¿Qué es?

Los órganos reproductores femeninos incluyen la vagina, los ovarios y el útero. Los fetos comienzan el desarrollo de sus órganos reproductores entre las semanas 4 y 5 del embarazo y este proceso continúa hasta la semana 20. Este es un proceso complejo que puede verse interrumpido por muchas cosas diferentes y afectar de distintas maneras la formación de estos órganos. Algunas veces es posible observar un trastorno del desarrollo del sistema reproductor inmediatamente después del nacimiento. En otras, la afección no se diagnostica hasta que la niña crece. Como el aparato reproductor se desarrolla cerca del aparato urinario y los riñones, en ocasiones los problemas pueden aparecer en ambos sistemas e incluir, por ejemplo, intersexualidad o genitales ambiguos que dificultan la determinación del sexo del recién nacido. Otros trastornos del desarrollo del aparato reproductor femenino son: - Anomalías de la cloaca: la cloaca es una estructura tubular. En las fases tempranas del desarrollo de un bebé, el aparato urinario, el recto y la vagina desembocan en este único tubo. Posteriormente en el desarrollo, las tres áreas se separan y tienen sus propias aberturas. Si la cloaca persiste a medida que la bebé crece en el útero, no se forman todas las aberturas. Por ejemplo, una bebé puede nacer con sólo una abertura en la parte de abajo del cuerpo, cerca del área rectal, y la orina y las heces no pueden ser eliminadas del cuerpo. Esto puede causar dolor intenso, hinchazón del estómago y problemas respiratorios. Algunas anomalías de la cloaca pueden hacer que una niña luzca como si tuviera el pene de un hombre. Estas anomalías congénitas son poco comunes. -Problemas con los órganos genitales externos: los problemas del desarrollo pueden llevar a una hinchazón del clítoris o fusión de los labios (cuando los pliegues de tejido alrededor de la abertura de la vagina se juntan). La mayor parte de los otros problemas de este tipo están relacionados sobre todo con intersexualidad o genitales ambiguos. -Himen imperforado: el himen es un tejido delgado que cubre parcialmente la abertura de la vagina. Un himen imperforado bloquea completamente la abertura vaginal, de tal manera que la sangre menstrual o el moco no pueden salir del cuerpo, lo que lleva a menudo a que se presente hinchazón dolorosa de la vagina. Algunas veces, el himen tiene sólo una abertura muy pequeña. Es posible que este problema no se descubra hasta la pubertad. Algunas bebés nacen sin un himen. -Anomalías ováricas: los problemas del desarrollo pueden hacer que una niña tenga un ovario extra, tejido extra fijado a un ovario o estructuras llamadas ovotestis que tienen tejido masculino y femenino. - Anomalías del útero y del cuello uterino: los problemas del desarrollo pueden hacer que una niña nazca con un cuello uterino y útero extra, un útero parcialmente formado o un bloqueo del útero. Normalmente, las niñas nacidas con medio útero y media vagina carecen de riñón en el mismo lado del cuerpo. Anomalías vaginales: una niña puede nacer sin vagina o tener la abertura vaginal obstruida por una capa de células que están más altas en la parte de arriba de la vagina que donde está el himen. La ausencia de vagina muy a menudo se debe al síndrome de Rokitansky-Küster-Hauser. En este síndrome, la bebé carece de parte o de todos los órganos reproductores internos (útero, cuello uterino y trompas de Falopio). Otras anomalías abarcan el hecho de tener dos vaginas o una vagina que desemboca en el aparato urinario.

Causas de Trastornos del desarrollo del aparato reproductor femenino

Los síntomas varían de acuerdo con el problema específico y pueden incluir: Los síntomas varían de acuerdo con el problema específico y pueden abarcar: - Falta de desarrollo de las mamas - Protuberancia en el área estomacal, generalmente debido a sangre o moco que no puede salir - Flujo menstrual que ocurre a pesar del uso de un tampón (un signo de una segunda vagina) - Dolor o cólicos mensuales sin la menstruación - Ausencia de menstruación o amenorrea - Abortos espontáneos o nacimientos prematuros repetitivos (puede deberse a un útero anormal) El médico puede notar signos de un trastorno del desarrollo inmediatamente. Tales signos pueden ser: - Vejiga en la parte externa del cuerpo - Genitales que son difíciles de identificar como niña o como niño (genitales ambiguos) - Labios que están fusionados - Ausencia de aberturas en el área de los genitales o una abertura rectal única

Los síntomas de Trastornos del desarrollo del aparato reproductor femenino

Si los genitales son ambiguos, el médico pedirá pruebas genéticas para confirmar el sexo del niño. Si hay hinchazón abdominal o una protuberancia en la ingle o el abdomen, el médico puede ordenar otros exámenes para determinar la causa. Entre ellos, una endoscopía, medición de niveles hormonales, especialmente testosterona y cortisol, ecografía y pruebas de sangre y orina.

¿Cómo se diagnostica?

A menudo, las niñas con problemas de desarrollo de sus órganos reproductores deben ser sometidas a cirugía. Su pediatra le informará de los pasos a seguir en cada caso.