu problemática. Creo que deberías complementar con un estudio de Rayos X: Seriada EsófagoGastroDuodenal. Permite observar en vivo y en directo tus órganos internos mientras deglutís una sustancia de contraste (contienen bario o iodo). Asimismo se efectúan varios disparos radiográficos para que tu médico pueda analizar las imágenes en diferido. Éxitos!

El abordaje quirúrgico, sea por laparoscopía o no, es (o al menos debería ser) una herramienta para obtener el resultado deseado. No debe ser un fin, sino un medio. El cirujano debe elegir la mejor opción para resolver cada patología, según el caso.
Naturalmente, la cirugía miniinvasiva provee beneficios cosméticos, recuperación precoz, menor dolor y días de internación.
Sin embargo, algunas veces debe cambiarse la estrategia quirúrgica y rotar a una cirugía 'a cielo abierto' cuando las dificultades técnicas o la imposibilidad de cohibir una hemorragia no permiten avanzar o continuar por laparoscopía.
No debe leerse esto como una complicación, sino como un uso racional y selectivo del arsenal terapéutico para ese caso en particular.
Respecto del caso de su madre habría que conocerlo en detalle para determinar la posibilidad de planear una cirugía laparoscópica. A grosso modo, ni la edad ni el tamaño de la hernia proscriben el abordaje laparoscópico.
A su disposición.

El único tratamiento para reparar una hernia es mediante una cirugía.
El fundamento de una reparación de pared abdominal persigue el objetivo de disminuir las complicaciones como atascamiento o estrangulación intestinales, además de mejorar la calidad de vida.
Que tengas síntomas no hace más que abonar esta necesidad.

Deberías hacerte una ecografía y confirmar la recuperación total de la lesión hepática que tuviste. De ser así, deberías considerarte una persona igual que otras que no hayan sufrido tal evento, prefiriendo siempre una hábitos alimentarios sanos, sin excesos.

Las hemorroides no constituyen una enfermedad premaligna.
Debe resaltarse que ante la presencia de hemorragia a través del ano (post defecación o mezclada con la materia fecal) se debe realizar una colonoscopia aunque se evidencien hemorroides, ya que el motivo del sangrado puede ser otro, como por ejemplo un tumor colorrectal.

Las hernias abdominales que aparecen o persisten en la vida adulta son de resolución únicamente quirúrgica. El profesional indicado es el cirujano general y, de ser posible, éste debería estar capacitado para realizar el procedimiento por via laparoscópica. La duración de la recuperación y los defectos cosméticos pueden reducirse si el
abordaje es mini invasivo.
El defecto de la pared debe ser reforzado con una malla de un material especial que pueda ser colocado en contacto con las asas intestinales y fijado con unas engrampadoras.
A su disposición.

Adhiero a la opinión del Dr. Contemplaría con buenos ojos una laparoscopía exploradora con para determinar extensión de la enfermedad y eventual tratamiento quirúrgico. A su disposición.

Deberías consultar a un gastroenterólogo / cirujano digestivo, realizar tratamiento farmacológico y dietético y cambiar algunos hábitos. Sería útil completar estudios de imágenes (seriada esófago gastro duodenal) y eventualmente ellos considerarán ofrecerte una cirugía antirreflujo de no mejorar con lo antedicho.

La presión y el esfuerzo continuo son los causantes de las hemorroides.
Por tanto, los elementos que se detallan a continuación podrían derivar en Hemorroides:
-La constipación (estreñimiento, defecaciones duras ondificiles),
-La diarrea (defecaciones frecuentes, sueltas o aguadas),
-El embarazo (especialmente en el 3er trimestre),
-La cirrosis (por congestión de las venas alrededor del recto).

En concreto, y en respuesta a tu pregunta, sería al revés la relación causa-efecto entre Hemorroides y diarrea.

Las suturas a esta altura no deberían sufrir modificaciones / complicaciones. No es éste el caso de una hernia inguinal, donde los cuidados físicos postoperatorios deben ser firmemente considerados.

La CPRE es útil para exploración diagnóstica y terapéutica del árbol biliar, eminentemente de la porción inferior del mismo (colédoco). Para la porción superior existen métodos percutáneos más idóneos. La litiasis vesicular (cálculos) no puede ser resuelta por CPRE, únicamente por cirugía.

Bagóhepat. Contiene elementos presentes en alcauciles y alcachofas, y ácido dehidrocólico que hacen más liquida a la bilis, además de aumentar su producción.

Es necesario purgar el tubo digestivo para dicho estudio. Debés tener la precaución de respetar el modo y los tiempos de ingesta, procurando ingerir abundante cantidad de líquido y respetando las horas de ayuno indicadas. No es peligroso.

Las pomadas ideales son Procto Ikatral, Proctyl, antihemorroidal Denver Farma.
Las que mencionás son muy buenas opciones para otras patologías.

No es aconsejable el uso de medicamentos vencidos. Los principios activos pueden perder / pierden su función y es por ello que traen fecha de vencimiento.

Dolor, hemorragia, estenosis anal e infección.

La cicatriz puede mejorarse con una cirugía. Luego se deberá aplicar una crema para optimizar los resultados cosméticos.

Las hernioplastias pueden realizarse por vía anterior (convencional) o por vía laparoscópica, según la preferencia del paciente y el cirujano, así como por la capacidad de este último. Existen diferentes argumentos a favor y en contra de ambos métodos, aunque la tendencia actual es realizarla por vía laparoscópica, por la menor agresión corporal, beneficios cosméticos y la rápida reinserción laboral o a actividades cotidianas.

La hernioplastia por vía anterior puede ser realizada con anestesia general si es de tu preferencia, por algún motivo personal o por trastornos de columna vertebral (ej.: escoliosis) que dificulte la anestesia raquídea. Algunos cirujanos prefieren hacerlo con anestesia local. De cualquier manera, no significa que puedas vivenciar la cirugía por el solo hecho de estar despierto/a.

Si la cirugía es por vía laparoscópica, la única anestesia posible es la general.


A tu disposición.

El tiempo aproximado es 1h.
Los dolores son los propios de una cirugía laparoscopica: en el hombro (principalmente el derecho), el cuello y la espalda. También puede haber molestias vinculadas a las grampas usadas para fijar la malla, aunque suelen ser temporales.

La vesícula está enferma, únicamente puede traerte problemas. De hecho, tus síntomas podrían tener origen, al menos en parte, a esos litos (cálculos). La dieta que hoy sigas puede disminuir la frecuencia de los síntomas, pero nunca eliminarlos por completo ni evitar sus complicaciones. Deberías consultar a un cirujano para profundizar al respecto de tus dolencias y programar la extirpación de tu vesícula. Éxitos.