Preguntas de pacientes (261)

Hola cómo estas, hay distintos tipos de insomnio, algunos de conciliación (o sea de poder dormirte) y otros a veces de mantenimiento (los pacientes se despiertan a mitad de la noche o dos horas antes del horario de levantarse), a veces ambos. El clonazepam te puede ayudar a conciliar pero luego si no te hace tanto efecto puede que te despiertes. Ahí es donde entra en juego lo psicológico porque muchas veces se verifican algunos pensamientos o conductas que no ayudan a volverse a dormir, por ejemplo, estar preocupado porque mañana estaré cansado y que es necesario que me duerma u otras preocupaciones, esos pensamiento puede impedir volverse a dormir. Te recomiendo que además de la medicación comiences psicoterapia para evaluar estas cuestiones que hacen a las conductas o creencias asociadas al dormir, además de que te darán algunas técnicas bastantes efectivas para poder conciliar el sueño. Mucha suerte

Hola, bueno la verdad es que no. Ningún manual científico recomienda tratar la depresión o ansiedad con acupuntura, ni tampoco para dejar una medicación. Los tratamientos que se ponen de primera línea por su nivel de evidencia de eficacia son la terapia cognitivo conductual, la terapia interpersonal, la terapia de activación conductual para la depresión, y otros, pero nunca acupuntura.

Hola, como estas? Lo ideal sería que puedas comenzar un espacio psicoterapéutico para trabajar lo que te sucede. Me parece que se podría diferenciar el tema de los examenes para trabajarlo quizás en un principio, de las otras cuestiones que mencionas como tu situación familiar y de pareja. Saludos

Hola, te recomiendo una consulta con un terapeuta que se especialice en problemas del estado de ánimo y a su vez que realices una consulta con un psiquiatra, para ver si es necesario trabajar en conjunto. Te comento que por lo que describis estos problemas tienen solución, entiendo que ahora es difícil de pensarlo, pero esto que te sucede es más común de lo que uno piensa y se puede trabajar con mucho éxito en una terapia, no demores en la consulta. Un gran saludo

Hola, la indicación de antidepresivo para la ansiedad social (no se trata de una fobia específica lo que contas, aunque si es de lo más común) está bien, la cuestión de los latidos podes verla con le médico o realizarte análisis, pero es posible que sean manifestaciones de la ansiedad o de un excesivo automonitoreo de tu cuerpo. Ya que los pacientes con ansiedad social suelen tener la atención muy autoenfocada a ellos mismo. El tratamiento de primera linea como te indicaron es la terapia cognitiva conductual. Porque allí podes trabajar primero los pensamientos que asocias a esos eventos, y por último (y más efectivo de todo) la exposición progresiva a esas situaciones. El antidepresivo no puede lograr el efecto que logran estos abordajes, que son los que realmente modifican el problema de base. Mucha suerte

Hola, te recomendaría iniciar un proceso terapéutico donde puedas trabajar estas cuestiones. Un primer paso es que puedas ir distinguiendo lo que pensas de lo que realmente ocurre, quizás te sorprendas al ir encontrando diferencias, que pueden ir cambiando la percepción sobre vos mismo. Mucha suerte!

Hola, como dijo la colega el tensium es un ansiolítico, puede que te haga dormir pero debe estar indicado por médico especialista. Tené en cuenta, además, que los ansiolíticos suelen causar dependencia, es decir, resulta difícil dejarlos, por lo cual es conveniente que además consultes a un psicoterapeuta.

Hola, como estas, habría que definir bien lo que te genera malestar según lo que contas. Porque estas diciendo de dejar de hacer algo que sólo ocurrió una vez, así planteado suena contradictorio, pero en la terapia podras definir bien lo que te preocupa. Te recomendaría psicoterapia individual, yo respeto todas las diferentes lineas teóricas de mis colegas, pero en mi caso te recomiendo terapia cognitiva conductual, en mi caso como profesional la elegí por la gran cantidad de evidencia e investigación que posee y es por esto que la recomiendo.

Hola, coincido con la colega anterior que es complicado establecer una opinión por la situación vincular que implica a otros. Una cosa importante es poder dialogar sobre lo que ocurre, y quizás algún abordaje o terapéutica familiar de ser necesario. También es posible que cada uno tenga su espacio terapéutico individual. Saludos

Hola, como estas, entiendo lo que te pasa y lo que conlleva no poder conciliar el sueño. Con el clonazepam sucede que genera tolerancia, es decir, luego de un tiempo la misma dosis dejar de tener el mismo efecto, a veces casi no hace efecto. Todo esto debe analizarlo un psiquiatra o médico especialista. Más allá de la medicación es muy recomendable que comiences una terapia, las de orientación cognitivo conductual son muy efectivas para estos problemas. Habría que comenzar con un monitoreo conductual de tu día y semana, viendo tus conductas antes de dormir, nivel de actividad, horas de sueño (cuando dormis), uso de la cama además de dormir, ingesta de líquidos y comida, actividad física, pensamientos asociados al dormir, etc. es mucho trabajo que puede traer grandes resultados. Me ha pasado con algunos pacientes que no podían dormir que después de algunas técnicas conductuales se duermen fácilmente y se sorprenden ellos mismos. Te deseo mucha suerte

Hola, coincido con las colegas en realizar una consulta al fonoaudiólogo. Después hay algunos tratamiento conductuales que peuden ser muy útiles. Por ejemplo también hay algunos enfoques desde la Terapia de Aceptación y compromiso. Es cuestion de consultar a un terapeuta especialista. Mucha suerte!

