Preguntas de pacientes (4)

  • Al no encontrar cálculos en el conducto, no tener la vesícula y seguir con los colicos. Me dijeron

    Al no encontrar cálculos en el conducto, no tener la vesícula y seguir con los colicos. Me dijeron que es posible que tenga una disfunción en el esfinter de oddi. El tratamiento con cpre, pero con alto riesgo de pancreatitis. Y sin poder confirmar el diagnostico, hay algún tratamiento con medicamentos para este disfunción? No quiero tener pancreatitis. Puedo vivir sin tratarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Pfaffen

    Habria que revisar la resonancia magnetica, para descartar causas raras de dolor recurerrente. Algunas anomalias anatomicas por ejemplo, tanto de la via biliar como de los conductos pancreaticos.
    Saludos


  • Paciente con bypass gástrico en octubre estudios normales y ahora con diagnóstico metastasis hepática

    Paciente con bypass gástrico en octubre estudios normales y ahora con diagnóstico metastasis hepática presenta ictericia altísima y recomiendan drenaje biliar, es viable esa intervención? Esto se pudo producir por el bypass? Si es metast porque LDH es normal? Ese estudio determinará el tumor? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Pfaffen

    La metástasis hepáticas son la diseminación al hígado de un tumor de originado en otro órgano. Habría que estudiar al paciente para saber donde esta el tumor primario. El by pass no fue la causa de la enfermedad.
    Respecto al drenaje biliar...habria que ver los estudios de imagen para determinar si es factible o de utilidad. A veces la ictericia se produce por infiltración neoclásica del hígado y no por compromiso de los conductos biliares principales.
    Saludos


  • Mi papa esta internado hace 12 dias por pancreatitis pero no encuentran la causa (ninguna de las comunes).

    Mi papa esta internado hace 12 dias por pancreatitis pero no encuentran la causa (ninguna de las comunes). Pasa de ayuno a dieta liquida. Cuando incorpora dieta blanda sube la amilasa.Ya le hicieron tomografia, endoscopia, resonancia, ecografia y vio al gastroentroenterologo. Que mas podemos hacer? No encuentran nada.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Pfaffen

    Lo importante es ver todos los estudios, la calidad de los mismos y que los evalue un cirujano especializado. Causas de pancreatitis hay multiples, desde las generadas por la litiasis vesicular hasta causas raras como anomalias anatomicas.


  • Mi padre (63 años, no anda la enie), tuvo cancer de colon con metastasis en higado. Fue operado de colon.

    Mi padre (63 años, no anda la enie), tuvo cancer de colon con metastasis en higado. Fue operado de colon. Quisiera datos de algun especialista para ponerme en contacto y realizar una consulta sobre la quimio que se esta haciendo o algun otro tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Pfaffen

    Hay que ver las imágenes para determinar si la o las metástasis son resecables o no. Si no lo fueran, lo aconsejable seria comenzar con quimioterapia y luego evaluar, con nuevos controles, la posibilidad de ir a cirugía.


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