Preguntas de pacientes (50)

Por la descripción de sus síntomas pareciera un cuadro depresivo. El trastorno depresivo es un síndrome desencadenado por varios factores y debe estar bajo control de un profesional. El ánimo depresivo causa mucho dolor, desesperanza y culpa. La autoimagen condiciona buena parte de la vida y las relaciones interpersonales. Lo fundamental que no naturalice su estado depresivo sino que de un primer paso para iniciar una consulta psiquiátrica y psicológica, a fin de que su cuadro no se cronifique.

El trastorno de pánico es un tipo de trastorno de ansiedad en el cual usted tiene ataques repetitivos de intenso miedo de que algo mala va a suceder. Una crisis o ataque de pánico comienza de repente. A menudo se vive con miedo a que pueda surgir la próxima crisis. Entre algunos síntomas: molestia o dolor torácico, mareo o desmayo, miedo a morir, sensación de asfixia, sentimientos de separación, de irrealidad, náuseas o malestar estomacal, entumecimiento de manos, pies o cara, palpitaciones, sudoración, escalofríos o sofocos, entre otros. Lo recomendable es que haga una consulta a un profesional ya que no se resuelve solo. Al contrario, puede agudizarse.

El sexo doloroso puede ser causado por vestibulitis vulvar, vulvodinia, o vaginismo. El ardor y dolor punzante se asocian con vestibulitis vulvar o vulvodinia. La falta de sensación puede disminuir el deseo de una mujer, y puede estar asociado con factores hormonales, con lesión perineal. El vaginismo envuelve espasmos dolorosos de la musculatura vaginal que pueden ocurrir durante, o anticipación de la penetración. La vulvodinia es un término utilizado para describir a mujeres con dolor vulvar inexplicable. Sugiero una consulta con su ginecóloga/o de forma urgente.

Ante desacuerdos, las parejas, suelen discutir como una manera de negociar diferencias; pero hay parejas que no lo saben hacer, no se escuchan ni focalizan en las posibles soluciones. En estos casos intentan buscar culpables y defender sus respectivas posturas. En este caso, cede quien es más inhibido o quien convive con personas con un estilo de comunicación más agresivo. No es una cuestión de género sino de personalidad. La incapacidad de resolver conflictos o respectar y tolerar distintos puntos de vista o necesidades son el caldo de cultivo para agravar la situación. La terapia de pareja será eficaz si ambos están dispuestos a iniciar, porque eso brindará un contexto en el cual la agresión verbal se encadena simbólicamente, se habla, y el estilo comunicación naturalizado por ustedes es la violencia. En ese caso, sería prudente iniciar terapias individuales para elaborar cuestiones personales para luego trabajar el vínculo y la comunicación.

El miedo es una de las emociones básicas, necesaria y adaptativa. Se activa ante la presencia de un peligro real o imaginario, es decir ante la percepción o interpretación. Ante este evento se desencadena un comportamiento de emergencia, proporcionando la necesidad de huir. El miedo puede ser un disparador para malinterpretar una situación, de ese modo se encadena la angustia. Las respuestas o estrategias para enfrentar al miedo dependerá de nuestras expectativas y creencias (afrontar o escapar). La ansiedad se relaciona con la expectativa de que algo sucederá (efectos negativos), oscilando como el miedo entre una respuesta adaptativa o incapacitante. La diferencia entre miedo y ansiedad es la certeza de la presencia del estímulo:siendo clara en el miedo y confusa en la ansiedad. Cuando la ansiedad se prolonga surge como síntoma principal la preocupación o tensión frecuente que permite el cuadro de ansiedad generalizada o trastorno de ansiedad generalizada.

La identificación de lo que está bien o mal está dada por una serie de normas y principios sociales que se van incorporando dentro de un contexto social. Los denominados valores o principios son rasgos culturales, e incluso con connotación religiosa. Poder deducir lo que está bien o lo que está mal es algo que a medida que vamos incorporando pautas sociales nos da un sesgo de conciencia que permite marcar el camino. La oscilación en la decisión, a veces, está influida por el deseo inconsciente que irrumpen, como pensamientos que de forma abrupta hacen cuestionar o tergiversar la realidad.
Ahora, el "no le doy importancia", puede estar dado por algún proceso o etapa en la cual, Ud., precisaría analizar de un modo más minucioso su deseo en relación a sus motivaciones.

El abuso sexual infantil en la infancia, aún sin penetración carnal, es un hecho sumamente traumático con secuelas inconscientes en el niño, quien no tiene la estructuración psíquica para elaborar este evento. Generalmente tiene consecuencias emocionales a largo plazo. Por ello le sugiero realizar una consulta. En ocasiones no hay síntomas visibles, pero hay sufrimiento psíquico.