Hola, no te recomiendo automedicarte, es importante que sigas las indicaciones de tu médico. A su vez es recomendable que comiences psicoterapia cuando puedas, muchos problemas para dormir pueden solucionarse con terapia. Hay determinados estados de la mente (digamoslos así) que impiden el dormir, eso puedeo ponerse por encima de lo farmacológico si el nivel de activación es alto. Saludos

Hola, tanto los ansiolíticos como los antidepresivos son medicamentos seguros, no dañarán tu salud a corto o mediano plazo. El tema es que el tratamiento farmacológico para el pánico se utiliza en los momentos iniciales o de mayor crisis únicamente, porque el problema de los ansiolíticos es que causan dependencia (los antidepresivos no), y paradójicamente, mantienen o perpetúan el trastorno de ansiedad a largo plazo, en vez de curarlo. Ya que cada vez que lo tomas, mantenes la cognición de que no te pasó nada por la medicación, y si dejas de tomar la medicación, los pacientes suelen comenzar a automonitorearse todo el tiempo, con lo que la ansiedad vuelve enseguida y con mayor fuerza. Por eso el tartamiento recomendado es la psicoterapia cognitiva conductual. Es el tratamiento con mayor investigación y evidencia para el tratamiento del pánico. Por ello, no dejes de consultar un terapeuta también. Saludos

Hola, la medicación tiene un tiempo de acción estimado pero irás viendo cómo hace efecto en vos al probarla. Es importante que confíes en tu médico que te la recetó y pruebes. De todos modos te recomiendo que inices psicoterapia en forma conjunta, para poder eventualmente de ser posible, dejar la medicación. En la terapia podrás tratar tanto la depresión como el insomnio. Tené en cuenta que la depresión tiene tasas de recuperación más alta y más rápida si se actúa con medicación y psicoterapia en conjunto. Además las investigaciones muestran que los efectos a largo plazo de la psicoterapia logran menores reicidivas. Es decir tiene efecto profiláctico podríamos decir, y te protege de que te vuelva a suceder. Saludos

Hola, la forma correcta de administración te lo va a saber decir el psiquiatra. Aunque tomarlo en el momento que te de la sensación de ansiedad no tendría sentido porque tarda un poco en hacer efecto la medicación, tomandolo antes seguro tendrás más sensación de seguridad, pero como tratamiento a largo plazo son desaconsejables ambas. Para ahora que tenes que viajar podrás usarlo, pero tené en cuenta que para lidiar con la ansiedad necesitas realizar tratamiento psicoterapéutico, la orientación recomendada por su efectividad clínica es la cognitiva conductual. La medicación no cura el pánico sino que contribuye (paradójicamente) a mantenerlo a largo plazo, por eso no se recomienda la medicacion salvo en casos especiales pero trata de evitarse.

Hola, coincido con mis colegas, los medicamentos pueden servir para dormir claro, pero a largo plazo es evidente que uno no puede dejar de usarlo, porque no se ha intentado otra solución. La posibilidad de solución sin medicación existe y es con psicoterapia, te recomendaría que no pierdas la oportunidad de probar realizar psicoterapia, luego podras decidir si no ves resultados. Recordá que todo medicamento tiene efectos adversos, por lo cual si es posibel evitarlos, conviene hacerlo. Saludos

Por lo que contas que "pasa de la euforia a la depresión" y señalas estos cambios de humor, sería útil y necesario que un psicólogo realice un diagnóstico preciso. Cuando se trata de depresión se debe saber si se está hablando de depresión monopolar o bipolar, es importantísimo descartar esto porque el tratamiento es diferente, es lo primero que debe considerarse, porque también guía en la elección de la medicación correcta.

Si estas padeciendo ansiedad y pensamientos negativos, la terapia recomendad es cognitiva conductual. Habría que ver si los que consultaste tienen esa orientación. Te comento algunas cosas que pueden ayudarte hasta que consigas ayuda. La ansiedad no puede desaparecer, como tampoco así los pensamientos negativos, esto es incorrecto intentarlo y te llevará gran frustación. La ansiedad es una emoción normal que permitió nuestra supervivencia como especie (está muy asociada al miedo), por lo cual no la podemos hacer desaparecer, y no es la idea de la terapia. La idea es trabajar para que no se active en situaciones que no son peligrosas para el paciente, sino que son interpretadas como tales, pero no hay un peligro real. Tampoco podemos hacer desaparecer pensamientos negativos que "te vienen a la mente", no podemos controlar eso e intentarlo también lleva al fracaso. En realidad se trata es de que el paciente logre relacionarse en forma diferente con esos pensamientos, no cambiarlos si o si.

Hola, te recomiendo que puedas consultar esta cuestión con un psicoterapeuta especializado en niños. Tratá de tener en cuena que tenga dicha especialidad. Mucha suerte!

Hola, no, no necesariamente debe tener lo mismo, claro que no, es importante que en estos casos se consulte a un especialista en estos problemas de adicción. Saludos