Preguntas de pacientes (670)

Hola! No hay efectos no deseados o adversos reportados por la ingestión de Ismigen, seguramente disminuye o se anula el efecto deseado por la destrucción parcial o total del lisado bacteriano a nivel gástrico. Retome el tratamiento indicado pero respetando la administración sublingual.
Saludos cordiales!

Hola, el medicamento Frevia (Budesonide +Forrmoterol) sólo viene en la presentación de inhalador de dosis medida (MDI) o aerosol como se le llama comúnmente. La otra presentación de la misma asociación de drogas del mismo Laboratorio (AstraZeneca) es en polvo seco con un inhalador (turbuhaler) y el nombre comercial es Symbicort.
Hay otras marcas comerciales con las mismas drogas que tienen la presentación en forma de cápsulas para inhalar, quizás su pregunta se refiera a alguna de ellas.
Saludos cordiales!

Hola, seguramente se refiere a que está utilizando Symbicort Turbuhaler 160/4,5 mcg polvo seco, en ese caso es exactamente lo mismo utilizar Frevia con las mismas drogas y dosis. Ambos productos son del mismo Laboratorio (AstraZeneca) y solo tienen diferente el tipo de dispositivo: Inhalador de dosis medida (Frevia Aerosol) y Turbuhaler (Symbicort).
Saludos cordiales!

Hola, la indicación de tratamiento con Neumoterol 200 (Budesonida+Formoterol) es cada 12 hs, (lo mismo vale para la dosis de 400 mcg que menciona) es decir, dos veces por día y eventualmente dosis extras de rescate pero no tres veces por día en forma regular. Asumiendo que su diagnóstico es asma, la dosis dependerá de sus síntomas y grado de severidad, por lo que debe recibir la indicación correspondiente de su médico neumonólogo.
Saludos cordiales!

Hola, efectivamente para la edad de 17 años la dosis correspondiente es de 600 mg al día, por lo que puede darle tres dosis de 200 mg ya que es equivalente.
Saludos cordiales!

Hola, la respuesta es sí, no hay ningún inconveniente en que tome paracetamol concomitantemente con acetilcisteína (Acemuk) en las dosis adecuadas.
Saludos cordiales!

Hola, en realidad si efectivamente tiene bronquiectasias el tratamiento no es con montelukast. El neumonólogo le indicará el tratamiento correcto en base al correcto diagnóstico y sintomatología.
Saludos cordiales!

Hola! Se indica tomar montelukast (Montrate es una marca comercial de esta droga) por la noche por efectos no deseados poco frecuentes que son los mareos y la somnolencia.
Saludos cordiales!

Hola! El Acemuk (n-acetilcisteína) según prospectos debe tomarse después de las comidas aunque no está descripto que tenga ninguna interacción con los alimentos. Le sugiero tomarlo como sea mejor tolerado, con o sin relación con las comidas y manteniendo el horario de cada toma.
Saludos cordiales!

Hola! El manejo de la tos crónica post COVID puede no ser sencillo y requiere una cuidadosa evaluación por el especialista; respecto de las medicaciones que menciona, no es habitual indicarlas simultáneamente y menos aún indicar antibióticos salvo evidencia de una intercurrencia infecciosa bacteriana.
Le sugiero consulte a un neumonólogo con experiencia en este tema.
Saludos cordiales!

Hola! El tratamiento del asma es dinámico y se debería modificar según el estadío y la respuesta a la medicación empleada, ése es el concepto vigente desde hace años!
Saludos cordiales!

Hola! La droga del Acemuk (n-acetilcisteína) es un fluidificante de las secreciones, de manera que ayuda a su eliminación natural no necesariamente con expectoración. Por lo tanto puede ser de utilidad en la tos con catarro o mucosidad por este mecanismo pero no en los casos de tos seca o con escasas secreciones.
Saludos cordiales!

Hola! Los corticoides inhalados como el Seretide (Fluticasona +salmeterol) que menciona, tienen muy poca absorción sistémica, es decir que su acción es fundamentalmente a nivel local en la vía aérea y muy escasamente o nula a nivel de todo el organismo; por lo tanto no es probable que se relacione con la “hinchazón” en el cuerpo a la que se refiere. Debe consultar con su médico por alguna otra condición asociada que pueda estar produciéndola.
Saludos cordiales!

Hola! La disfonía que menciona puede estar relacionada con el modo en que utilice el dispositivo de corticoides en forma de polvo para inhalar y debido a un deficiente enjuague bucal luego de utilizarlo.
Habría que revisar estas dos cuestiones y eventualmente cambiar por un aerosol (MDI) con espaciador o aerocámara, además de evaluar otras causas posibles.
Saludos cordiales!

Hola! Si bien no hay interacción directa no se recomienda el consumo simultáneo de montelukast y alcohol por la posible suma de efectos como el mareo y la somnolencia, aunque es dosis dependiente.
El consumo moderado de alcohol de baja graduación (una copa de vino con las
comidas) alejado de la toma del montelukast es seguramente bien tolerado aunque siempre deben tenerse en cuenta las reacciones individuales.
Saludos cordiales!

Hola! La afonía así como otros efectos locales orofaríngeos son poco frecuentes pero posibles con el uso de corticoides inhalados.
Es importante efectuar correctamente la maniobra de inhalación con el dispositivo que utilice, así como el enjuague bucal luego de la misma, para evitar estos efectos.
En algunos casos, considerando la dosis y habilidad manual para las maniobras con el aerosol, puede ser necesaria la utilización de una aerocámara o espaciador. Esto no es posible con los dispositivos de polvo para inhalar.
Saludos cordiales!

Hola! La dosis habitual de Acemuk 600 es de un comprimido al día disuelto en medio vaso de agua; si tomó esta dosis pero ingiriendo la pastilla efervescente en vez de disolverla, y lo hizo dos días seguidos, afortunadamente no ha presentado efectos adversos severos y no es probable que los presente. En esos casos como los que menciona, debería beber abundante agua y tener presente que podría presentar irritación gástrica, con mayor riesgo si tiene antecedentes de gastritis o úlcera gástrica, siendo indicado en esos casos medicación gastroprotectora, así como control de la presión arterial si fuera hipertenso. Recuerde además que en esos casos debe comunicarse al servicio de toxicología del Htal. Posadas, de niños Dr Ricardo Gutiérrez o del Htal. Fernández, para asesoramiento en el momento. (esta página no permite incluir números de teléfono en las respuestas)
Saludos cordiales!

Hola! En realidad puede retomar el tratamiento con cetirizina x la mañana (Alernix 24) sin inconvenientes y la duración será la que requiera el control de los síntomas. Recuerde evitar la exposición a los productos que le desencadenen la alergia y eventualmente consultar con el especialista si es necesario cambiar o reforzar el tratamiento si no estuviera respondiendo. Saludos cordiales!

Hola! En realidad los hay pero si el tratamiento actual le dá buen resultado y tiene cobertura de salud (obra social o prepaga), puede mantenerlo ya que es sencillo tramitar la cobertura del 70% por medicación crónica y además tiene un beneficio adicional del Laboratorio AZ consistente en un descuento adicional a su cobertura del 20% (Elegir Salud) de manera tal que sólo abonaría un 10% y utilizando la droga original. Saludos cordiales!

Hola! Efectivamente el medicamento que menciona es de venta bajo receta por lo que le sugiero concurra a un médico de su cobertura de salud para repetir la receta. Debe aclarar cuál de los dos que menciona es el que tiene indicado (250 o 500) y asimismo controlarse con un neumonólogo para confirmar que deba seguir con el mismo tratamiento o modificarlo.
Saludos cordiales!