Preguntas de pacientes (131)

Las infecciones urinarias pueden ser tratadas por distintos especialistas y, en algunos casos, es necesario el abordaje multidisciplinario. No se desanime. Si tiene infecciones urinarias frecuentes, está la posibilidad de usar antibióticos en forma preventiva; habría que evaluar su caso. Le aconsejo que realice una nueva consulta llevando los estudios que le han hecho.

Sí, tanto el terloc duo 5/10 como el ilduc duo 5/10 tienen 5 mg de amlodipina y 10 mg de benazepril.

No, los pacientes con insuficiencia renal crónica pueden tomar simeticona (eumotil).

No, el euretico tiene clortalidona, en cambio, el diurex tiene hidroclorotiazida. Ambos fármacos son diuréticos tiazídicos pero son drogas distintas; por eso, no las puede intercambiar por su cuenta.

Distintos fármacos pueden dañar a los órganos del aparato urinario y eso puede manifestarse con sangre en orina. Pero la sangre en orina asociada a ardor obliga a descartar en primera instancia una infección. Le sugiero que realice una consulta.

El aspartato de arginina (lacorene) aporta aminoácidos al organismo. La cantidad diaria de aminoácidos que pueden recibir los pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC) depende, entre otras cosas, del estadio de la insuficiencia renal y del estado nutricional. Le aconsejo que realice una consulta.

Sí, la hidroclorotiazida puede producir disfunción eréctil. Muchas veces se soluciona ajustando la dosis. La aconsejo que consulte.

El gluconato de potasio (kaón) se usa para tratar la hipopotasemia (baja concentración de potasio en la sangre). El losartán es un antihipertensivo que puede producir hiperpotasemia (elevada concentración de potasio en la sangre). Cuando se usan juntos, es mayor el riesgo de que aparezca hiperpotasemia. Pero se pueden asociar siempre que se controle la concentración de potasio en la sange.

El lotrial D contiene enalapril e hidroclorotiazida. Tanto el enalapril como la hidroclorotiazida pueden provocar daño renal por distintos mecanismos. Todos los fármacos tienen efectos adversos; lo prudente es monitorear su uso para detectar la aparición de los mismos.

El citrato de potasio (urokit) sirve para evitar la formación de algunos tipos de cálculos renales pero cuando hay una infección urinaria debe suspenderse transitoriamente. Las infecciones urinarias pueden aparecer como complicaciones de los cálculos renales y, además, algunas infecciones uriarias pueden favorecer la formación de cálculos renales. Le sugiero que realice una nueva consulta.

El drimux A tiene espironolactona. La primera alternativa sería que averiguase en una farmacia si no hay espironolactona elaborada por otro laboratorio farmacéutico. Si eso no resultase, debería consultar con un médico para que le indicase cuál es, en su caso, el fármaco más adecuado para remplazar a la espironolactona.

El citrato de potasio (urokit) sirve para evitar la formación de algunos tipos de cálculos renales. Dado que ahora se encuentra con dolor, le aconsejo que consulte para tratar el cuadro agudo. Una vez que este episodio se haya resuelto, habría que realizarle estudios de sangre y orina para determinar si en su caso está indicado el citrato de potasio.

La furosemida (furotral) es un diurético; tiene varias aplicaciones, por ejemplo, disminuir los edemas en los pacientes con síndrome nefrótico o insuficiencia cardíaca.

El drimux A tiene espironolactona; en cambio, el diurex A contiene hidroclorotiazida asociada a amilorida. Las tres drogas son diuréticos pero tienen mecanismos de acción diferentes y los efectos no son iguales. Por eso, no las puede intercambiar por su cuenta. Le aconsejo que realice una consulta.

El hidrenox A tiene hidroclorotiazida y amilorida. Ambos fármacos son diuréticos que disminuyen la eliminación de calcio por la orina. Por eso, sirven para prevenir la formación de cálculos renales cuando éstos se forman por exceso de calcio en la orina.

En los pacientes con enfermedad renal está especialmente indicado el aporte de vitamina D (raquiferol) con algunas salvedades como la hipervitaminosis D (elevada concentración de vitamina D en sangre) o la hiperfosfatemia (elevada concentración de fósforo en sangre). Si bien la dosis que le indicaron es baja, lo prudente sería que fuese evaluado. Le aconsejo que consulte con un nefrólogo.

Los pacientes con cólicos renales pueden presentar insuficiencia renal aguda e infección urinaria, ambas complicaciones pueden tener distinta gravedad. Le aconsejo que no se automedique y que realice una consulta.

Sí. La espironolactona (drimux A) es un diurético. Los diuréticos sirven para tratar a hipertensión arterial (presión arterial alta).

Los pacientes con poliquistosis renal pueden presentar una hemorragia en la vía urinaria como consecuencia de su enfermedad renal. Le sugiero que consulte con un nefrólogo.

En los pacientes diabéticos, las biopsias renales se hacen buscando otra enfermedad renal, distinta a la producida por la diabetes en los riñones. Hay varios factores que influyen en la utilidad de las muestras de tejido renal y en la necesidad de repetir una biopsia renal. Un recurso es que las muestras sean evaluadas por otro patólogo especialista en riñón. Le sugiero que consulte.