Preguntas de pacientes (18)

No hay contraindicación, a no ser que seas demasiado sensible a los efectos ansiogénicos de la cafeína. En ese caso puedes buscar una medicación sin cafeína si te es suficiente. Además el tratamiento con IRSS como escitalopram a veces se asocia a mejoría en los dolores menstruales. FIjate si notas algo de eso.

No. Los dosajes de drogas como THC, cocaína o Benzodiacepinas, no se alteran por una medicación que se este administrando.

Te indican Glucerna por diabetes, o por otra razón. Creo que no tiene taurina. Si la tiene no va a afectar tu tratamiento para la ansiedad. En cuanto a la delgadez velo con tu médico clínico o diabetólogo, si tienes. Ve bien ese tema con alguno de ellos o un buen nutricionista

Si tenes dolo de brazos, y el dolor no te deja dormir, consulta a un traumatólogo, para descartar dolores de origen cervical. El te dará las recomendaciones. Pero lo primero me parece es ese especialista. Luego para el dolor te dirá que es lo mejor. Y con eso mejoraría el sueño. Si diagnostica que es contractura, fijate si es tema de actividad física, y cual, o si estrés y ansiedad en ese caso lo ves recién ahí con el psiquiatra.

A veces se tiene el efecto adverso, con un fármaco y no con otro. Hable con su psiquiatra, por que lo que se puede hacer en primer lugar es rotar a un fármaco, de la misma familia. Eso a veces es suficiente. Si no a veces se puede combinar con otro antidepresivo, pero no creo que sea necesario. Hable con su psiquiatra.

Igual que mis colegas pienso que tenes que consultarlo, por que son eventos probables de la medicación, pero hay que ver por que lo dan. Otro aspecto a tener en cuenta es no tomar dos fármacos que son del mismo tipo. Haloperidol y Aripiprazol. Conviene si son necesarios evitar la polifamacia y tomar uno solo de ellos. Pero esto lo tenes que hablar en la consulta.

Creo que hay que hacer una evaluación por profesionales que conozcan tratamientos de ansiedad y de trauma. Y no que tenga que ser necesariamente psicoanálisis. Hay terapias basadas en el modelo del trauma, como Exposición prolongada o EMDR. Hay que evaluar si van bien para vos. Por como lo contas me da la impresión que si. Y disculpen pero disciento con pensar que si hay hsitoria previa complicada hay que ir derecho al psicoanálisis. Hay otras formas de abordar el trauma, no es propiedad del psicoanálisis. Y son terapias que han sido validadas en cuanto su respuesta. Por su puesto como en todo lo que es terapia te puede tocar un terapeuta con quien vayas mejor o peor independientemente de la orientación. En cuanto a medicación hay que ver el malestar que te provocan los sintomas actuales y el recuerdo traumático. Los medicamentos llamados IRSS, mejoran la función de una estructura vinculada a la memoria que se llama hipocampo y permite procesar mejor las memorias.

No es la droga de primera elección para los ataques de pánico. Lo primero es confirmar bien el diagnóstico. Si es ataques de pánico, y si es un trastorno de pánico. Esto es cuando se repiten con cierta frecuencia y suele acompañarse de miedo a volver a tenerlos. Suele acompañarse de una ansiedad anticipatoria frente a situaciones en que sentís que no tendrás ayuda, y allí pueden comenzar las conductas evitativas. Si es así lo primero es que el psiquiatra o psicólogo que vayas te explique bien esto. Saber alivia muchísimo. Y la psicoterapia también es bastante específica. Luego la medicación de inicio no es quetiapina. A no ser que haya alguna otro problema, por lo que tu psiquiatra elige este medicamento. Tenes que preguntar a tu profesional porque te lo dió, ya que no es específico para este trastorno de ansiedad. En general es elección cuando no respondió a otros tratamientos en ansiedad o si hay otros problemas a tratar.

Hay que ver la causa por la que toma marihuana. que lo lleva a consumir? amistades, aburrimiento? síntomas de ansiedad de la misma enfermedad? cual es su contexto social. Hay que evaluar muy bien al paciente. No todos los pacientes con esquizofrenia son iguales, en algunos predomina mas lo afectivo, en otros delirios y alucinaciones, o los sintomas negativos, etc. Ver que posibilidades tiene de comprender la relación entre este consumo y los síntomas, si los hay. Y no es lo mismo que fume un poco a tener una adicción. Hay que llegar al paciente con flexibilidad con relación a entenderlo y saber por que fuma. Desde ahí se lo piede motivar a dejar de consumir esta droga.

