Preguntas de pacientes (105)

Buenas tardes. Por lo que ud. Comentá en su pregunta coincido con los colegas anteriormente que habría que indagar en sus hábitos higiénico dieteticos, factores de riesgo y antecedentes cardiovasculares y hereditarios.
Impresiona por lo que ud refiere que padece un sme metabólico ( hipertension + dislipemia + insulinorresistencia). En mi opinión habría que controlar estos factores de riesgo y estudiar la causa de su hipertensión con métodos complementarios ( laboratorio completo, mapa , ecocardiograma, ergometria, ecodoppler renal, etc,) debido a los factores de riesgo que ud presenta y que contribuyen a la misma. Con respecto a la medicación, en un principio es adecuada, pero coincido con mi colega que también hay otras opciones de tratamiento y que se puede subir la dosis de la misma.
Espero haberle sido útil.

Debido a tus antecedentes, en mi opinión, se debería realizar un estudio mas completo no solamente de la parte cardiovascular, sino también respiratoria y hematológica .
Además de el ecocardiograma y la prueba de esfuerzo; se podria complementar con un centellograma v/q para evaluar microembolias pulmonares en primera instancia.

Buenas tardes. Efectivamente Aldactone 50 mg ( ESPIRONOLACTONA), produce como efecto secundario ginecomastia ( inflamación y/o agrandamiento de la glándula mamaria). Le aconsejó cambiar de droga a Eplerenona que es de la misma familia pero no produce ginecomastia.
Igualmente consulte con su cardiólogo ante el cambio de medicación.

La diferencia del color y tamaño de los comprimidos puede deberse a la diferencia en la concentración de la pastilla de 8 a 32 mg. Igualmente hay presentaciones que viene compuestas ( es decir con dos drogas, por ej, candesartan + felodipina) que a veces puede aparecer una pastilla mas grande y otra mas chica, ambas de diferente color, que va a servir a modo diferenciar las drogas.

Buenas tardes. Losacord 50 mg (LOSARTAN) no tiene contraindicaciones con el uso de Invictus 10/20 mg. Igualmente si ud. presenta alguna otra enfermedad cardiovascular además de HTA, consulte con su cardiologó por la interaccion de Invictus con otras drogas.

Con respecto a los síntomas que usted refiere (cansancio, depresión y angustia), están mas relacionados con su Hipotiroidismo que con la medicación betabloqueantes (CORBIS). Los síntomas que usted refiere debido a que ya está tomando levotiroxina, y usted misma ha reducido la dosis sin ningún control medico ni de laboratorio, es muy probable que requiera ajuste de dosis.
Le aconsejo que consulte con su endocrinólogo, para regular la dosis de la levotiroxina, ya que el hipotiroidismo mal tratado contribuye a las arritmias cardiaca y tener episodios mas frecuentes.

Buenas tardes: no habría ninguna contraindicación para la toma de clonazepan, con respecto al tipo de cirugía y a la medicación intravenosa que este recetada.

Buen dia. Nebilet d no produce alteración de las enzimas hepáticas, por lo tanto, no modifica las cifras de got y gtp.

El te vick contiene paracetamol y fenilefrina (derivado de la efedrina).
Si ud. Es hipertenso, tiene arritmias o presenta enfermedad coronaria no es recomendable la ingesta de esta medicación debido a que puede desencadenar efectos nocivos en su salud.

Policor 100 (cilostazol) probablemente se lo hayan indicado por alguna patología vascular periférica.
Tafirol forte (paracetamol 650 mg) en conjunto con policor 100 se podrían consumir en forma conjunta.
Consulte con su médico la administración diaria de paracetamol debido a la hepatotoxicidad que puede producir el mismo.

Buen dia. Paxon d contiene losartan + hidroclorotiazida a diferencia del paxon que contiene solamente losartán.
Habria que evaluar si su marido realmente requiere el diurético (hidroclorotiazida) para el manejo de su hipertension con su cardiologo de cabecera.
En el caso de que no lo requiera, podria tomar solamente paxon sin diureticos y controlar las cifras de tension arterial.

