Preguntas de pacientes (41)

  • Buenas tardes, quiera saber cómo me afectarían las inyecciones de heparina de bajo peso molecular,

    Buenas tardes, quiera saber cómo me afectarían las inyecciones de heparina de bajo peso molecular, indicadas por trombofilia en tratamiento de fecundación un Vitro, teniendo a su vez diagnostico de Von Willebrand (ambos confirmados por varios análisis de sangre). Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Rosa Awdejczuk Gonçalves

    Hola! con la heparina no hay contraindicacion por el Von Willebrand. Esta contraindicada la Aspirineta por ser un antiagregante plaquetario.
    Saludos


  • Es posible tener simultáneamente trombofilia y enfermedad de Von Willebrand? Según análisis tengo

    Es posible tener simultáneamente trombofilia y enfermedad de Von Willebrand? Según análisis tengo ambos y me indican tratamiento con heparina para facilitar la implantación y embarazo a termino con FIV, pero me preocupa estar anticoagulada en mi situación. Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Rosa Awdejczuk Gonçalves

    Hola! Pueden darse ambas al mismo tiempo. Por lo general para estar segura se obtienen 2 determinaciones de laboratorio siempre es bueno repetir estos estudios ya que a veces pueden dar falsos positivos. Si sólo te hicieron una lo ideal sería esperar 3 meses de la primera y hacer una segunda. Son diferentes mecanismos que alteran ambas patologías. Si tenes indicacion de heparina lo podrás hacer. Consulta con tu medico la aspirina debería no indicarse por el von willebrand


  • La primera infusion me la hicieron con IGG marca Grifos y ahora me entregaron IG de Unc, para la segued

    La primera infusion me la hicieron con IGG marca Grifos y ahora me entregaron IG de Unc, para la segued a, son compatibles? Existen buenos antedentes en el tratamiento de neuropatias perfiferica axonal con IGG?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Rosa Awdejczuk Gonçalves

    Hola! Las dosis Y El efecto son similares siempre que sea igual concentración, se calcula por kilo de peso. Se utilizan en muchas enfermedades y neuropatias autoinmunes


  • Buenas tardes, es utilizado el Rituximab en niños con purpura?

    Buenas tardes, es utilizado el Rituximab en niños con purpura?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Rosa Awdejczuk Gonçalves

    Hola! En algunos casos específicos de pediatría se indica el rituximab, ya que a esta edad no se puede realizar la esplenectomia, cuando se manejan valores muy bajos de plaquetas y no ha respondido a gammaglobulina y corticoides. Hay que evaluar el caso puntual con su hematologo infantil.
    Suerte


  • Mi hija de 9 años estuvo hospitaliza por 8 días tenía 9000 plaquetas le trasfundieron 31 paquetes

    Mi hija de 9 años estuvo hospitaliza por 8 días tenía 9000 plaquetas le trasfundieron 31 paquetes de plaquetas le hicieron una punción y dijeron que es una púrpura ahora sus plaquetas están sobre 220000 plaquetas y hay 10% de linfocitos atípicos es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Rosa Awdejczuk Gonçalves

    Hola. Si la purpura es inmune (PTI) y fue secundaria a un proceso infeccioso , como casi siempre viral, es normal que se hallen en sangre periferica linfocitos atipicos. Eso se seguira controlando conforme pase el tiempo con su hematologo infantil
    Suerte!


  • Tengo una niña que le detectaron una púrpura hace un mes es normal que todavía tenga un 10% linfocitos

    Tengo una niña que le detectaron una púrpura hace un mes es normal que todavía tenga un 10% linfocitos atípicos tuvo hasta 80% que debería hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Rosa Awdejczuk Gonçalves

    Hola! En el caso que haya sido secundario a un proceso viral, como casi todas las púrpuras Inmunes, es normal que haya en sangre periférica linfocitos atípicos. Y esta en descenso con respecto al inicio del cuadro. Debería seguir asi en las próximas semanas. De todos modos debe estar siendo evaluado por un hematologo infantil que seguramente habrá hecho frotis y podrá explicarle en consultorio.
    Saludos


