Preguntas de pacientes (38)

  • Tengo una parálisis facial diagnosticada sin ningún examen médico como de Bell, he estado en terapia

    Tengo una parálisis facial diagnosticada sin ningún examen médico como de Bell, he estado en terapias de acupuntura y masaje, pero no tengo movimiento de mi rostro afectado, alguien me podría indicar que puede ser, me encuentro un poco desesperado, saludos y excelente dias.
    Gracias de antemano.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Luciana Carla Palmero

    Buenos dias, por lo general la paralisis faacial periferica de Bell, no suele requerir mayores inconvenientes su diagnostico clinico, y en general si es un paciente joven sin otros factores de riesgo, con un examen neurologico normal, solo una paralisis tipica facial periferica, y sin otros sintomas... no es estrictamente necesario solicictar una neuroimagen. No obstante a veces se solicita, diria que si estas con temor lo converses con tu neurologo/a quiza te pueda pedir algun estudio. Con respecto al tratamiento a veces NO se recupera al 100% y en algunos casos tarda meses en recuperar, lo ideal seria rehabilitacion con algun kinesiologo fisioterapeuta que tenga mas experiencia en el tema y nuevamente conversar todo con tu medico neurologo tratante. Saludos !


  • Mi mamá tuvo varios ACV isquémicos y actualmente sigue con mareos, estaba con Audipax multidosis y s

    Mi mamá tuvo varios ACV isquémicos y actualmente sigue con mareos, estaba con Audipax multidosis y se lo cambiaron por Reagin Vascular .El tema es que a su vez también toma varios medicamentos psiquiátricos(Fluoxetina,Clonazepan y Quetiapiana).Está teniendo problemas estomacales con tanta medicación.
    Continúa con los mareos conviene que siga tomando el Reagin .Puede traerle alguna mejoría con el tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Luciana Carla Palmero

    Buenos dias, en principio es importante ESTABLECER UN DIAGNOSTICO. Los mareos son un sintoma no es un diagnostico, y las causas son multiples y variadas. Por lo que mencionas tuvo varios ACV habra que evaluar si los mareos son secudnarios a sus secuelas de ACV o si se producen por alguna otra causa ya sea por ej periferica (del oido interno). NO existe medicacion para los mareos que son un SINTOMA, existe establecer la causa y luego dar un tratamiento adecuado, que podra ser farmacologico con terapia de rehabilitacion o ambos. Saludos


  • Después de 2 semanas tomando carbamazepina me sigue el dolor de cabeza,sobre todo en la nuca hasta l

    Después de 2 semanas tomando carbamazepina me sigue el dolor de cabeza,sobre todo en la nuca hasta la cabeza. Enrojecimiento y picor en piel,es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Luciana Carla Palmero

    Buenos dias, que en 2 semanas aun no haya mejorado el dolor de cabeza puede ser. Pero si tenes enrojecimiento y prurito (picor en la piel) quiza sea alergia a la medicacion. Considero que lo mas apropiado sera hablar rapidamente con quien te indico la medicacion para que te evalue a la brevedad y suspenderla. Saludos


  • Hola, tengo 29 años y me recetaron 50 mg de topiramato todas las noches como tratamiento profiláctic

    Hola, tengo 29 años y me recetaron 50 mg de topiramato todas las noches como tratamiento profiláctico para la migraña.
    Aún no he comenzado el tratamiento por que me da miedo. En relación a los efectos teratogenicos es a largo plazo? Es decir, si programo el ser mamá y dejo de tomarlos aun así esta el riesgo de alguna malformación fetal? O este riesgo es si quedo embarazada y no suspendo el tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Luciana Carla Palmero

    Hola buenos dias, el topiramato es una excelente medicacion preventiva para la migraña. Es verdad que hay que tener extrema precaucion en NO quedar embarazada DURANTE el tiempo que tomes la medicacion. Una vez suspendida, inmediatamente podes buscar un bebe , no tiene efecto teratogenico mas alla del tiempo que la tomes. Otro punto importante es si esta tomando anticonceptivos eventualmente puede disminuir el efecto de los anticonceptivos (con lo cual se recomienda otro metodo como preservativo por ej). Y por ultimo conversa con tu neurologo/a pero muchas veces se comienza la mitad del comprimido por 1 semana y luego se aumenta a partir de la segunda semana al comprimido entero, para lograr mejor tolerancia nada mas. Saludos !