ERROLON: contiene solamente Furosemida (diurético)

ERROLON E: contiene Furosemida + Espironolactona (ambos diuréticos)

El losacord d (losartan + hidroclorotiazida) está contraindicado en pacientes en enfermedad renal severa (anuria), pacientes con hipersensibilidad a las tiazidas, embarazadas y niños.
Hay que tener precaución en la indicación en pacientes con enfermedades renales, hiperuricémicos, diabeticos y con alteraciones del medio interno.

Consideraciones ante la toma de sildenafil:
el sildenafil puede interactuar con otros medicamentos por lo tanto su administración debe ser supervisada por un especialista. Entre ellos:
- nitratos (ej. Medocor)
- alfabloqueantes: (ej. Tamsulosina, terazocina, doxasozina, )
- inhibidores de la proteasa del hiv (ej. Ritonavir)
- antimicotivos orales: ketoconazol, itraconazol.
- Ciertos antibióticos: claritromicina, eritomicina.
- En conjunto con ciertos antihipertensivos (lo evaluará el cardiologo tratante)
- otros tratamientos para la disfunción erectil.

Contestando su pregunta: si ud. No toma ninguno de estos remedios no tendría inconveniente de tomar sildenafil con prasugrel salvo que:
- haya tenido una cirugía cardíaca los últimos 6 meses
- problemas cardíacos (angina de pecho, acv, arritmias, insuficiencia cardíaca).
- Se encuentre en tratamiento con diálisis por insuficiencia renal.
- No presente un control adecuado de su presión arterial.
Igualmente ante cualquier duda consulte

El estudio MAPA o Holter de 24 hs lo puede realizar cualquier dia de la semana. Lo ideal sería realizarlo un día laboral ya que en el mismo podríamos evaluar si su HTA es mas reactiva en situaciones de stress y de esa manera reajustar la medicación en base a los datos obtenidos.

La presurometria de 24 hs (mapa) es un estudio que se solicita para monitorizar la presión arterial en forma ambulatoria.
Dicho estudio se realiza durante 24 hs, no presenta ninguna contra indicación para realizarlo. Durante el estudio ud. Debe realizar sus actividades diarias comúnmente excepto bañarse o realizar actividad deportiva. No produce ningún efecto secundario durante la realización del mismo ni posterior a realizado el estudio.
Importante!: si ud. Está tomando medicación antihipertensiva previa a realización del mismo, debe seguir tomándola de manera habitual, así el médico tratante puede optimizar su tratamiento.

La Prueba ergométrica graduada se puede realizar tanto en cinta como en bicicleta. El motivo del estudio es que Ud. realice un ejercicio físico suficiente que permita evaluar su capacidad cardiovascular y para ello el estudio cuenta con una serie de etapas donde el esfuerzo físico es cada vez mayor debido a que se va agregando peso en cada una de ellas.
Si Ud. tiene patologías lumbares (hernia de disco), patologías de cadera y rodilla, no es recomendable debido a que no logrará realizar el esfuerzo adecuado para la misma.
Seria de utilidad realizar una prueba de esfuerzo con drogas que reproduzcan es esfuerzo cardiovascular.

Acalix CD, es una forma de presentación del comprimido de diltiazen (ACALIX) en una sola toma diaria de acción prolongada.

El alcohol puede disminuir el efecto de los betabloqueantes (CARVEDILOL, BISOPROLOL, ATENOLOL, ECT). Se recomienda no beber alcohol mientras se está bajo tratamiento, a menos que su médico le diga específicamente que puede consumir.

Oxa retard: contiene en su composición diclofenac sódico que en altas dosis y tomas puede generar hipertensión. Si ud está bajo tratamiento médico con esa medicación y supervisado no habría ninguna contraindicación, salvo las conocidas para la toma de analgésicos (ej. falla renal).