La autolesión es un trastorno del control de impulsos, que a menudo está vinculado con otros conflictos.
Dañarse a uno mismo es una forma de enfrentar conflictos internos. Lo que algunas personas lo expresarían a través del llanto o del grito, hay otras que encuentran a la autolesión como una liberación, un grito silenciosos. La agresión vuelve a la persona en vez de exteriorizarse, pensando que es la única manera de manejar su malestar o padecimiento.
Si te lastimás como manera de hacer frente a tus emociones estresantes o difíciles, debés tener en cuenta que hay profesionales psicólogos que pueden ayudarte.
El daño a uno mismo es casi siempre un problema de otro problema o subyacentes y es necesario tratarlos con un profesional.

En relación a su consulta comienzo explicando que los seres humanos nacemos con genitalidad y eso no determina el género. La preferencia sexual es algo diferente con el sentimiento y con ideas eróticas que puedan experimentarse a lo largo de la vida.
En la infancia la sexualidad es polimorfa y surge, incluso,experimentación homosexual que no determina la orientación. Tanto durante la infancia y adolescencia se da el proceso de estructuración psíquica y eso implica que la identidad sexual también está en formación y no está cristalizada. La preferencia sexual comienza a determinarse en la adultez. La orientación sexual no se corresponde con la orientación erótica y eso no determina la elección sexual. El padecimiento surge cuando la sociedad estigmatiza e impone un modelo en el cual las personas deberían encajar y no guarda relación con su deseo.
A través de su consulta se puede entrever padecimiento y un monto de angustia que requeriría una consulta psicológica.

Así como todo medicamento bajo suscripción médica debe ser controlada periódicamente por el médico que se lo sugirió. El principio activo es la sertralina y es administrado en cuadros depresivos. Y como tal, como antidepresivo, debe ser sugerido de acuerdo al grado de depresión presente. El tiempo de tratamiento lo dispondrá el profesional a cargo de su indicación. Por lo cual, le sugiero tenga a bien realizar la consulta pertinente al profesional a cargo. Tiene muy buena aceptación como antidepresivo, pero no sé bien a qué se refiere a "largo lapso".

Consulte inmediatamente con el médico que le indicó la medicación. Debido a que la sertralina, es el principio activo de Atenix, está indicado como antidepresivo es necesario la supervisión profesional periódica. No suspenda ni modifique la dosificación sugerida.

En primer lugar, es necesario realizar una valoración diagnóstica precisa, ya que pueden confundirse con otras patologías, confundirse o solaparse. En muchos casos se requieren pruebas o exámenes complementarios que deben ser indicados por un médico ya que hay un proceso ansiógeno suscitado por enfermedad orgánica (crisis hipoglucémica, hipertiroidismo, feocromocitoma, trastornos audiovestibulares, prolapso de la válvula mitral, taquicardia paroxística supraventicular, entre otras). En caso de descartarse cualquier eventual organicidad, se puede realizar una terapia psicológica con el objeto de analizar, disminuir y controlar la angustia que caracteriza al cuadro fóbico.

El vínculo madre-hija es complejo. Pueden aparecer dualidades amor-odio, aceptación-rechazo, alejamiento-acercamiento en la mayoría de las mujeres. Esta ambivalencia afectiva puede estar presente con distinta intensidad a lo largo del tiempo. Sería necesario analizar el conflicto, què les pasa, el estilo comunicacional entre ambas. La terapia puede ser una salida viable para analizar y entender cuestiones propias y del vínculo.

La muerte de un ser querido es una de las situaciones más duras que tiene que enfrentar el ser humano. Aunque suele provocar reacciones intensas en nuestra psicología, también en nuestro cuerpo y otras molestias físicas, el duelo no es una enfermedad. Patológico sería no transitarlo. El dolor es inevitablemente el precio que nos deja semejante pérdida. Cuando estás inmersa en el dolor te parece que nunca vas a poder salir de ahí, pero atravesarlo y aceptar la ausencia es un proceso y, como tal, lleva tiempo. Tras este proceso vas a madurar, a valorar lo que más importe, disfrutar de las pequeñas cosas de la vida, te sensibiliza. Pero si pasado ese tiempo sentís que tu estado de depresión se cronifica sería prudente acudir a un profesional. Mientras tanto, el duelo hay que vivirlo y sufrirlo. Es lo esperable.

