Ritopar - Información, expertos y preguntas frecuentes

Relajante uterino.

Indicaciones

Tratamiento de la amenaza de parto pretérmino.

Dosificación

Dilución recomendada: 150mg de ritodrina (3 ampollas) en 500ml de líquido para infusión. Esto otorga 0,3mg/ml (en aquellos casos en donde se desee una restricción líquida se puede preparar una concentración mayor). Preferentemente debe utilizarse dextrosa al 5% para diluir la ritodrina. Debido al riesgo aumentado de edema pulmonar, las soluciones salinas sólo se utilizarán en aquellos casos en los que no se deba usar dextrosa al 5%. La dosis inicial usual es de 0,05mg/min (0,17ml/min, 10 gotas por minuto con microgotero a la dilución recomendada), aumentando 0,5mg/min cada 10 minutos hasta obtener el resultado deseado, o la frecuencia cardíaca materna alcance 130 por minuto. La dosis efectiva habitualmente se encuentra entre 0,15 y 0,35mg/min (0,50 a 1,17ml/min 30 a 70 gotas/min usando un microgotero y a la disolución recomendada). Se recomienda un monitoreo frecuente de las contracciones uterinas, frecuencia cardíaca materna, presión arterial y frecuencia cardíaca fetal. Si se debe administrar por vía intravenosa otra medicación, es aconsejable no mezclar en el frasco de dilución. La infusión generalmente se continúa entre 12 a 24 horas luego del cese de las contracciones. Con la dilución recomendada el volumen máximo de líquido administrado, al cabo de 12 horas y con la dosis máxima (0,35mg/min) será aproximadamente de 840ml. La cantidad de fluído y el rango de administración serán monitoreados para evitar una sobrecarga circulatoria. Vía oral: para esta forma de administración se sugiere comenzar con una cápsula (10mg) aproximadamente 30 minutos antes de finalizar la terapia por vía intravenosa. El esquema habitual para las primeras 24 horas es de una cápsula cada 2 horas. Luego se continuará con 1 o 2 cápsulas (10 o 20mg) cada 4 a 6 horas dependiendo de la actividad uterina y la aparición de efectos adversos. La dosis total diaria de ritodrina por vía oral no debe exceder de 120mg. El tratamiento se puede continuar por el tiempo que el médico considere necesario.