Coincido con mis colegas que es un cuadro para ser evaluado, y tratado por un psiquiatra. Lo que falta es un diagnóstico de caso. En cuanto a lo hablado sobre síntomas de despersonalización, hay que ver si es tal. Y si lo es puede ser un síntoma de un trastorno de ansiedad y no exclusivamente de psicosis. De hecho puede ser un síntoma de trastorno de pánico. Pero no se puede opinar sin una evaluación de todos los síntomas y del paciente. Si es necesario prescribir medicación, lo importante es que se realice acompañado de una adecuada información al paciente y en este caso familiar de por que se administra, qué respuesta se espera, etc. Y acompañado de una psicoterapia, que sea apropiada para el diagnóstico. Me impresiona que debe ser cognitiva conductual.

Para los síntomas conductuales de Alzheimer, no habiendo respondido al Aripiprazol (Irazem), y más aún con síntomas probables de Parkinson, es una buena elección.

Citalopram tiene poco efecto sobre el metabolismo de otros fármacos, comparado con otros antidepresivos. Por eso es una buena elección en paciente anticoagulado. El control hematológico hay que hacerlo de igual forma.

No. Es muy poco probable. Si bien hay personas mas sensibles a efectos gastrointestinales, pudiendo verse con dosis bajas. Pero en el caso de este fármaco a lo sumo sería un efecto opuesto, o sea constipación (por una acción llamada anticolinérgica).

Son drogas de la misma familia. No debería producir dolores de cabeza. Al menos no es un efecto adverso frecuente. Dentro de las diferencias, hay que tener en cuenta las velocidades con las que desciende su nivel en sangre, y hace a la duración del efecto. Eso el profesional que te lo indica lo tiene que tener en cuenta a la hora de prescribirtelo. En función de cada paciente y teniendo en cuenta esto ajustará dosis y frecuencia de la misma.

Coincido con todos. Pero si él decide hacer algo, hay grupos terapéuticos. Pero lo primero es una consulta con psiquiatra para descartar que no este encubriendo por ejemplo una depresión. Hay muchos profesionales que estudian bien las adicciones comportamentales como es el juego. Y los profesionales que estan bien en el tema pueden ayudarles a escoger la modalidad de tratamiento o estrategias a seguir que son mas efectivas, ademas de descartar y eventualmente tratar alguna condición que lo acompañe.

Mirá, el tiempo de tratamiento para evitar recaídas, es variable depende de muchos factores. Se recomienda mantener la medicación antidepresiva 12 meses a partir de la remisión de los síntomas en forma completa, y en ansiedad hasta 18 meses. Depende de muchos factores como por ejemplo si estás con situaciones de estrés actuales y el tipo de depresión y de ansiedad. Y si tenías tanto ansiedad como depresión, es probable que suspender tan pronto no sea lo mejor.En especial la paroxetina. El clonazepan se reduce muy gradualmente pero se suspende antes en general. El riesgo de recaída existe. Pero en general hay que mantener un tiempo mas el tratamiento y a veces ver si adicionar psicoterapia. Por supuesto consulta con tu especialista. . Pero no esperes. En general al reiniciar el tratamiento en seguida te sentis mejor.

Podría ser efecto secundario. Pero lo ideal sería que bajes a un comprimido y te comuniques a quien te lo recetó. El sabe tu diagnóstico por el que te lo recetó. Así el ve si cree conveniente cambiarlo por otra medicación.

Si, es posible. Si hace 6 años que lo tomas de esa manera la reducción debe ser muy gradual para no tener síntomas por discontinuación del fármaco. Aprovecha que viene ranurada y calcula reducir 25% de la dosis cada 4 a 5 semanas. Luego podes comprar de 0.25 mg hasta suspender. Si así y todo no puedes o aparecen otros síntomas o pesadillas, o ansiedad en el día, tendrás que hacer una consulta. Pero recorda que la reducción es gradual