  • Quisiera saber si 32% - hematocrito, 4190000 - eritrocitos y 11.0 grs.% hemoglobina son niveles bajos

    Quisiera saber si 32% - hematocrito, 4190000 - eritrocitos y 11.0 grs.% hemoglobina son niveles bajos para un niño de dos años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Rosa Awdejczuk Gonçalves

    Hola, como dijo el dr debe consultar a un especialista infantil. Pero es bajo el valor para la edad y si lo mas frecuente puede ser una anemia carencial dependiendo de la dieta sus lleve el niño. Lo más correcto seria realizar perfil de hierro, frotis y % de reticulocitos.
    Suerte.


  • Tengo Pti desde hace 3 años. Ando un tiempo bien y hago recaída, llegué el 1 de mayo 2017 a 2000 plaquetas,

    Tengo Pti desde hace 3 años. Ando un tiempo bien y hago recaída, llegué el 1 de mayo 2017 a 2000 plaquetas, me tratan con inmunoglobulina o gammaglobulina. Estuve con basofilia franca, valores 13% y con alegra 120 se estabilizó. Que otro tratamiento hay para esta PTI. No puedo usar corticoide. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Rosa Awdejczuk Gonçalves

    Hola! no se la causa de no poder usar croticoide, pero si la pti es cronica debe realizarse puncion de medula osea. Otra alternativa al corticoide si la gammaglobulina no hace efecto, es la Inmunoglobulina anti D en caso que sea factor Rh+, y hay muchos inmunosupresores como el Rituximab, Agonistas de trombopoyetina como el Eltrombopag que es via oral y otros inyectables. Consulte con su hematologo.
    Saludos, Suerte


  • Buen día, mi bb tiene 8 meses, le diagnosticaron purpura trombocitopenica, el hemograma le dio 32000

    Buen día, mi bb tiene 8 meses, le diagnosticaron purpura trombocitopenica, el hemograma le dio 32000 plaquetas, le recetaron 40 gotas de deltisona dos veces diarios durante 6 dias, luego 30 y luego 20, pesa 8,5 kg...mi duda es si le va a elevar los niveles o se van a mantener?
    gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Rosa Awdejczuk Gonçalves

    Hola! El tratamiento apunta como dijo el doctor a disminuir los niveles de anticuerpos circulantes y aumentar el de plaquetas. Se inició tratamiento a 2 mg/ kg y luego descender ,deberia mejorar con ese esquema. Siga yendo a control con el especialista infantil y en caso que no responda o descienda este podra indicar otra opción de tratamiento ya que existen varias.
    Suerte


  • Puedo tomar sulfato ferroso y acido folico.? Tengo un bebe de diez meses no le afecte a el y tomo?

    Puedo tomar sulfato ferroso y acido folico.? Tengo un bebe de diez meses no le afecte a el y tomo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Rosa Awdejczuk Gonçalves

    Hola! Se puede en la lactancia. Y de hecho para la anemia ferropenica es mejor administrados juntos. No hay inconveniente. Saludos


  • Hola. Queria saber cada cuanto se debe realizar el control con el factor anti Xa. Estoy con tratamiento

    Hola. Queria saber cada cuanto se debe realizar el control con el factor anti Xa.
    Estoy con tratamiento de heparina con 40 U cada 12 hs en un embarazo de 27 semanas de gestación.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Rosa Awdejczuk Gonçalves

    Hola! Yo manejo pediatría, pero en general el monitoreo se realiza según resultados al principio, luego cuando entro en rango se puede mantener estable por tiempo prolongado, depende de cada profesional pero no más que un control por mes. Consulta a tú hematologo. Hay algunos que no hacen ningún monitoreo.
    Mucha suerte!


  • Se puede administrar en el gluteo la inmunoglobulina humana rho(D)?