Los problemas relacionados con el dormir se denominan Trastorno del Sueño, e incluyen: dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido, quedarse dormidos en momentos inadecuados, demasiado sueño o conductas anormales durante el sueño. Hay más de cien trastornos del sueño y vigilia, que pueden agruparse en cuatro categorías: problemas para conciliar el sueño, problemas para permanecer despierto, problemas con el ritmo del sueño, y conductas inusuales que interrumpen el sueño. Estas últimas se denominan parasomnio. Los más comunes son terrores nocturnos y sonambulismo, como así cualquier conducta como calor, ganas de ir al baños u otro que interrumpa el sueño y luego es imposible volver a conciliarlo. Le aconsejo hacer una consulta con un psiquiatra ya que esto puede ser uno de los síntomas propios de estrés, burn out, o algún otro cuadro que evidencie esta anomalía. Es importante que pueda logar un sueño reparador para lograr calidad de vida emocional.

El trastorno bipolar es también denominada enfermedad maníaco-depresiva. Los que sufren de este trastorno experimentan cambios de ánimo inusuales. A veces se sienten "muy animados" o mucho más activos que de costumbre, manía. Y en otros momentos, se sienten muy deprimidos y mucho menos activo: depresión. Este trastorno no es lo mismo que experimentan algunas personas como altibajos anímicos, los síntomas bipolares son más potentes e incluso peligrosos.
En ocasiones el trastorno bipolar puede coexistir en cuadros psicóticos, provocando alucinaciones (ver u oír cosas no reales) . En este caso el cuerpo, a veces, es visto como algo extraño. Debido a la pregunta que Ud. realiza, y la ambigüedad de la misma, le recomiendo hacer una consulta a un profesional de la salud mental en caso que sea algo experimentado por Ud. En caso de ser una consulta por información general amerita una ampliación de la misma.

Clínicamente, la angustia es el miedo sin saber a qué. El miedo normal es una reacción con componentes corporales y psicológicos. El miedo y la angustia forman parte de una respuesta normal en reacciones necesarias para la supervivencia. Como en todas las neurosis, una reacción normal puede aumentar en intensidad y frecuencia, convirtiéndose en un mecanismo defensivo, convirtiéndose en una fuente de sufrimiento y de incapacidad. Si esta respuesta se cronifica estamos ante una neurosis de angustia. En este caso la angustia aparece o en estado permanente de ansiedad o en oleadas de angustia. No es raro que se desencadene en momentos previos al momento de dormir o durante el sueño. La crisis de angustia es vivida, por el paciente, con gran intensidad y una amplia sintomatología: palpitaciones, palidez, sobrepreocupación, dificultad para hablar e incluso para respirar.
Por momentos las crisis de angustia paraliza el habla. Lo importante es bajar el nivel de la misma. Consulte.

Serìa prudente realizar una consulta con su pediatra a fin de descartar cualquier patologìa orgànica (paràsitos, incluso adenoides), que tal como dijo mi colega suelen ocasionar alteraciones en el sueño. En caso de descartar cualquier alteraciòn orgànica, se podrìa realizar una consulta con un psicòlogo especializado en niños.

La esquizofrenia es un diagnóstico psiquiátrico utilizado en personas que presentan un trastorno crónico con falta de percepción de la realidad, alteración en la percepción o en expresión de la alteración de la realidad. Hay una alteración de la conciencia de realidad y una desorganización neuropsicológica compleja. Suelen aparecer creencias falsas, pensamiento confuso, alucinaciones auditivas, reducción de las actividades de relación y la expresión de las emociones. Además de los pensamientos desorganizados pueden presentarse delirios. Dentro de los subtipos: está el Tipo Paranoide: en el cual predominan sentimientos de persecución.
Un cuadro esquizoafectivo está caracterizado por episodios de trastorno de ánimo (depresivo o bipolar). Afecta la actividad cognitiva y emocional.
En cambio, en el retraso mental leve está asociado a discapacidad intelectual.
Como podrá darse cuenta son diferentes diagnósticos con diferentes síntomas característicos.

La lactancia puede originar sentimientos de tristeza en la madre. Es necesario recordar la depresión posparto que puede estar estrechado con la inusual caída de los niveles de dopamina al amamantar, por lo que la mujer debe enfrentarse a sentimientos como el temor, la desesperanza, la angustia, entre otros. Además que la depresión posparto puede afectar el período de amamantamiento y construcción del vínculo temprano con tu bebé, etapa fundamental para su evolución. Si estás en este caso realizá una consulta con algún especialista o con tu ginecólogo/a a fin de contenerte en este momento.