Preguntas de pacientes (7)

Estimado/a: su caso debería evaluarlo en consulta con un neumonólogo, quien lo asesorará sobre cuales son los estudios que pudiera requerir. Muchas gracias.

Estimada: las afecciones pulmonares que se desarrollan en el contexto de enfermedades reumatológicas como la que ud. menciona (artritis reumatoidea) y se interpretan como complicaciones de las mismas, deben ser cuidadosamente evaluadas en conjunto por su reumatólogo y un neumonólogo. Para poder responder a su inquietud, es necesario evaluar el caso de su esposo en particular para determinar el patrón exacto de afección pulmonar, su extensión, las posibilidades terapeuticas y su pronóstico. Le sugiero consulte a un neumonólogo con las imágenes de la tomografía de torax. Muchas gracias.

Estimado/a. Las personas con un sistema inmune normal requieren normalmente un contacto cercano y frecuente con una persona con TBC para llegar al contagio. Los que conviven con el enfermo son los que estan en mayor riesgo. Si este es su caso, y ud. no tiene síntomas, los estudios de catastro le dieron normales, y no tiene ninguna enfermedad o condicion que altere su inmunidad, no debe hacer nada mas. Los tratamientos preventivos (profilaxis) con isoniacida se reservan para casos puntuales y debería discutirlo con su médico neumonólogo o infectólogo.

Estimado, luego de 5 semanas de tratamiento, ya no sería esperable que contagie, mucho menos si la persona que le preocupa esta tomando profilaxis. De todos modos es importante conocer el resultado del cultivo para BAAR para definir la continuidad del tratamiento.

Para poder ayudarlo mejor, podría detallar en qué consistió la intervención que tuvo? (solo colocación de tubo de avenamiento pleural o algún tipo de resección pulmonar por bullas). Muchas gracias.

Estimada, el diagnóstico de neumonía suele requerir la presencia de un infiltrado pulmonar en la radiografía de torax (si bien los sintomas pueden orientar el diagnostico, no lo confirman). Si ud tiene bronquiectasias, la presencia de germenes en muestras de esputo puede corresponder a una sobreinfeccion de dichas bronquiectasias, lo cual requiere tratamiento antibiótico.

La forma de peor pronóstico es la fibrosis pulmonar "de causa desconocida" (o idiopática, en términos médicos), la cual es mas frecuente en hombres fumadores mayores de 50-60 años. Esta patología provoca un marcado deterioro de la función pulmonar en pocos años y hasta el momento no se dispone de un tratamiento curativo, si bien recientemente se han aprobado farmacos que parecen enlentecer su avance
en algunos casos (pirfenidona y nintendanib).