    Se puede administrar en el gluteo la inmunoglobulina humana rho(D)?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Rosa Awdejczuk Gonçalves

    Hola! Sí, de hecho es el sitio más utilizado.
    Saludos


  • Que significa si en un estudio dice: APTT prolongado que no corrige con mezcla con plasma normal?

    Que significa si en un estudio dice: APTT prolongado que no corrige con mezcla con plasma normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Rosa Awdejczuk Gonçalves

    Hola! El Kptt prolongado que no corrige con plasma normal significa que en general los factores de coagulación dependientes de esa vía son normales. La mayoría de las veces se trata de un inhibidor inespecífico lo cual la mayoría de las veces se debe a procesos infecciosos, no provoca sangrados y es benigno. De todos modos hay que ver por qué le solicitaron el estudio y en el contexto se puede saber más. Debe consultar con el especialista que lo pidió. Suerte, saludos.


  • Que significa RIN 1.6 en un paciente anticoagulado?

    Que significa RIN 1.6 en un paciente anticoagulado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Rosa Awdejczuk Gonçalves

    Hola. En líneas generales un RIN de anti coagulación en rango debe estar entre valores de 2 y 3. Depende la patología por la cual se indicó el tratamiento. Lo que significa que su doctor probablemente le deba aumentar la dosis y volver a controlar en unos días. Saludos.


  • Me salió concentración de Pretrombina 100%, que significa este resultado? Es malo?

    Me salió concentración de Pretrombina 100%, que significa este resultado? Es malo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Rosa Awdejczuk Gonçalves

    Hola. Una concentración de protrombina de 100% es normal. (70- 100%) el riesgo es cuando está bajo si se somete a una intervención quirúrgica, pero en su caso no hay riesgo. Saludos.


  • Para que se hace la corrección de plasma?

    Para que se hace la corrección de plasma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Rosa Awdejczuk Gonçalves

    Hola! La corrección con plasma normal se utiliza para verificar que alguna de las vías de la coagulación (tp o kptt) está deficiente de alguno de los factores. En el caso que corrija, se procede al dosaje de los factores de coagulación viendo así cual está disminuido o deficiente. En el caso que no corrija con plasma normal podrá tratarse de algún inhibidor inespecífico que en general no tiene importancia clínica.
    Saludos


  • Según tengo entendido el valor normal del Rin en un análisis clínico es de 2 a 3. Qué significa si

    Según tengo entendido el valor normal del Rin en un análisis clínico es de 2 a 3. Qué significa si ese valor es más de 3?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Rosa Awdejczuk Gonçalves

    Hola! Ese valor es solo normal cuando el paciente está bajo tratamiento con Anticoagulantes orales (warfarina, acenocumarol). Es el rango que se utiliza para evaluar dicho tratamiento. Si es mayor a 3 es porque puede estar pasado en dosis. Igualmente consulte con su médico. Suerte!


  • Tomo sibderblut hace tres semanas y debo hacerme un examen laboral, puede afectar?

    Tomo sibderblut hace tres semanas y debo hacerme un examen laboral, puede afectar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Rosa Awdejczuk Gonçalves

    Hola, no, debería haber mejorado la anemia si es que te lo indicaron por eso. No afecta ningún otro resultado.
    Saludos


  • Hola , quiero reforzar las defensas de mi nena de 7 años y queria saber si ferramin complex jarabe es

    Hola , quiero reforzar las defensas de mi nena de 7 años y queria saber si ferramin complex jarabe es la medicacion adecuada. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Rosa Awdejczuk Gonçalves

    Hola, antes que nada deberías consultar con su pediatra, pero el ferranin es un compuesto de hierro que se debe indicar solo si el niño presenta anemia ferropenica. En el caso que sea necesario, su pediatria o un hematologo podra indicarlo correctamente.
    Saludos


  • Como se llaman los especialistas de RIN?

    Como se llaman los especialistas de RIN?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Rosa Awdejczuk Gonçalves

    Hola, no hay especialistas en RIN ya que esta es una medida de laboratorio que maneja el nivel de anticoagulacion. El especialista que debiera controlarlo es el hematologo.
    Saludos


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