Preguntas de pacientes (7)

Es importante conocer su edad. La mayor dificultad se presenta si usted es joven y desea embarazo, en ese caso no debe ser indicado el metotrexato. En caso de no ser así, en general los efectos adversos se pueden detectar con controles frecuentes. Existen otras opciones terapéuticas no exentas de sus efectos no deseados. Saludos cordiales.

La Artritis Reumatoidea es una enfermedad crónica que evoluciona de diferentes maneras. Puede ser en brotes de actividad y periodos de calma, actividad persistente con gran actividad inflamatoria o casos mas leves con algunos brotes de actividad variable y escasa repercusión clínica. Puede remitir debido al tratamiento efectivo o espontáneamente, siendo esto ultimo algo infrecuente.

La artrosis no es una enfermedad sistémica, solo articular degenerativa, por tanto no es causa de muerte. Lo que si puede causar es morbilidad y consecuencias físicas importantes. Se debe realizar un tratamiento dietetico para mantenerse en peso y realizar actividad física para evitar atrofias musculares que exacerban los síntomas.

El Lupus eritematoso discoide es una enfermedad dermatológica de evolución crónica. El compromiso es exclusivamente cutáneo y/o de mucosas, no afectando generalmente otros órganos. Igualmente es necesario controles periódicos, principalmente en los primeros años, clínicos y con laboratorio inmunológico para descartar compromiso sistémico, que acontece en menos de 1 de cada 10 casos.

No existe ninguna recomendación formal de utilizar colágeno y magnesio para tratamiento de la osteoporosis. Los bifosfonatos como el alendronato que usted ha utilizado como tratamiento son el tratamiento de primera elección en mujeres con osteoporosis postmenopausica. El suplemento de calcio y vitamina D son parte importante del tratamiento. En su caso debería consultar con un especialista en osteologia para definir el tratamiento a seguir basándose en una densitometria osea y parámetros bioquímicos. El Denosumab, el Ranelato de estroncio y la Teriparatida son opciones terapéuticas de 2° y 3° linea que el profesional que la asista puede indicarle.

Puede seguir tomando calcio 1500 mg + vitamina D3 400 Ui en comprimidos u optar por tomar Sterogyl (vitamina D3) 7 gotas semanales + 1 comprimido de calcio 1500 mg por día. La toma de vitamina D3 sola no suplanta el aporte de calcio.

La persistencia de tos luego de procesos virales o bacterianos de la vía aérea inferior es muy común y no debe preocupar salvo que esta se acompañe de disnea o sintomas generales como fiebre o sudoracion nocturna.