Preguntas de pacientes (33)

Si, totalmente. La digoxina (lanoxin) no tiene ningún efecto sobre la hipertensión y posee múltiples efectos secundarios. El nebivolol (Nabila) es un betabloqueante con efectos beneficiosos en la hipertensión y en el control de la frecuencia cardíaca, entre muchos otros. Es una buena opción. Igualmente, si no logra estabilizar la frecuencia cardíaca siempre puede asociarse con lanoxin (aunque si se puede evitar mejor).

Son drogas parecidas. Ambas son beta bloqueantes. El atenolol es un fármaco más antiguo. El nebivolol es relativamente nuevo y tiene algunos efectos demostrados mejores que el atenolol. El médico que le realizó el cambio de fármaco tendrá sus motivos. El atenolol es de menor costo y es bastante efectivo en el control de la frecuencia cardíaca.

No es exactamente lo mismo. El Paxon D tiene losartán y un diurético. Son dos fármacos que ayudan a estabilizar la presión. Suspender el diurético puede no ser un gran problema, pero habría que hablarlo con el médico que lo prescribió. El abandono de la medicación colabora con el mal control de la enfermedad.

No, no tienen nada que ver. No confundir. El isobloc es un beta bloqueante y el otro es un inhibidor la fosfodiesterasa, utilizado para la impotencia y la hipertensión pulmonar.

Si, es frecuente que se sienta eso. Habitualmente el paciente se acostumbra luego de los primeros 7-10 días. Pero si persiste habrá que ver con el médico que lo prescribió si no es aconsejable disminuir la dosis o cambiar de fármaco.

Trivial significa que no tiene importancia. Es muy frecuente de ver en población sana y no significa absolutamente nada.
Tranquila.

Estoy de acuerdo con el doctor. La experiencia hace que uno aprenda a escuchar siempre al paciente, nunca menospreciarlo. Menos cuando se trata de una dolencia de tanto tiempo. Lo primero que se debe hacer es escuchar con atención. De ahí uno plantea diagnósticos probables y comienza con los estudios complementarios. Con algunos estudios normales no podemos dar por finalizada la búsqueda.
El ecg normal no descarta patologías. Por otro lado pueden existir alteraciones discretas que tal vez no se saben interpretar.
En mi caso me interesan mucho los pacientes con dolencias tan marcadas como la suya y que no tienen diagnóstico.
Espero haber podido ayudar en algo.

Hola. Le informo que la bateria de los marcapasos dura aproximadamente 6 años, aunque depende mucho del uso que tiene. Hay que saber que tipo de arritmia tiene para hacerse una idea de lo que puede estar utilizando el dispositivo. Igualmente, me parece raro que no esté en contacto con un especialista en marcapasos. Ellos le haran un seguimiento adecuado, manejando la frecuencia de consulta según el estado de batería.
Espero le haya sido de utilidad mi respuesta,
Saludos.

La hipertensión de la arteria pulmonar se produce por múltiples patologías, y a veces, las más raras, sin causa desencadenante. Cuando la hipertensión es leve el tratamiento está dirigido básicamente hacia la patología que la está generando. Desconozco puntualmente su caso pero ese podría ser el motivo por lo que se encuentra medicado así. Por otro lado, existe medicación para la hipertensión pulmonar que se aplica como nebulización, pero si tiene hipertensión leve no creo que sea lo que le están dando.

No, todo lo contrario. Es uno de los fármacos con mayores beneficios demostrados en la enfermedad cardiovascular. Por eso, ante esa pregunta genérica, umo debe decir que es todo lo contrario. Por otro lado, hay que ver de qué problema cardiovascular habla, porque si vamos al individuo y no a la estadística, pueden haber personas en quienes puede no ser un fármaco adecuado y habrá que buscar otras opciones.

NO!!. Para nada!!. La xylocaína es un anestésico de uso local. A nivel cardiológico se lo usa para ciertas arritmias, pero hay que tener mucho cuidado porque el margen de beneficio es pequeño y produce múltiples y graves efectos adversos.

Estimado, técnicamente es posible abrir una lesión coronaria que tener oclusión total de la luz, aún si es crónica. Lo que hay que evaluar es si tiene una adecuada relación riesgo/beneficio. En medicina las conductas que realizamos tienen un riesgo, por eso hay que analizar si ese riesgo es menor que el benéfico. Los últimos estudios con múltiples pacientes demostraron que abrir lesiones crónicamente tapadas aumenta la posibilidad de padecer infartos o eventos agudos. Por lo tanto, yo no recomendaría intentar esa conducta. Por otro lado, me respaldo en la evidencia pero no conozco el caso puntual suyo.
Estoy a su dispocision por cualquier otra inquietud,
Saludos.

Hola, en principio te diría que no debiera ser normal. La idea es que pueda realizar la vida lo más normal posible. Supongo que toma esas drogas por una fibrilación auricular paroxística. Lo que puede estar pasando es que, o empezó recientemente con el bisoprolol, o incrementó recientemente la dosis. Es esperable que hasta que el cuerpo se adapte uno perciba molestias. Otra cosa es que esté sobre medicado. Supongo que no es por insuficiencia cardíaca porque esa medicación se le da a corazones daños. No hay que olvidarse que otras situaciones no cardiológicas también pueden generar síntomas similares.
No se si pude ayudar en algo, pero sin ver al paciente no es fácil hacer un correcto diagnóstico. Cualquier cosa estoy a su disposición.