Preguntas de pacientes (21)

Dependiendo de si es bacteriana o viral dentro de las infecciosas puede durar desde una semana hasta dps meses en la recuperación completa

No existe ningún tratamiento inocuo, o sea q no pueda producir reacciones adversas. Dependerá de su caso la eleccion del tratamiento adecuado. Saludos

Hola, en esos países hay varias marcas y por lo tanto calidades, pero lo más importante es el tipo de lente porque existen lentes para corregir astigmatismo (toricos), multifocales bifocales y trifocales, etc. Por lo que recomendaría primero evaluar cuál es la mejor opción para su ojo antes de pensar en el origen. Saludos

El OCT es un estudio para evaluar la retina y el nervio óptico principalmente. Es muy rápido, aproximadamente 5 a 10 minutos y ni siquiera hace falta tocar el ojo.
El paciente apoya el mentón y la frente en un aparato y el mismo se encarga de iluminar adentro del ojo y tomar las imagenes necesarias muy rápidamente, los resultados se entregan en el momento por lo general.

El Ciflox Oftal es la marca comercial de un antibiótico llamado Ciprofloxacina, usado para el tratamiento y prevención de bacterias a los cuales es sensible este. Puede ser para Conjuntivitis, blefatitis, abscesos corneares, etc. No conviene usarlo en niños, su uso es principalmente para adultos.

El uso oftalmológico hace referencia en este caso a que no conviene usarlo para la superficie del ojo, si puede utilizarlo en la piel pero sin que caiga adentro del ojo por decirlo de alguna manera.

EL Prinil (Piridinol) usado para contracturas musculares principalmente, tiene una contraindicación relativa en el glaucoma, esto quiere decir que hay que determinar que tipo de glaucoma tiene el pacientes ya que si posee de ángulo abierto se puede usar sin problemas en cambio si es de ángulo cerrado ya es mas riesgoso ya que al dilatar la pupila puede generar bloqueos de ángulo y glaucomas agudos y subagudos que son riesgosos. Asi también como en Prinil hay otras drogas que causan efectos parecidos como la buscapina y otros parasimpaticomimeticos.

Plostim es la marca comercial de una droga llamada Timolol que viene en una concentración del 0,5% generalmente. Es usado en Glaucoma o hipertensión ocular y el efecto es disminuir la presión ocular.

Hasta los 8 años la visión se encuentra en desarrollo, por lo cual si el paciente necesita lentes y se lo detecta antes de esa edad será muy beneficioso para el futuro de ese niño y si es tratado si incrementará su visión, sin embargo, en los adultos el uso de lentes, ya sea para miopía, astigmatismo o hipermetropía lo que hará es mejorar la agudeza visual al usar los lentes pero al sacarlos el paciente verá como antes.
También es un mito que el uso de lentes de contacto frena patologías como el astigmatismo u otras deformidades corneares, si bien aumenta la visión mientras se están usando.

Para poder adaptar una lente de contacto se deben tener en cuenta múltiples factores, entre ellos si justifica el aumento y si realmente es imprescindible, ya que al ser una persona mayor y tener una patología como el glaucoma predispone al ojo seco, a la alteración en la manipulación del lente de contacto (mas si no esta acostumbrada), y entre otros a la eficacia de la penetración de las gotas ya que la mayor parte de la penetración es a través de la córnea y esta esta tapada en cierta manera por el lente de contacto.
Hay que evaluar cada caso en particular para poder brindarle la mejor solución ya sea clínica o quirúrgica para que mejore su visión y a su vez no descuidar el glaucoma.

Este gel que posee Dexametasona (corticoide) y Tobramicina (antibiótico) esta diseñada para poder usarse adentro del ojo. La forma de aplicación es bajar el párpado inferior y colocar en el fondo de saco (parte interna y rosada del párpado) y de allí con el parpadeo se irá distribuyendo a todo el ojo. No se preocupe si causa visión borrosa por unos minutos, esto se debe a lo espeso del gel. También puede aplicarse en los párpados y bordes libres en caso de ser necesario.

Hay que ser cautos con el uso de drogas en forma de automedicación sin prescripción médica ya que en caso del Fotamicin que posee Ciprofloxacina (antibiótico) y Dexametasona (corticoide), puede traer efectos contraproducentes como por ejemplo empeorar la patología de herpes corneal en el cual se agrava si se usa el corticoide. El antibiótico solo (Ciprofloxacina), puede ser usado a partir del año de edad aunque generalmente se recomienda usar Eritromicina o Tobramicina que son mas inocuos para los niños.