  • Hola, buenas noches, sufro de migrañas crónicas y tomo ibupirac migra que ahora está en falta hace c

    Hola, buenas noches, sufro de migrañas crónicas y tomo ibupirac migra que ahora está en falta hace como un mes y medio...que las reemplaza?, Además soy alérgica a la sipirona y sus derivados....el ibupirac migra es lo único que me pasa el dolor de cabeza.
    Gracias y aguardo respuesta.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Luciana Carla Palmero

    Hola Buenos dias, en principio me gustaria comentarte que los neurologos ya NO indicamos nada que tengan migral (o sea la droga ergotamina) ya que es un potente vasoconstrictor no selctivo y tiene muchisimas contraindicaciones. Si ademas sufris cefalea o migraña cronica y lo consumis de manera frecuente peor aun. Te sugiero que primero hagas un calendario de cefalea y mareos en alguna buena app como migraine buddy , consumas analgesicos (que sepas que NO sos alergica) como ibuprofeno que viene con cafeina (pero sin la ergotamina), y NUNCA mas de 2 a 3 analgesicos x semana porque si necesitaras esa cantidad entonces indicaria que estamos ante la necesidad de iniciar un tratamiento preventivo. Y CLARO ! LA CONSULTA AL NEUROLOGO Y SEGUIMIENTO PARA SU ESTUDIO SIEMPRE Un cariño


  • Buena noches, Tome un migral por un dolor de cabeza. No suelo tomarlo, es la primera vez. Puede darm

    Buena noches, Tome un migral por un dolor de cabeza. No suelo tomarlo, es la primera vez. Puede darme un acv? No sabía que ya no se usaban, me quedé preocupada porque tomo anticonceptivos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Luciana Carla Palmero

    Hola, ya esta ya lo tomaste y fue ocasioanal no paso nada. Pero si es verdad que ya no lo damos porque es un potente vasoconstrictor no selectivo.
    No te preocupes simplemente no lo tomes como rescate
    Un cariño


  • Tengo polineuropatía y empecé a tomar neuromax en que tiempo empezaré a notar si hay cambios ? La ne

    Tengo polineuropatía y empecé a tomar neuromax en que tiempo empezaré a notar si hay cambios ? La neuropatía tiene cura

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Luciana Carla Palmero

    Buenos dias eso va a depender de la causa de la neuropatia, en general son cronicas y se tratan...pero no todas, por ej si es una neuropatia carencial x deficit de alguna vitamina si se repone la misma rapidamente muchas veces puede revertirse la situacion
    PERO VA A DEPENDER DE LA CAUSA DE LA NEUROPATIA, CHARLALO CON TU NEUROLOGO Un cariño


  • Tengo hernia discal , entre L4 y L5, me diero Linprel 75, para tomarlo de manera gradual. Mi duda es

    Tengo hernia discal , entre L4 y L5, me diero Linprel 75, para tomarlo de manera gradual. Mi duda es, voy a notar cambios en mi comportamiento? Ya que actúa a nivel neurológico.. y en caso de querer dejarla , tmb debe ser de manera progresiva?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Luciana Carla Palmero

    Hola buenos dias, no deberias notar cambios en tu comportamiento, ademas 75 es una dosis baja realmente. Puede dar si un poco de somnolencia, por eso muchas veces se da en la noche.
    Saludos


  • Este remedio sirve tanto para el vértigo producido por los otolitos como para la rectificación de la

    Este remedio sirve tanto para el vértigo producido por los otolitos como para la rectificación de las servicales ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Luciana Carla Palmero

