Respuestas de Dr. Piccirilli Giacomo - Traumatólogo Capital Federal

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El pico talar si no duele no es quirúrgico.

Es una patología propia e tobillos con inestabilidad crónica o varios episodios de esguince.

De ser limitante o doloroso se puede realizar una artroscopia para la reseccion del mismo

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Soy cirujano de pie y tobillo.
Lo mas importantes es evaluar clinicamente la deformidada.
No siempre es quirurgica la patologia.

Actualmentes las tecnicas modernas generan excelentes resultados y ofrecen la posibilidad de volver a hacer actividades fisicas de impacto en un lapso breve.

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No depende tanto de la tecnica si no del pop.

Ya sea de la forma convencional o percutanea no se aconseja operar los dos pies juntos , pero tampoco esta contraindicado.
Se considera que existe mayor dolor pop y que la recuperacion es mas larga.

Yo siempre aconsejo esperar alrededor de 45 dias para poder operar el segundo pie de forma percutanea.

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Depende mucho de la deformidad y si hay artrosis asociada. Para poder definir eso hay q ver el paciente. Actualmente en un gran porcentaje de puede utilizar la técnica percutanea. Minimamente invasiva y con menor dolor post operatorio.

Atte Dr Piccirilli.

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El hallux valgus puede o no ser una patología progresiva.

Si no produce dolor el tratamiento no es quirúrgico.

La ortesis nocturna no esta comprobada que cumpla alguna función si el uso de plantillas ortopédicas.

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Es un analgésico y anti inflamatorio muy efectivo pero para dolores agudos.
Como toda medicación tiene que tomarse en casos específicos y nunca abusar del mismo.
Si hay dolor en los pies lo mas correcto es consultar y evaluar la deformidad para poder brindar el mejor tratamiento.

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Es muy importante el control clínico y radiográfico del tobillo para ver si realmente la fractura esta consolidando de forma correcta.

La colocación de platsul no es terapéutica en este caso

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Buenas tardes. Las fracturas de peroné pueden ser una patología compleja. No se tratan con medicación únicamente. La realidad es que habría que ver el tipo de fractura para poder decirle el tratamiento definitivo.
Atte Dr Piccirilli

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El consejo es consultar con un especialista. La fractura de peroné suele ser una patología quirúrgica y si no es tratada adecuadamente según el patron de la misma puede dejar grandes secuelas.

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La fractura de tobillo es una patología compleja y cada caso tiene que ser evaluado de forma especifica para poder tomar la conducta definitiva.
No siempre es quirurgica y eso depende del tipo de fractura.

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El hallux valgus o juanete no tiene que ser operado por estética.

El mismo suele ser quirúrgico cuando duele o genera incomodidad para calzarse a cuando se convierte en una patología progresiva para evitar deformidades en otros dedos.

El control se realiza con la clínica y con radiografías con carga y se mantiene con plantillas para intentar controlar la deformidad.

Atentamente.

Dr. Piccirilli Giacomo

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El hallux Valgus o juanete es quirúrgico cuando duele o si la deformidad es progresiva y dificulta o altera el calzado.
con una correcta indicación la cirugía es una excelente herramienta par la solución de la patología,
Con la técnica percutanea o MIS, un bloqueo regional anestésico la cirugía es ambulatoria, el post operatorio prácticamente indoloro y la recuperación es muy rápida.

Dr. Piccirilli Giacomo

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Los Antiinflamatorios esteroides ( cronocorteroid ) y no esteroides ( dclofenac , ibuprofeno....) son solo paliativos y no son libres de efectos adversos.

En determinadas situaciones se pueden utilizar pero no abusar de ellos.

Para dicha patologia lo mas aconsejable es la rehabilitacion con ejercicios de elongacion y fortalecimiento muscular.

Dr. Piccirilli Giacomo

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Solo se indica Antibiotico de forma profilactica en el pop durante 2 dias con cefalexina.
En el pre operatorio lo que se aconseja es realizar baños con clorexidina durante 3 dias para disminuir el riesgo de infeccion.

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