Calpres - Información, expertos y preguntas frecuentes

Antianginoso. Antihipertensivo.

Indicaciones

Angina crónica estable. Angina vasoespástica. Hipertensión arterial.

Dosificación

Se sugiere una posología habitual de 5 a 10mg, 1 a 2 veces por día salvo mejor criterio médico.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a las dihidropiridinas.

Advertencias

Hipotensión severa (puede ser agravada por la amlodipina). Estenosis aórtica (aumenta el riesgo de insuficiencia cardíaca). Falla cardíaca congestiva (la amlodipina debe ser usada con precaución en estos pacientes por el leve riesgo de efecto inotrópico negativo). Embarazo (no han sido hechos estudios adecuados en humanos, se desaconseja su uso). Lactancia (no es conocido si la amlodipina se distribuye en leche materna, se desaconseja su uso en lactancia). Niños (no hay información disponible sobre tolerancia y efectividad de amlodipina en los niños por lo que se desaconseja su uso). Cirugía (recientes evidencias sugieren que la retirada de la terapia antihipertensiva previa a cirugía puede no ser deseable. Sin embargo, el anestesiólogo debe estar consciente de esta situación).

Interacciones

Dantrolene (perfusión): la asociación de dantrolene y un antagonista del calcio es potencialmente peligrosa (por ej.: se ha visto fibrilaciones ventriculares mortales en animales tras la administración de dantrolene por vía IV y verapamil) y, aunque pacientes con asociación de nifedipina y dantrolene no han presentado problemas, el uso de dantrolene y amlodipina está desaconsejado (por razones de prudencia). Anestésicos hidrocarbonados (inhalación): se recomienda precaución puesto que el uso concurrente con amlodipina puede producir hipotensión adicional. Antiinflamatorios no esteroides, especialmente indometacina: pueden reducir el efecto antihipertensivo de la amlodipina por inhibición de la síntesis de prostaglandinas renales y/o causando retención de sodio y agua. Bloqueantes b-adrenérgicos: aunque hay ausencia de reportes acerca de efectos adversos resultantes del uso de amlodipina con b-bloqueantes, debido a la similitud de amlodipina con nifedipina se recomienda precaución en su uso (el uso de nifedipina y b-bloqueantes puede producir excesiva hipotensión y, en raros casos, puede aumentar la posibilidad de insuficiencia cardíaca congestiva). Estrógenos, corticoides: los estrógenos y los corticoides pueden causar retención hídrica y disminuir el efecto antihipertensivo de la amlodipina. El paciente debe ser cuidadosamente monitoreado para confirmar la obtención del efecto deseado.