    Hola buenas tardes, me soy neurologa y me dedico a la otoneurologia (mareos y vertigo). NO existe un tratamiento a ciegas sin saber el diagnostico...
    1-Primero establecer el diagnostico , si fuesen los otolitos no se va a resolver hasta que un medico haga el diagnostico y lo rsuelva con la maniobra correspondiente QUE NO ES UNA MANIOBRA UNIVERSAL PARA CUALQUIER PACTE QUE TENGA VPPB (OTOLITOS) hay que conocer que canal esta afectado en que oido y en base a eso la maniobra correcta.
    2-TEMA MAREOS X LAS CERVICALES ! QUE DECIR! es incorrecto, TODOS TENEMOS RECTIFICACION DE LA COLUMNA CERVICAL no tiene nada que ver una cosa con la otra...
    Espero que mi respuesta le resulte Util, mi CONSEJO es que acuda x favor a un medico que se dedique a mareos Otoneurologia ..
    Un saludo


  • Puedo hacer ejercicio o trabajar si tengo parálisis facial

    Puedo hacer ejercicio o trabajar si tengo parálisis facial

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Luciana Carla Palmero

    Buen dia Si tenes paralisis facial periferica del Bell, si podes ! Mantene el tratamiento con vitaminas utiliza gafas para proteger el ojo hasta que recuperes la movilidad y el parpadeo sea normal, usa gotas lagrimas articficiales para que no se seque y en ese caso no habria ninguna contraindicacion como regla general.


  • Mi papá sufrió un acv isquemico, e cardiologo le mando un anticoagulante oral por 6 meses. Ahora el

    Mi papá sufrió un acv isquemico, e cardiologo le mando un anticoagulante oral por 6 meses. Ahora el neurólogo le mando éste medicamento y le está dando náusea el primer día de haberlo tomado. Es normal? Esta bien éste medicamento para lo que tuvo mi papá?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Luciana Carla Palmero

    Buenos dias, NO todos los ACV ksquemicos tienen el mismo tratamiento medico algunos se antiagregan con aspirineta , otros se anticoagulan. Y esto depende de la causa que produjo el ACV
    Si el cardiologo y el neurologo coinciden en la anticoagulacion, yo no dudaria que el tratamiento debe ser por ahi.
    En cuanto a las nauseas es uno de los ef adversos mas frecuentes en todos los farmacos en general, si persiste recomiendo lo charles con tu cardiolo neurologo a ver si te derivan a hematologia o no. Saludos !


  • Tomo Flocur Rapid una hora antes de hacer deporte, tengo habitualmente migraña con aura solo despues

    Tomo Flocur Rapid una hora antes de hacer deporte, tengo habitualmente migraña con aura solo despues de hacer deporte, me esta funcionando bien, la mayoria de las veces solo tengo el aura sin dolor posterior, aunque es bastante molesta, se puede evitar tomando el Flocur de otra manera?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Luciana Carla Palmero

    Buen dia el flocur es mjy bueno como tratamiento de la crisis
    Como preventivo usamos otros farmacos.
    Si de repente haces deporte 3 o 4 veces x semana ...seria demasiado que tomes mas de 10 comp x mes como prevencion
    Por eso consejo registrar todos los episodios de cefalea , los que se relacionan al ejercicio, los que no, registrar si tomas algun medicameto para el dolor y cual
    Con ese calendario consultar al neurologo para que tome la mejor decision
    recomeindo app migraine buddy
    saludos !


  • Me recetaron Topiramato 25mg y tomo Novial por 21 (pastillas anticonceptivas) queria saber si al mez

    Me recetaron Topiramato 25mg y tomo Novial por 21 (pastillas anticonceptivas) queria saber si al mezclarla las anticonceptivas dejaban de hacer efecto y si al tomar la dos a la vez me hace mal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Luciana Carla Palmero

    Hola el topiramato es una muy buena medicacion preventiva para migraña , Pero hay que tener en cuenta mujer joven en edad fertil, AVISAR que esta dorga es teratogenica eso significa que de quedar embarazada puede producir malformaciones fetales , y ademas puede disminuir el efecto de los anticonceptivos. Entonces se puede usar y es una alternativa muy buena pero con esos recaudos. Yo en genral les sugiero que se cuiden ademas con algun metodo barrera como preservativo
    saludos


  • Buenas me diagnosticaron migraña pero realmente me descompone los fuertes dolores de cabeza por lo g

    Buenas me diagnosticaron migraña pero realmente me descompone los fuertes dolores de cabeza por lo general me duele del lado izquierdo parte de la frente puntadas en la ciene y nunca.la mayoría de las veces me pongo pálido y me baja la presión me recetó el médico flocur rapid cada 12 hr está bien

