Ceglution xr - Información, expertos y preguntas frecuentes

Antirrecurrencial de liberación controlada.

Indicaciones

Trastorno bipolar, período agudo de manía, trastornos ciclotímicos y esquizoafectivos.

Dosificación

CEGLUTION XR se administra dos veces al día con intervalos de aproximadamente 12 horas. La litemia mínima eficaz recomendada es de 0,5 a 0,8mEq/l. Las dosis necesarias para el mantenimiento de una litemia clínicamente efectiva varían según cada individuo. Se alcanzan gradualmente y en base a las litemias de control y la respuesta clínica del paciente. El rango terapéutico del litio en los tratamientos a largo plazo es de 0,5 a 1,2 mEq/l. Para sostener dicho nivel se necesitan dosis por lo general no inferiores a 900mg/día. En los ancianos deben emplearse dosis menores y las litemias útiles pueden mantenerse en niveles de 0,5 a 0,8mEq/l, teniendo en cuenta los cambios farmacodinámicos y farmacocinéticos que conllevan y la frecuente toxicidad del litio en este grupo etáreo. Cuando se reemplaza en un paciente la administración de CEGLUTION 300 por la de CEGLUTION XR debe administrarse, de ser posible, la misma dosis diaria. La mayoría de los pacientes en terapia de mantenimiento se encuentran estabilizados con una dosis de 900mg diarios. Cuando la dosificación diaria previa de CEGLUTION 300 no sea múltiplo de 450mg, por ejemplo 1.500mg, la dosis diaria inicial de CEGLUTION XR será el múltiplo de 450 más cercano, pero inmediatamente inferior a la dosis requerida original. Para 1.500mg corresponderían 1.350mg. Si se administran dos dosis desiguales se prescribirá la dosis mayor a la noche. En el ejemplo mencionado una dosis diaria de 1.350mg puede administrarse a razón de 450mg de CEGLUTION XR (1 comprimido) a la mañana, y 900mg de CEGLUTION XR (2 comprimidos) a la noche. Es necesario el monitoreo regular de los pacientes respecto de su respuesta clínica y el nivel de litio en suero. Los preparados de liberación controlada retardan la absorción y disminuyen la aparición de efectos secundarios. Los pacientes que han alcanzado niveles séricos adecuados con CEGLUTION 300, pueden pasar a CEGLUTION XR a fin de mantener constantes los niveles de litemia dentro del rango terapéutico establecido.

Contraindicaciones

Afecciones renales: glomerulonefritis, pielonefritis. Trastornos metabólicos, insuficiencia hepática, diabetes descompensada. Afecciones cardíacas graves: insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio reciente. Primer trimestre del embarazo. Lactancia.

Interacciones

Elevan el nivel plasmático: diuréticos tiazídicos, antiinflamatorios no esteroides y antibióticos como las tetraciclinas y el metronidazol. Disminuyen el nivel plasmático: acetazolamida, teofilina, cafeína y diuréticos osmóticos.