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Antihipertensivo y antianginoso.

Indicaciones

Tratamiento de la hipertensión arterial leve y moderada. Angina de pecho estable. Insuficiencia cardíaca congestiva (clase II-III/NYHA).

Dosificación

Hipertensión arterial y angina de pecho: la dosis inicial recomendada es de 12,5 mg por día durante los dos primeros días y luego titular a 25 mg por día. Si fuere necesario modificar la dosis, debe ser realizada con intervalos no menores a 15 días. La dosis máxima recomendada es de 50 mg diarios. Para discontinuar el tratamiento la dosis debe reducirse gradualmente. Insuficiencia cardíaca congestiva: la dosis debe ser individualizada y el paciente controlado estrictamente. Se recomienda una dosis inicial de 3,125 mg dos veces por día durante 14 días.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al carvedilol o a los excipientes, bloqueo AV de segundo y tercer grado, bradicardia severa, hipotensión arterial sistólica severa, insuficiencia cardíaca descompensada, shock cardiogénico, enfermedad del nódulo sinusal, asma bronquial, antecedentes de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, insuficiencia hepática severa.

La hipotensión postural sintomática es el síntoma más importante registrado al comenzar la terapia o la titulación de la dosis. Generales: astenia, fatiga, edemas, fiebre, malestar general, sequedad de mucosas. Cardiovasculares: bradicardia, palpitaciones, hipotensión, hipotensión postural, síncope, sobrecarga hídrica, agravamiento de la angina de pecho, bloqueo AV, bloqueo de rama, isquemia, taquicardia, agravamiento de trastornos ya existentes en la circulación periférica. Nerviosas: mareos, insomnio, cefaleas, parestesias, vértigo, alteración de la sensibilidad táctil, hipoquinesia, alteraciones del humor. Gastrointestinales: dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea o constipación, melena, periodontitis. Respiratorias: disnea, broncoespasmo o asma en pacientes predispuestos. Genitourinarias: trastornos de la micción, impotencia, enfermedad de Peyronie, insuficiencia renal. Dermatológicas: irritación cutánea, prurito, urticaria y reacciones símil liquen plano, lesiones psoriásicas o exacerbaciones de las ya existentes. Musculoesqueléticas: calambres musculares. Alérgicas: exantema alérgico, anafilaxia. Órganos de los sentidos: trastornos de la visión, irritación ocular y reducción de la secreción lacrimal. Laboratorio: hipertrigliceridemia, leucopenia, trombocitopenia, alteraciones en los niveles plasmáticos de las transaminasas.