Para un estudio de holter de 24 hs se debe suspender la medicación para control de la presión?

Muchas veces llegan a la consulta pacientes medicados con antihipertensivos y con valores de presión arterial bajos. Es necesario realizar a veces un lavado (washout) de estas drogas antihipertensivas (generalmente no tomarlas durante 7 a 10 días), reevaluar clínicamente al paciente y realizar luego una presurometría (Monitoreo Ambulatorio de la Presión Arterial de 24 Horas) si los criterios clínicos lo ameritan. Pero, en general, esto es una excepción y no la regla. Por ello estoy de acuerdo con la respuesta del Dr. Mariano Lingo.

El Monitorero Ambulatorio de la Presión Arterial (MAPA) tiene tres indicaciones precisas: La 1º es para detectar si un paciente es hipertenso, Hay pacientes que tienen TA elevada en la consulta y luego en su vida cotidiana se normaliza La 2º es para evaluar el efecto y horario de administración de la medicación Y 3º Si el paciente es hipertenso determinar el comportamiento de la TA nocturna, ya que ese comportamiento va a determinar riesgos diferentes. La TA nocturna puede descender con el sueño, (comportamiento normal), pero en algunos pacientes puede elevarse o mantenerse sin cambios respecto a la TA diurna. Por lo tanto si se quiere evaluar el efecto terapeutico se debe hacer el estudio tomando la medicación. Si no en otras condiciones conviene no tomar el medicamento

Considero que el médico solicitante debe aclarar en que condiciones realizar el estudio según lo que busca evaluar. La mayoría de las veces no requiere y es contraproducente suspender el tratamiento. Saludos!!!