El diagnóstico clinico es fundamental para este tipo de patologías pero pueden ser respaldadas por estudios como ser la Retinofluoresceinografía (RFG) donde se verá una alteración en la zona macular donde se encuentra el problema (zona central y de máxima visión en la retina) y otros mas modernos (que no reemplazan la RFG en este caso) como el OCT (Tomografía de coherencia óptica) y el campo visual (detectándose una alteración de la visión central).
Es importante un buen diagnóstico para poder rehabilitar al paciente tratando de potenciar la visión periférica que no esta afectada en estos pacientes.

La presión ocular varia a lo largo del día, teniendo un pico máximo a las 6 de la mañana según los estudios científicos. La curva de presión se realiza tomando en diferentes horarios la presión ocular para ver como fluctúa esta y se solicita principalmente en pacientes en los cuales se tiene duda del diagnostico o si conviene agregar gotas u operar para llegar a la presión target o ideal. Conviene asociar este estudios con la medición del grosor corneal o paquimetría.

Existen muchos tipos de maculopatías, habría que evaluar cual es la que posees para ver si se puede hacer algo para recuperar un poco de visión de ese ojo o potenciarlo mediante un buen análisis de baja visión. Con respecto al otro ojo hay que tener en cuenta lo mismo, pero si llegara a ser DMRE (degeneración macular relacionada con la edad) se indican vitaminas, minerales y antioxidantes y se controla que no haya una disminución de la visión ni alteración de la forma de las cosas que es generalmente uno de los primeros síntomas y en caso de ser necesario se pedirán estudios como RFG u OCT.

En primera instancia hay que evaluar a la paciente y descartar otras patologías asociadas como queratocono que es una alteración patológica de la cornea. También ver el estado de la retina y la edad de la paciente como así el otro ojo. En estos casos al tener tanto aumento esta contraindicado el uso de láser para tratar la miopía por el alto grado de la misma y si no tuviera otras contraindicaciones se recomendaría la colocación de lente intraocular o lente faquica (que nos saca el cristalino sino que se coloca encima) en caso de poseer menos de 50 años o con extracción del cristalino si fuera mas grande. No hay que descartar antes el uso de lentes de contacto que avanzo mucho la tencnologia con estos siendo cada vez mas confortables y siendo una opción practica, poco invasiva y mas económica.

La autorefractometría consiste en la medición objetiva de las medidas de anteojos que necesita el paciente, pero debe ser acompañado con la medición subjetiva de los lentes en caso de ser posible para ver con que aumento el paciente se siente mejor y mas cómodo teniendo la mejor visión posible. Puede ir acompañado de la Keratometría que es la medición de las curvaturas corneales.

El queratocono es una deformación patológica y muchas veces progresiva de la cornea. Lo principal es un buen diagnóstico y evaluar en que estadio se encuentra, también para poder hacer un seguimiento a lo largo del tiempo. El único tratamiento hoy en día para detener la progresión es la irradiación de luz ultravioleta en la cornea (cross linking) pero tiene sus indicaciones y contraindicaciones. Los tratamientos van desde el uso de anteojos, lentes de contacto blandos o flexibles, anillos intraestromales, lentes faquicas (intraoculares), hasta transplante de cornea sea lamelar o penetrante.

Existen muchos tipos de conjuntivitis (significa inflamación de la conjuntiva), ya sea infecciosa, dentro de esta bacteriana o viral, alérgica, irritativa, química, etc. EL tratamiento variará de acuerdo a cada diagnostico.
La mas frecuente es la infecciosa y se trata generalmente con antibióticos como la ciprofloxacina, azitromicina, trobramicia y en caso de niños y embarazadas con eritromicina. No conviene automedicar y menos con compuestos que posean dexametasona (corticoides) que pueden agravar cuadros como por ejemplo herpes corneal que simulan conjuntivitis.

La miopia es generalmente una alteración refractiva en el cual el paciente no ve bien de lejos y se debe principalmente en ojos mas grande de lo normal. Se considera que este crecimiento se estabiliza cercano a los 25 años, allí habría que evaluar cuanto es el aumento que posee la persona, si no aumentó en el último año (si fue así significa que no se encuentra estable todavía), si esta asociado a astigmatismo u otra patología, ver las curvaturas corneares y el grosor de la misma, con estos datos evaluar si el paciente esta en condiciones de ser operado y que técnica se realizara, por ejemplo láser o colocación de lente intraocular.