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Uso de Divina

Anoovulatorio

Precauciones especiales

Dosificación

Los comprimidos deben ingerirse todos los días aproximadamente a la misma hora, con una cantidad suficiente de líquido. Los comprimidos se extraen siguiendo el sentido de la flecha indicada en el blíster, comenzando siempre con el primer comprimido de color amarillo y, al finalizar éstos, al día siguiente y sin ninguna interrupción se toma 1 comprimido por día de color rojo hasta finalizar el envase. Debe ingerirse diariamente 1 comprimido durante 28 días consecutivos. Al día siguiente de la toma del último comprimido de un envase se comienza con la ingestión de los comprimidos del blíster siguiente. Por lo general un sangrado similar al menstrual se produce luego de la toma del último comprimido de color amarillo. Comienzo de ingestión de los comprimidos recubiertos: sin ingestión anterior de anticonceptivos hormonales (en el mes anterior): se debe comenzar con la ingestión de los comprimidos recubiertos el 1er día del ciclo biológico (es decir el 1° día del sangrado menstrual). Cambio de un preparado monofásico gestagénico (micropíldora, inyectable, implante): en caso de ingestión anterior de 1er comprimido recubierto puede efectuarse el cambio cualquier día; el cambio desde un implante se efectúa el día de retiro del implante, así como el de un preparado inyectable, el día que debiera aplicarse la siguiente inyección. Después de un aborto en el 1er trimestre: la ingestión puede comenzarse inmediatamente, no siendo necesarias en este caso medidas anticonceptivas adicionales. Después de un alumbramiento o un aborto en el 2° trimestre: deberá indicarse a la paciente el comienzo de la ingestión en los 21 o 28 días posteriores a un alumbramiento o un aborto en el 2° trimestre. En caso de comenzar más tarde, la paciente debiera emplear por su seguridad adicionalmente un método barrera durante los primeros 7 días. Si ya se mantuvieron relaciones sexuales, debe excluirse la posibilidad de un embarazo antes de comenzar la ingestión o esperar el primer sangrado menstrual. Cómo proceder en caso de olvidarse de la ingestión de los comprimidos recubiertos amarillos (activos, con hormonas): si el olvido de ingerir el fármaco es notado dentro de las 12 horas de la hora habitual de ingestión, el comprimido recubierto debe ingerirse inmediatamente. Los siguientes comprimidos recubiertos deben ingerirse nuevamente a la hora acostumbrada. En este caso no merma la protección anticonceptiva. Si la hora de ingestión se trasladó más de 12 horas, el efecto anticonceptivo ya no está completamente asegurado. En caso de ingestiones no realizadas, principalmente deben tenerse en cuenta 2 puntos: 1) no debe interrumpirse la ingestión de los comprimidos recubiertos por un lapso mayor de 7 días, 2) a fin de completar una protección anticonceptiva, es decir, lograr una supresión del sistema ovárico hipotálamo-hipófisis, es necesaria una ingestión de los comprimidos recubiertos durante 7 días. De modo correspondiente pueden impartirse las siguientes recomendaciones para la práctica diaria: semana 1: se deberá recuperar lo antes posible la ingestión, aunque esto signifique ingerir 2 comprimidos recubiertos simultáneamente. Se podrá posteriormente continuar con la ingestión habitual, pero en los próximos 7 días deberán emplearse medidas anticonceptivas adicionales, por ejemplo: uso de preservativo. Si se han tenido relaciones sexuales en la semana anterior a la ingestión obviada, deberá considerarse la posiblidad de un embarazo. El riesgo de un embarazo es tanto mayor, cuanto más comprimidos recubiertos dejaron de ingerirse y cuanto más cerca se encuentre en los intervalos sin ingestión. Semana 2: se deberá recuperar lo antes posible la ingestión, aunque esto signifique ingerir 2 comprimidos recubiertos simultáneamente. La ingestión posterior debe efectuarse en el horario habitual. Semana 3: dado el próximo intervalo de ingestión de 7 días con placebo ya no puede garantizarse una completa protección anticonceptiva. Aunque puede evitarse la merma del efecto anticonceptivo a través de una adaptación del esquema de ingestión. En caso de cumplir la forma de proceder siguiente, no existe, por ello, necesidad de emplear medidas anticonceptivas adicionales, siempre y cuando en los 7 días anteriores al comprimido obviado se haya cumplido correctamente con la ingestión de comprimidos. Si no fuese así, debe procederse como lo descripto en el punto 1, empleando, además, medidas adicionales de protección en los próximos 7 días. Se deberá realizar lo antes posible la ingestión, aunque esto signifique ingerir 2 comprimidos simultáneamente. Se continúa posteriormente con la ingestión habitual, se dejan sin tomar los 7 comprimidos de placebo de color rojo y se continúa directamente con la ingestión de los comprimidos del próximo blíster. Probablemente no se produzca el sangrado normal hasta terminar el blíster, aunque es posible que se presente algún goteo durante la ingestión de los comprimidos. Cómo proceder en caso de vómitos o diarrea: si se sufre de vómitos o diarrea en las primeras 3 a 4 horas después de la ingestión de 1 de los comprimidos de color amarillo, es factible que el organismo no absorba completamente el principio activo. Por ello, debe ingerirse a la brevedad otro comprimido.

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