Dr. Rudolf Baron Buxhoeveden

Colelitiasis

La colelitiasis es la presencia de piedras en la vesícula biliar. Cuando estas producen síntomas (dolor cólico, vómitos, intolerancia a las grasas) en general se indica una cirugia que consiste en extirpar la vesícula biliar por vía laparoscópica.

Tratamiento del esófago de Barrett

Es una condición definida por la presencia de epitelio columnar metaplásico que sustituye al epitelio escamoso normal en el esófago. Este cambio histológico es consecuencia de la presencia crónica de reflujo gastroesofágico (RGE). El Esófago de Barrett (EB) predispone a un riesgo aumentado de desarrollar adenocarcinoma esofágico. En el diagnóstico de EB la endoscopía digestiva es fundamental ya que permite realizar biopsias de la mucosa y realizar la confirmación histológica de la metaplasia intestinal. Los objetivos del tratamiento del RGE son el alivio de los síntomas, la curación de las lesiones pépticas, prevenir complicaciones y mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Cirugía bariátrica

Los procedimientos más realizado en la actualidad en nuestro país son el bypass gástrico y la gastrectomía vertical (Manga). El bypass gástrico es el procedimiento principal para el síndrome metabólico. Con esta técnica se crea una pequeña bolsa gástrica o “pouch” (30cc) que restringe la cantidad de alimento y tiene una menor absorción de nutrientes secundaria al “bypass” (saltear) de una porción del intestino delgado. En la gastrectomía vertical se secciona el estómago longitudinalmente, quedando en forma de un tubo y se reseca el resto (80%). Ambas requieren un abordaje multidisciplinario del paciente y cambios de hábitos para los resultados a largo plazo.

Colangiopancreatografia retrogada endoscópica (CPRE)

La CPRE es un procedimiento que combina la endoscopia esofagogastroduodenal con las radiografías para tratar los problemas de los conductos biliares y pancreáticos. La CPRE también se usa para diagnosticar problemas, pero se usa principalmente para tratamientos. Se usa para tumores, cálculos biliares que se forman en la vesícula biliar y quedan atrapados en los conductos, inflamación debido a traumatismo o enfermedad, como la pancreatitis, infecciones en los conductos, cicatrización en los conductos, seudoquistes.

Balon Intragástrico para reducción de peso

Consiste en la colocación por vía endoscópica (sin cirugía) de un globo de silicona inflado con líquido (500cc) dentro del estómago por 6 a 12 meses. Se intenta con esto producir saciedad precoz y retardar el vaciado gástrico, para con ello ayudar al paciente a realizar cambios de hábitos con dieta y actividad física. El promedio de descenso de peso es de 10-15kg. Se realiza con una internación corta ya que en las primeras horas produce náuseas y vómitos que deben ser controladas. Puede usarse para descenso de peso previo a cirugías (traumatológicas, cardiovasculares) o en pacientes extremadamente obesos para ayudarles en la preparación de una cirugía bariátrica definitiva.