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Luciana Carla Palmero

    Hola el flocur es buena opcion como rescate, de todas maneras no se suele aconsejar medicacion de rescate mas de 2 a 3 veces x semana. Si la necesitaras con esa frecuencia o mas..entonces habria que plantearse un tratamiento con alguna medicacion preventiva , todos los dias durante un tiempo
    Charlalo con tu neurolog@
    Te recomiendo realices un calendario de cefalea con alguna app del celu , me gusta migraine buddy
    saludos


  • Buenas yo sufro de vértigo agudo y me recetó complegel será q me mejorará mi calidad de vida?

    Buenas yo sufro de vértigo agudo y me recetó complegel será q me mejorará mi calidad de vida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Luciana Carla Palmero

    Hola ... Importante ! establecer un diagnostico, el vertigo es un sintoma , no es un diagnostico (el sindrome vertiginoso tampoco es un diagnostico). LO importante es establecer la causa y en tratamiento sera en base a la causa. En principio si hablamos de un sindrome vestibular agudo puede ser algo periferico -como una neuritis vestibular- o una causa central - en SNC-
    Es de suma importancia acudir a un profesional que se dedique a otoneurologia.
    Saludos


  • Hola. Me recomendó la neurologa tomar gavin 25, uno por noche, para las cefaleas. Me provocará aumen

    Hola. Me recomendó la neurologa tomar gavin 25, uno por noche, para las cefaleas. Me provocará aumento de peso esta medicacion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Luciana Carla Palmero

    Hola es uno de los reventivos que utilizamos para cefalea. Es una dosis muy muy chiquita , no creo que te produzca cambios en el apetito a esa dosis
    saludos


  • Tengo parálisis facial y me recetaron nervomax TB12 está bien!

    Tengo parálisis facial y me recetaron nervomax TB12 está bien!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Luciana Carla Palmero

    Hola! Para las paralisis faciales perifericas se indica complejo vit B12, gotas para los ojos para evitar que se reseque el ojo afectado y se produzca alguna complicacion. Y a veces en agudo en las primeras 72 hs se puede indicar el uso de corticoides. Discutible aciclovir.
    Luego se puede dar sesiones de kinesio para rehabilitar
    Saludos


  • Hola,tengo mareos tomo Betahistina 16mg y sigo mareado,se cura el mareo,Saludos.

    Hola,tengo mareos tomo Betahistina 16mg y sigo mareado,se cura el mareo,Saludos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Luciana Carla Palmero

    Hola buen dia ! Para dar una terapeutica con resultado primero hay que establecer el diagnostico. el mareo es solo un sintoma que puede obedecer a multiples y diversas causas, una vez que el profesional haya establecido un diagnostico recien ahi uno se plantea la terapeutica si es alguna medicacion si es rehabilitacion vestibular etc. Mi consejo es que busques a un especialista en otoneurologia. Saludos


  • Tome un migral por un fuerte dolor de cabeza me calmo ahí nomas pero después de un rato sentí el cue

    Tome un migral por un fuerte dolor de cabeza me calmo ahí nomas pero después de un rato sentí el cuerpo pesado y dolor en ambos brazos mucho cansancio. Tengo 25 años

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Luciana Carla Palmero

    Buenas Tardes, podria ser ef adverso de la medicacion. Te recomiendo que consultes a tu neurologo/a , ya que actualmente hay medicaciones mejores mas selectivas para las migrañas que no ceden con analgesicos comunes, pero deben ser indicadas en consultorio y bajo receta.
    Un saludo
    Dra Palmero Luciana @otoneurologia.mdp


  • Me recetaron tryptanol 25mg 1/2pastilla x noche no por depresión sino por una disfunción vestibular

    Me recetaron tryptanol 25mg 1/2pastilla x noche no por depresión sino por una disfunción vestibular central , puedo subir mucho de peso? O es mínima la dosis? Aparte he notado mucho sueño. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Luciana Carla Palmero

    Buenos dias ! Con esa dosis no deberias tener interferencia en el peso importante. Y probablemente la somnolencia que te produce ahora , te adates rapidamente .
    Saludos


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